اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرانی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام باتوجه به سیتی و سنگ حدود 10میلی مشاهده شده بهترین راه حل رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر لاله چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    قبلا دانشجو بودم و هم اتاقی ام زگیل داشته(دوسال و نیم هم اتاقی بودیم) چهار سال پیش در حد سه چهار دونه کوچیک بودند البته الانم کوچیک اند ولی زیاد شدند و یخورده بزرگتر
    ۴عکس ها مربوط به یک ناحیه است(فقط پوست کشیده شده).
    هیچگونه رابطه جنسی نداشتم
    و اگه زگیل نیستند چی اند؟
    غیر از همونجا جای دیگه نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      زگیله دوست عزیز باید کرایو بشه
    2. تصویر کاربر لاله یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آخه آقای دکتر من هیچ گونه رابطه جنسی تا حالا نداشتم هم اتاقی ام اوایلش خیلی عفونت شدید داشته، و زگیل نداشت بعد از چندماه بعد از عفونت زگیل دید
      ولی من تا حالا عفونت نداشتم و اندازه اشون زیاد تغیر نکرده و توپر و سفت هم نیستن
      حدود چهار ساله پیش که هم اتقی ام متوجه شد من دوسه دونه ریز دیدم

      البته من از زائده یکم خراش دادند و از ترشحات نمونه برداشتند تست گرفتم جواب منفی بود

      ولی خب چون جواب منفی کاذب داریم نگرانم

      آقای دکتر شما مطمئن هستید زگیله؟
    3. تصویر کاربر لاله دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آخه آقای دکتر من هیچ گونه رابطه جنسی تا حالا نداشتم و اپیلاسیون ولیزر هم نرفتم

      یعنی واقعا غیر جنسی منتقل میشه و من گرفتم؟

      آقای دکتر اینا تو پر و سفت نیستند با دست اینطرف اونطرف جابه جا میشن

      آقای دکتر مطمئن اید اینا شبیه زگیل اند؟
      راهی هست که مطمئن بشم اینا زگیل اند؟
      چون تست pcr هم میگن قابل اطمینان نیست
      زائده رو خراش دادن و از ترشحات تست گرفتن منفی شد
      ولی چون جواب منفی کاذب داره باز نگرانم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      عکس هایی که فرستادید بسیار مشکوک به زگیله نمونه برداری و hpv تایپینگ انجام بدین
    5. تصویر کاربر لاله دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر این جواب تست هست
      من میخوام مطمئن بشم که از طریق غیر جنسی منتقل میشه یا نه
      چون اگه خودم از هم اتاقی ام گرفتم پس امکان داره خانواده ام از من بگیرند و اینکه امکان داره از سرویس بهداشتی عمومی دوباره بیماری های دیگه رو بگیرم

      من باید آزمایش خاصی بدم که مطمئن بشم؟
      اگه من اینا رو لیزر کنم وچون دخترم نمیتونند از رحم نمونه برداری بشه شاید هیچ وقت نتونم بفهمم اینا چی اند
      من چطور میتونم اطمینان پیداکنم اینا چی اند؟
      تستی که آزمایشگاه ازم گرفت بدین صورت بود که یکم زائده ها رو خراش داد و با گوش پاکن نمنه ترشح برداشت از اطراف واژن هم ترشح برداشت
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید از این ضایعات هم نمونه برداری هم تست مجدد hpv تایپینگ انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان مدتی زودانزالی شدید دارم ۴۴ سال سن دارم و روزی ۱/۴ قرص والزومیکس 5 80 برای فشار خونم میخورم لطفا کمکم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی به چه روشی درمان می‌کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      کرایو دوست عزیز
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من ۲۸ سالمه من در سن پایینتر ۱۵ سالکی ادرار میکردم آخر ادرارم خون دیده میشد خوب شدم
    مشکل هایپوس پادیساس داشتم ختنه هم شده بچگیا به اشتباه درصورتی که نباید میشدم پدر مادرم نمی‌دونستن
    من بخاطر مشکلم تنگی مجاریم و هایپوس پادیاس عمل انجام دادم در سن ۲۶ سالگی عملمم موفق بود
    بعد عمل نلاتون گذاشته بود اونو رفتم کشید اوکی بودم تنگی مجاریم اینا
    الان ۲۸ سالمه چند ماه پیش سوزش ادرار اینا گرفتم رفتم سونو گفت عفونت داری قرص داد برطرف شد داخل سنو زده بود پروستات بزرگتر از حد نورمال ۳۵ سی سی گفت اازمایش پی اس آ. اونو دادم رفتم پیش متخصص گفت مشکلی نیست التهاب قرص داد گفت یک ماه بخور تموم دیگه
    دکتر من مجاری ادرارم همیشه از مقعد تا سر آلت همیشه لمس میکنم یه دردی داره حتی تو ادرار کردن اینا یه تیر می‌کشه ول می‌کنه نمی‌دونم چیکار کنم
    سوال اخرمم مشکل زود انزالی دارم حتی قبل رابطه جنسی نو رابطه لب یا دهانی ارضاع میشم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید مصرف مایعات بیشتری داشته باشد
  • تصویر کاربر موحد یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب آقای دکتر
    خسته نباشید
    وزن بنده 180 کیلو
    وجنس سنگ کلیه بنده اسید اوریکی می بلشد
    درسونوگرافی کلیه بنده مشخص شده
    مجموعه سنگ شاخ گوزنی درلگنچه کلیه راست وتمامی کالیس ها به ابعاد مجتمع 75*51*90 میلیمتر رویت شد
    میخاستم ببینم با عمل pcln میتوان مشکل را برطرف کرد یا نیاز به عمل بلز کلیه می باشر
    من ازشهرستان مزاحم شدم
    پاسخ جنابعالی برای بنده بسیار بااهمیت می باشر
    ازلطف جنابعالی کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با pcnl امکان اینکه کاملا همه ی سنگ ها خارج شوند نیست با توجه به گستردگی سنگ های شما میشه سنگ های انسدادی رو با pcnl خارج کرد
  • تصویر کاربر موحد یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب آقای دکتر
    خسته نباشید
    درکلیه راست من طبق یافته سونوگرافی مجموعه سنگ شاخ گوزنی درلنگچه کلیه راست وتمامی کالیس ها به ابعاد مجتمع 75*51*90 میلمتر رویت شد
    آیا امکان عملpcln وجود دارد یا نیاز به عمل باز میباشد
    میخاستم ازشهرستان خدمت برسم
    جواب شما برای بنده بسیار بااهمیت میباشد
    ازلطف شما کمال تشکر را دلرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با pcnl امکان اینکه همه ی این سنگ ها خارج شوند نیست
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من من یک سال و نیم پیش ارتباط جنسی داشتم. چند ماه بعد خودم حساس شدم و نگاه کردم دیدم یک برجستگی روی پوستم تقریبا 5 سانت بالاتر از آلت تناسلی داره. اولش رنگش روشن بود الان تیره شده. تو این مدت از تیغ هم استفاده میکردم ولی زیاد نشد. یک سری برجستگی ها روی دستمم بود که اونا هم اول روش بود و بعد تیره شد. همون موقع دکتر رفتم آزمایش اسپرم دادم و معاینه شدم گفتن نیست. ولی فکرش مونده هنوز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      در تلگرام آپلود کردم.اینجا هم الان آپلود کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      زگیل نیست دوست عزیز جهت اطمینان ۱۰۰٪ میتونید نمونه برداری انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دختر شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.من دختری ۳۳ ساله هستم بدون هیچچچچگونه رابطه جنسی،سالهاست دو عدد ضایعه گوشتی قسمت بالای ناحیه تناسلی نزدیک کشاله ران دارم،نرم هستند وبه راحتی خم می‌شوند.آیا اینها زگیل هستن بدون هیچ گونه تماس و رابطه،چون ضایعه خیلی افتاده هست مجبور شدم با موچین شکلش رو نشون بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دستکاری نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رادین شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام من باردارم و ۶ ماهمه و همسرم قرص دوتاستراید مصرف میکنه و ما رابطه مقعدی داشتیم و من خیلی نگرانم و آب منی داخل ریخته شد الان برای جنینم مشکل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت رابطه مقعدی رو توصیه نمیکنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب