اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام من تقریبا دو هفته پیش یه سرما خوردگی گرفتم گلوم چرک کرده بود رفتم دکتر امپول پنیسلین ۱۲۰۰ داد و زدم . سه یا چهار روز بعد از تزریق امپول زیر التم گاهی میخاره وقتی هم ادرار میکنم خارش و سوزش الت تناسلی دارم و مقعد هم میخاره وقتی ادرار میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر جواد شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      فقط میخام بدونم امکان داره از اون پنیسلین که من زدم باشه؟؟ چون میگن پنیسلین گاهی خودش عفونت میاره. نظر شما چیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تورج شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر،من نزدیک یک هفته هست به التهاب پروستات خفیف دچار شدم،ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت کم کم میاد و همین باعث تکرر ادرار به صورت ریز و کم شده هست،دکتر رفتم و سونوگرافی دادم،دکتر گفت چیزی خاصی نیست فقط خیلی خفیف التهاب پروستات داری قرص تولترودین داد و پروترال اپاس داد،الان چند روز میخورم ولی همون نشانه هارو دارم فقط توی سونوگرافی که دکتر نشانه التهاب پروستات خفیف تشخیص داد جمله mild thick wall(5mm) بود،الان سونوگرافی میفرستم براتون و لطف کنید بگین چی باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      درمان دارویی که براتون شروع شده رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر پناهی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.ماه گذشته سنگ ۱۱ میلی مترداشتم که در لوله حالب گیر کرده بود و جهت درمان به بیمارستان اروند اهواز مراجعه کردم .سنگ شکن انجام دادم ومقداری از سنگ ها که ریزریز شده بودند را دفع کردم.متاسفانه یک سنگ ۷ میل به کلیه برگشت خورده است.دکتر گفته قبل از اینکه سنگ بزرگتر بشه برو و سنگ شکن دوباره انجام بده و لی از اطرافیان شنیدم که این امواج سنگ شکن کلیه را تنبل میکند.لذا نمیدانم دوباره از روی شکم سنگ شکن انجام بدم یا اینکه از طریق اندوسکوپ از طریق مجرا.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر میتونید سنگ شکنی برون اندامی رو انجام بدین کلیه تنبل نخواهد شد
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.اقای دکتر بنده35سالمه.پارسال سوزش و درد ادرار داشتم یک ماه دیر رفتم دکتر.دکترعمومی برام کپسول سیپروفلکساسین نوشت .بعد از یک هفته سوزش ادرار قطع شد ولی درد کشاله رانم شروع شد بصورت شدید و گاهی سمت چپمم میزد.الانم دارم این دردو و وقتی میاد سراغم مدام مدفوع دارم و مخاط دفع میکنم.بجز بار اول در سایر موارد ازمایش و سونو نرمال بوده فقط کمی غدد لنفاویم متورم ه و این درد کلافم کرده.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      چند ماه قبل psa0.5و freePSA0.1
    3. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دکتر اپلودنمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار جدید انجام دهید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما آیا بعد از عمل جراحی رادیکال پروستات که کل پروستات بر داشته شده امکان نعوظ بعد از مدتی وجود دارد واعصاب تخریب شده قابل ترمیم هستند آیا میتونی از یک منبع معتبر مقاله ایی را در این ارتباط معرفی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      در موارد nerve sparing امکان اینکه نعوظ حفظ بشه هست ولی عملا امکان انجامش نزدیک به صفر هست
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم ۷۶ سالشون درگیر دیابت ۳۰ سال و فشار خون ۲۰ سال هستن ۳ هفته قبل به خاطر ادم ریه پزشکون مجبور شدن دیالیز موقت انجام بدن که با توجه به سونو گرافی که اعلام کردن برای پدرم انجام شه توده در کلیه راست با ابعاد ۳۰ m در 21m وجود داره که مشکوک به بدخیمی به علت اینکه درمان توده انجام شه دیالیز پدرم دیگه دائمی شد فقط اینکه پدرم سال ۹۰ جراحی قلب باز هم انجام دادن ایشون شمارو به ما معرفی کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با اخذ اوکی عمل قلب با همه ی مدارک به مطب جهت تعیین پلن جراحی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر من ۳۶سالمه از رشت سال ۸۶عمل واریکوسل گرید ۳بیضه چپ انجام دادم توسط دکتر یعقوب محمدیان روشن دربیمارستان دولتی بیضه چپم ازراستی کوچیکتر شده بود تا سالها تحت مراقبت پیش دکتر دیگر میرفتم برای معاینه منتهی‌ به مرور بیضه چپم کلا آتروفی شده پیش دکترجراحم رفتم بدون هیچ سونوگرافی فقط معاینه میگه خوبه ولی دوتادکتر دیگه رفتم هردوتا گفتن آتروفی شده اندازه لوبیا شده نمیدونم چیکار کنم میترسم تا چندسال دیگه کلا ازبین بره ودلیلشم نمیدونم وقتی واریکوسل ندارم چرا بعد عمل به مرور کوچیک تر یاازبین داره میره لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      عارضه ی بعد عمل میباشد باید تحت نظر جراح معالج خود باشید
    2. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      شمابگین چکار کنم که دیگه کوچیک تر یاازبین نره دکتر جراح من بد عملم کرده که عارضه بعد عمل بوجود آورده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      عارضه ی عمل برای همه میتونه اتفاق بیوفته به جراح معالج خود مراجعه کنید اگر اقدامی لازمه ایشون خودون انجام خواهند داد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خیلی وقت هست بیضه هام کوچک شده
    البته ازدواج کردم و یک فرزند دارم.
    یک بار برای این موضوع دکتر رفتم.
    هیچ کاری نکردن و دارویی ندادند.
    آیا راهی داره بیضه هام بزرگ بشن.
    این چه مشکلی هست که من دارم؟
    1. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سلام مجدد
      نوجوان بودم خود ارضایی داشتم
      از همان موقع بیضیه هام و آلتم کوچک شد
      البته زمان نیاز .آلتم بزرگ میشه ولی بیضیه ها کوچ هستن.
      دردی ندارم. ولی از این مساله خیلی اذیت هستم.
      راهی برای درمانم هست.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بیضه ای که کوچک شده باشه دیگه بزرگ نمیشه
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ممنونم
      توکل بر خدا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکلیه سمت راست سنگ داشت ۴۰۳/۱۱/۳۰عمل psnlانجام دادین کلیه سمت چپ هم سنگ ۱۶میلی دارد و الان دوماه ادرارم خونی است کامل قرمز درد هم روزی دو الی سه ساعت دارم . قبل از عید فرمودین بعد از سال بیا کلیه چپ و پیگیر باش یک ماه بیشتر سونو فرستادم برا شماره واتساپ مطب پرسنل محترم پیام داده نوبت شما لغو کردین .سونو فرستادم
    بابت عمل قبلی هم بسیار سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا براتون نوبت صادر خواهد شد. پیگیری میکنم
  • تصویر کاربر Yousef شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی. اینجانب به طور مادرزادی دچار بیماری هیپوسپادیاس بود وبه دلیل بضاعت مالی در سن 20 یا 21 سالگی دربیمارستان سینا درتهران زیر نظر دکتر عبدالعلی لهراسبی مورد عمل جراحی قرار گرفتم ودر دومرحله جراحی توسط ایشان به این صورت که مجرای آلت را در نزدیکی سر آلت برایم بازسازی کردند پس ازدواج متوجه این مهم شدم که با تنگی مجرا مواجهم چند باری به ایشان مراجع کردم یک بار با سیستوپلاستی گفتند که تنگی برطرف شده ولی ببخشید بی ادبی میکنم مایع منی این مسیر راطی کرده ولی از جایی که ایشان به عنوان مجرا برایم ایجاد کرده خارج نمی‌شود مگر زمانی قدرت انزال بنده زیاد باشد کمی از مایع منی خارج می‌شود وهمچنین مقداری از ادار داخل این مجرا می‌ماند که بنده با دست باید آن را خارج کنم. ممنون میشوم که راهنمایی کنید در ضمن بنده اصفهان ساکن هستم. ممنون از اینکه پیام بنده را مطالعه می‌فرمایید باتشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر پزشک محترم معالج خود باشید بندا عمل مجرا انجام نمیدهم عکس از مجرا RuG/Vcug انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب