تاثیر بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مردان مسن نسبت به مردان جوان، پروستات بزرگترى دارند. زمانیکه بزرگ شدن پروستات نتیجه ى سرطان نباشد، هیپرپلازی خوش خیم پروستات نامیده می شود. هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند باعث مشکلات ادراری شود و برخی از درمان ها می توانند منجر به مشکلات جنسی و سایر عوارض جانبی شوند.


اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی توانایی ادرار کردن

بزرگ شدن پروستات به طور مستقیم بر توانایی ادرار کردن تاثیر می گذارد، که عبارتند از:

✔ نیاز مکرر به ادرار کردن

✔ احساس ماندن ادرار در مثانه پس از ادرار کردن

✔ فوريت در ادرار

✔ جریان ادرار ضعیف

✔ مشکلات شروع یا توقف ادرار

تکرر ادراری

اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مسائل پروستات همچنین می تواند باعث مشکلات جنسی شود. میزان هر گونه مشکل جنسی با توجه به وضعیت پروستات متفاوت است. برخی از عوارض جانبی رایج عبارتند از:

✔ اختلال نعوظ

✔ کاهش رضایت جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ کاهش میل جنسی

این عوارض ممکن است با توجه به سن، ژنتیک و اضطراب متفاوت باشند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ

بزرگی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ شرایط جداگانه ای هستند که به يکديگر متصل هستند. اختلال نعوظ اغلب به این معنی است که یک مرد قادر به دستیابی یا حفظ نعوظ نیست. اگر چه اختلال نعوظ ممکن است به علت انواع مشکلات سلامتى مانند بیماری قلبی، دیابت، سطوح پایین تستوسترون و یا مسائل روانشناختی باشد، ولی هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند اختلال نعوظ را بدتر کند.

بعضی از داروها برای درمان پروستات بزرگ شده ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ می توانند به بهبود علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک کنند. اگر چه هیچ داروى تجویزى براى  اختلال نعوظ باعث درمان پروستات بزرگ شده، نشده است.

چندین داروی اختلال نعوظ در درمان پروستات بزرگ شده اثراتى داشته اند. این داروها عبارتند از:

☑ واردنافیل (لویترا)

☑ سیلدنافیل (ویاگرا)

☑ تادالافیل (سياليس)

به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد افرادی که 10 میلی گرم واردنافیل، دو بار در روز و به مدت 8 هفته مصرف کردند، در مقایسه با یک گروه مشابه که پلاسبو مصرف کرده بودند، بهبودى علائم پروستات در آن ها بيشتر است. مطالعه ى دیگرى نشان داد که مردانى که تادالافیل تا 5 میلی گرم در روز مصرف مى کنند، بهبودى چشمگيرى در علائم پروستات و علائم اختلال نعوظ دارند.

عکس بزرگی پروستات

با این حال، قبل از مصرف داروهای اختلال نعوظ برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات ، با پزشک خود مشورت کنید. داروهای اختلال نعوظ عوارض جانبی بالقوه ای دارند که نباید آن ها را برای برخی افراد، به ویژه کسانی که سابقه ای از شرایط زیر دارند، استفاده کرد.

✔ افراد با سابقه ی سکته ى مغزی

✔ افراد با آنژین ناپایدار

✔ افراد با سابقه ی حمله ى قلبی

✔ فشار خون بالاى کنترل نشده

درمان بزرگ شدن پروستات

چند روش درمانى ممکن است به کاهش شدت علائم پروستات بزرگ شده، کمک کنند. یک مرد مبتلا به علائم باید گزینه های درمانى را نزد پزشک خود بررسی کند. درمان ممکن است شامل داروها، گزینه های جراحی، داروهای خانگی و یا تغییر شیوه زندگی باشد.

دارو

برخی داروها برای درمان پروستات بزرگ شده عبارتند از:

✅ دوکسازوسین

✅ تراسوزین فیناستراید

✅ دوتاستراید

✅ دوتاسترايد-تامسولوسين

با این حال، این داروها می توانند منحر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله:

✔ کاهش میل جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ مشکلات به دست آوردن نعوظ

جراحی

گزینه های جراحی

اگر داروها علائم را کاهش ندهند، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. گزینه های جراحی عبارتند از:

1- قطع مجراى ادرارى پروستات

در این روش جراحی، قسمتى از بافت پروستات برداشته مى شود .

2- برش مجراى ادرارى پروستات

در اين روش شیارهايى در پروستات ايجاد می شوند.

3- ترموتراپی مایکروویو مجراى ادرارى

که در آن با استفاده از مایکروویو بافت پروستات اضافى را از بین می برند.

4- ليفت مجرای ادرارى پروستات

در این روش، بافت پروستات از مجرای ادرار جدا مى شود.

روش قطع مجراى ادرارى پروستات، یک درمان معتبر برای پروستات بزرگ شده است، اما این گزینه در مقایسه با سایر روش ها، بسیار تهاجمی است. اين روش عوارض جانبی جنسى، مانند اختلال نعوظ و مشکلات انزال را به همراه دارد.

مردانى که قطع مجراى ادرارى پروستات را انجام داده اند، انزال خشک را گزارش کرده اند، که بدین معنی است که در طی ارگاسم مايع منى به جاى خارج شدن از آلت تناسلى به مثانه وارد می شود.

درمان های خانگی

تغییر در شیوه ى زندگی می تواند نشانه های پروستات بزرگ شده را کاهش دهد. برخی از این موارد عبارتند از:

☑کاهش مصرف الکل

☑کاهش مصرف شیرین کننده ها

☑پرهیز از نوشیدن نوشابه گازدار

تمرین کگل

تغییر شیوه ی زندگی

✅ از نوشیدن در شب و قبل از خواب اجتناب کنيد.

✅ تاثيرگذارى داروها را بررسى کنيد.

✅ يک وزن سالم داشته باشید.

✅ ورزش کنيد.

هر فرد می تواند از ورزش منظم و متوسط ​​بهره ببرد. ورزش منظم می تواند به بهبود سلامت قلبی و عروقی و جریان خون کمک کند. بعضی از ورزش ها مانند تمرین کگِل، می توانند به طور خاص علائم مرتبط با پروستات بزرگ شده را بهبود بخشند.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 47 سال سن دارم سال پیش در سونو پروستات حجم پروستات 40 سی سی گزارش شد امسال به 48 رسیده است تست PSA شهریور ماه 4.73 و میزان free PSA برابر با 0.429 گزارش گردید در آبان ماه بعد از مصرف دارو PSA به 7.86 و میزان free به 1.48 رسیده است داروهای مصرف شده افلوکسیر 200 و پروترال 0.4 و پروستاباریج میباشد ممنون می شوم در این خصوص راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 9 ماه پیش)
      با توجه اینکه دو نوبت psa بالای ۴ دارید ، باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر ن.الف پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    جناب آقای دکتر بنده ۵۷ سال سن دارم و مدتی است تحت نظر پزشک ارولوژیست هستم بابت بزرگی پروستات تا اینکه اواخر تیرماه آزمایش پروستات سونوگرافی و psa خون دادم که نتیجه این شد که حجم پروستات من ۸۷cc شده و psa به هفت رسیده در صورتی که شش ماه قبل از آن مقدار psa  عدد ۵ بود، لذا متخصص تست بیوپسی تجویز کرد که پس از انجام طبق گزارش پاتولوژی مشخص شد که من در دو نقطه در پروستات مبتلا به سرطان هستم و عدد گلوسین ۳+۳ هست و دکتر گفت در مرحله اولیه است، بعد اسکن استخوانی هم انجام شد که در نهایت متخصص مربوطه گفت که باید عمل جراحی انجام بشود. البته به متخصص رادیوتراپی و آنکولوژی هم مراجعه که ابتدا MRI و سپس اسکنPET تجویز نمود، البته هنوزPET را انجام ندادم. لطفاً با توجه به موارد فوق:
    آیا باید سریعا عمل کنم؟ و یا می‌توان صبر کرد؟
    نظرتان در خصوص رادیوتراپی چیست؟ ویا هر روش دیگری
    آیا لازم است تست اسکنPET انجام بدهم؟
    عوارض عمل چه هست؟ آیا برطرف می‌شود؟
    با تشکر و آرزوی سلامتی و موفقیت برایتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 9 ماه پیش)
      PET انجام شود اگر طبیعی بود بهتر است عمل شوید
  • تصویر کاربر نیک یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    5١ سال سن دارم آزمایش psa دادم
    Psa= 1.24
    Free psa= 0.36
    FT psa = 0.29 ratio
    كه ratio بالاتر از حد نرمال بود
    سوزش ادرار دارم و كمي هم درد يا التهاب در پروستات حس ميكنم ، سونوگرافي هم انجام دادم كه اندازه پروستاتم نرمال بود
    لطفاً راهنمايي فرماييد براي درمان چه دارو و يا داروهايي مصرف كنم
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 10 ماه پیش)
      ازمایش خوبه ، در صورت وجود علایم ادراری شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر خیام پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام ایا بزرگی پرستار بر مدفوع کردن هم اثر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    در دنباله سوال قبلی با کد رهگیری 219114 یادم رفت عرض کنم که بعد از بیوپسی پزشک معالجم سیپروفلوکساسین 500 و مترونیدازول 500 تجویز کردند که من 8 روز از هرکدام نصف یعنی 250 خوردم .ترسیدم کامل بخورم . بنظرم پروستایت مزمن من علتش عفونت بوده چون بعد از بیوپسی از کاندوم استفاده میکنم تا از خانمم عفونت نگیرم .و چون ترامادول را هم ترک کردم ، هم اجابت مزاجم بهتر شده و هم ادرارم که قبلا کمی مشکل داشتم خیلی خوب و روان شده خیلی خیلی کم سوزش ادرار دارم و البته مقعدم با اینکه یبوست ندارم احساس سوزش کمی دارم ولی خونریزی ندارم که چون شیاف هموروئید که دکتر دیگری برای این موضوع به همراه مترونیدازول داده بود شیاف را مصرف نکردم باشد . و مقدار منی من هم که به نظرم به دلیل مصرف طولانی مدت ترامادول و سیلدنافیل کم و خیلی آبکی شده بود پس از بیوپسی و مصرف آنتی بیوتیک ها داره بیشتر میشه و حالت منی بودن خودش رو پیدا میکنه و کرده . البته دو سه بار اول بعد از بیوپسی که بیشتر خون بود بار اول که خون آبه قرمز قهوه ای کامل بود ولی بار چهارم و پنجم خیلی خوب و زیاد و غلیظ شده تقریبا مثل زمان سابق و بوی مخصوص منی رو هم پیدا کرده .
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      MP MRI انجام شود
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترخسته نباشید من چندوقتیه به خودارضایی مبتلا هستم متاسفانه درباره ماساژ پروستات خوندم و بعد برای اولین بار خواستم امتحان کنم متاسفانه انگشت وسط رو با استفاده از وازلین تا ته فرو کردم و به بالا با پایین میچرخوندم یا... واز اون موقع الان چند هفست اختلال نعوظ گرفتم و میلم خیلی کم شده قبلش بشدت میلم زیادبود خیلی نگرانم یجا دیدم یکنفر مثل هم اینکارو کرد وچندساله نعوظ نداره من شهرستانیم و امکان مراجعه حضوری ندارم اونم تو این اوضاع کرونا امکان داره به پروستاتم اسیبی رسیده باشه چون شنیدم بودم حساسه اگه کمکم کنید ممنون میشم واقعا نگرانم فقط یکباره این کارو کردم یعنی انقدر اسیب رسیده؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      سلام هیچ ارتباطی به نعوظ نداره نگران نباشید
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      میلم خیلی کمتر شده امکانش هست انگشتم باعث آسیب رسیدن شده باشه یا باعث پروستاتیت شده باشه اگر انگشتم کثیف بوده باشه چون شنیدم باعث کاهش میل جنسی میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به بزگی پرستات دچار شدم طبق نظر پزشک سونوگرافی انچام دادم حدود یکصد قرص و کپسول مصرف کردم پارسال اردیبهشت و دیگر داروی مصرف نکردم و مدت یکساله مراقبتهای لازم کردم الان در حال حاظر هم تست کامل دادم طبق نظر پز معا لج گفتنذ همه چیز نرماله . طی این یک سال سوزش خیلی خیلی خیلی کم شاید یک یا دوبار خفیف دو شاخه شدن ادارار هم گاهی کم اخیرا میل چنسی کم شده و نعوظ هم انجام نمیشه درست عملی نمیتوانم انجام بدهم تا یکی دو ماه پیش سیلد نافیل مصرف میکردم نصف یا یک قرص بد نبود میشد ولی اخیرا انهم اثر ندارد انچام نمیشه نعوظ . 69 سال دارم 40 ساله ورزش باستانی میکنم و صبحها هم نرمش مرتب بوقت .از عدم انجام نعوذ و کم شدن میل چنسی زیاد رنج می برم . چه راهنمایی و دستور ی برای درمان ان میفرمایید انچام بدهم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      Psa چک شود. قرص تادالافیل ۱۰ یک روز در میان یک عدد
  • تصویر کاربر نامور جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی بلخشید از بوشهر مزاحم میشم من یکماه پیش کلیه درد و سنگ کلیه داشتم رفتم سونو گرافی ،سونوگراف فرمودند
    ۱، پروستات شما ۴۰m شده آیا خطری متوجه بنده هست
    ۲،تکرر ادرار و عدم کنترل ادرار دادم
    ۳، سن بنده ۵۶ سال می باشد
    ۴، نتیجه آزمایش psa بنده در Total spa 2.86 می باشد و Free spa 0.41 می باشد لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      سلام نگران نباشید طبیعی است شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر A دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    دكتر جان من يه سوال در مورد كپسول پاور فيت دارم روى بسته زده يك عدد قبل از صبحانه يك عدد قبل از ناهار يعنى روزانه ٢عدد
    با توجه ب اينكه توى تركيباتش قارچ شيتاكه هست و اين قارچ تاثير زيادى روى سيستم ايمنى بدن و ازبين بدن hpv داره و از اين قارچ كپسول ahcc رو تهيه كردن و قيمت بسيار بالاى داره و مصرف اون تو دز بالا روزى ٤ عدد هست
    ايا در صورت صلاحديد شما امكانش هست كپسول پاور فيت ك دز پايين از شيتاكه رو داره روزانه ٤ عدد رسوند بجاى ٢ عدد ؟؟؟
    و مصرف خود قارچ شيتاكه ك قيمت مناسبى داره آيا موثر هست به همون ميزان كپسول ahcc؟
    و اينكه اگه زيگل يدونه خيلى ريز و به اندازه سر سوزن باشه در قسمت داخلى لابيا و اون خانم مجرد باشه چطور ميشه از بينش برد ؟ با محلول موضعی پودوفیلین امكانش هست يا اسيد ساليسيلك؟ در صورت صلاحديد كدوم رو پيشنهاد ميكنين و به ميزان ؟
    با تشكر مطالب و سايت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 11 ماه پیش)
      سلام ، بنده برای زگیل ، کرایو رو توصیه میکنم. بهترین درمان زگیل کرایو است. ولی پاورفیت بهتر است بیش از ۲ عدد در روز استفاده نشود. اگر زگیل دارید برای کرایو مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام..
    من ادرارم مدتیه خیلی کم دوشاخه میشه که خیلی وسواس و اظطراب گرفتم. واحساس میکنم تکرارادراری گرفتم...البته عمل فیستول بالیزر هم انجام دادم یکماه میشه...والان نخ فیستول دارم...ضمن اینکه دوماه عود فتق هم دارم و فتق بندمیبستم....وبرای فیستول قرص مترانیدوزول 250 حدود یکماه استفاده کردم..الان سه روزه قرص مصرف نمیکنم...دکترامکان داره از چی باشه...پروستات یا قرص ها یامثانه؟
    ممنونم سلام..
    من ادرارم مدتیه خیلی کم دوشاخه میشه که خیلی وسواس و اظطراب گرفتم. واحساس میکنم تکرارادراری گرفتم...البته عمل فیستول بالیزر هم انجام دادم یکماه میشه...والان نخ فیستول دارم...ضمن اینکه دوماه عود فتق هم دارم و فتق بندمیبستم....وبرای فیستول قرص مترانیدوزول 250 حدود یکماه استفاده کردم..الان سه روزه قرص مصرف نمیکنم...دکترامکان داره از چی باشه...پروستات یا قرص ها یامثانه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر جریان ادرارتون باریک شده از کپسول تانسولوسین استفاده کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      یه دوره انتی بیوتیک مثل سیپروفلوکساسین هم مفیده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

HPV یا ویروس پاپیلوم انسانی یکی از متداول‌ترین ویروس ‌هایی است که از طریق روابط جنسی منتقل…
واریکوسل یک رگ گشاد شده درون کیسه بیضه و اطراف بیضه ها است که می تواند باعث…
منی، مایع سفید رنگی است که از آلت تناسلی مردان خارج می شود. این ماده عمدتاً از…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر