اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی بنده 16 سالمه موقع نعوظ التم به سمت پایین کج میشه عکسشم اگه نیازه براتون میفرستم میخواستم بدونم خیلی عمل مشکل داری داره؟
    حتما باید عمل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اینا هستن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به احتمال زیاد در رابطه ی جنسی نیز دچار مشکل خواهید شد باید عمل اصلاح کوردی انجام بشه
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عملش سخت هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      هر عمل جراحی میتونه همراه با عوارض باشه
    6. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خب من ۱۶ سالمه کِی بنظرتون برم برای عمل که عوارض کم باشه و زود خوب بشم چند سالگی منظورمه برای عمل اقدام کنم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بعد ۲۰ سالگی
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      و بعد از چندین بار رابطه ی جنسی
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر تایلان دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام.شبتون بخیر وخسته نباشین.پسر پنج ساله دارم دوماه پیش توی کیسه بیضش نزدیک کشاله ران یه ضایعه دیدم هموروز بردم اورو بزرگسال وسونو گفتن هیدروسل داره الان قطرش شده تقریبا 3سانت.و بزرکتر شد خیلی هم فعالیت داره.اورو گفت عملش کنم.ولی کلی مطلب بود که توصیه نشده وگفتن یک سال صب کنم.اول اینک ه عملش کنم زودتر یا خیر.دوم اینکه عوارضی برای باروری واسیب اسکرتوم واسپرم.در هردو حالت چه عمل کنم چه یک سال صب کنم.دارد.و لازم تومور مارکر بدم.؟؟؟؟!!!باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه شوند سونوگرافی رو ببینم اگر به صورت قطع هیدروسل هست عمل اورژانسی ندارد
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مادر من هفته قبل به علت خونریزی در ادرار و دفع لخته های خون ک البته همراه با درد بود سونو گرافی داد ک تشخیص دادن ی توده هیپواکو30*15میلیمتر در مثانه قرار داره جراحی شدن توده برداشته شد سوالم این هست ک تا چ حد میتونه خطرناک باشه این توده احتمال اینکه بدخیم باشه با توجه ب اینکه بقیه اندام ها سالم بودن هست؟ تعداد این توده ام فقط یکی بود ک برداشته شد

    سابقه سرطان سینه توی خانواده مادری من وجود داره ایا احتمالش هست ک این توده از همون نوع باشه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید جواب پاتولوژی یک ماه اینده میاد من خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      تا جواب پاتولوژی جاضر نشه مشخص نباشه نمیشه گفت به کنسر پستان ربطی نداره
  • تصویر کاربر عماد دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من یک هفته هست که عمل تی یو ال انجام دادم سنگ ۵ میل داشتم که دفع نمیشد سنگ و در آوردن و استند حالب گذاشتن که سه هفته باید باشه
    الان سوزش شدید دارم
    ایستادن و راه رفتن سوزش چند برابر میکنه
    توصیه شما چی هست ⚘🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به علت وجود دبل جی هست مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۷ ساله که بعد انزال دچار خشکی دهان و خارش بدن میشم که بسیار آزار دهندست به هر پزشکی مراجعه کردم تشخیص ندادن ولی ۴ سال پیش به شما پیام دادم که شما فرمودید که زمان رابطه بیشتر کنید،بعد از انجام توصیه شما خارش کمتر شد ولی همچنان باقی مونده،خواهش میکنم اگه درمان دارویی وجود داره راهنماییم کنید و نام بیماری هم لطف کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      از نوجوانی روده تحریک پذیر داشتم واسه همین کلومیپرامین ۱۰ مصرف میکنم.
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      کلومیپرامین ۱۰ مصرف میکنم.
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      برای خارش گاهی اوقات تئوتادین و لوراتادین و سیتریزین مصرف میکنم که تاثیری نداره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به بیماری زمینه ای تون و اینکه چندین ساله با این موضوع درگیر هستید بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید بررسی سیستمیک از نظر خارش انجام بشه ۱
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ستار دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    جناب پروفسور به دنبال سوال قبلی و جواب جنابعالی: " با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت(عکس جواب شما فایل پیوست )

    گزارش CT با ماده حاجب سنگی به ابعاد 35میلیمتر درکلیه راست There is large staghorn type urinary stone at right renal pelvis measuring about 35mm with mild to moderate hydronephrosis. There is stone about 15mm at right lower calyx. لطفا با توجه به وضعیت حاد سنگهای کلیه مساعدت بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بهتون نوبت داده نشده؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام استاد عصربخیر ازشهرسراب تماس میگیرم بنده ۳روز هس درد درنشیمنگاه و حد فاصل مقعد و بیضه ها وارد زیرناف وتکرر ادرار دارم به پزشک محلی مراجعه کردم سفازولین ۱گرم با سرم و فنازوپریدن و قرص تاوانکس تجویزنمودن شیاف دیکلوفناک هم تجویز کردن منتهیهنوز درد دارم و خوب نشدم در پهلو و سمت کلیه ها دردی ندارم ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ..مدت چند سال دچار التهاب مزمن پروستاتم تکرر ادرار و کم فشاری و درد مثانه و کشاله ران اذیتم میکنه پزشک قرص افلوکساسین 200 تجویز کردن و طب سنتی مصرف سیر سیاه و عسل تجویز کردن ایا سیرسیاه مفیده یا مضر برای درمانم ؟ شما چه پیشنهادی برای بیماری من دارید .. سپاس از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود طب سنتی رو توصیه نمیکنم با مسئولیت خودتون میتونید مصرف کنید
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .. مدت چند سال دچار التهاب مزمن پروستات هستم تکرر ادرار و کم فشاری ادرار و درد مثانه و کشاله ران اذیتم میکنه تمام ازمایشاتم از کشت و پی اس ا نرماله و سونو و اندازه پروستات نرماله ‌‌.. طب سنتی برام سیر سیاه و عسل تجویز کردن ایا مفیده یا قطعش کنم ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ تاثیر تایید شده ای برای اثر طب سنتی بر پروستاتیت وجود نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Iran سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر اقای دکتر ضمن تشکر بسیار از لطف شما که حال بیمار ما خداروشکر بعد عمل خیلی بهتر ،بیمار ما که در تاریخ ۱۰اردیبهشت عمل turpانجام دادید کراتینین خون ایشان همچنان پایین نیومده و اخرین
    ازمایش رو خردادماه خدمتتون تقدیم کردیم ۲.۲۳ بود فرمودید جهت کاهش کراتینین به دکتر نفرولوگ و متخصص تغذیه برای برنامه غذایی مراجعه بشه.انجام شد دکتر نفرولوگ ضمن اینکه گفت براساس آزمایشات عملکرد کلیه ها متاسفانه ٪۳۷شده ، دیگه کراتینین کاهش پیدا نمیکنه و داروهای فبیکس، رنال فکت و فولیک اسید تجویز کرد و متخصص تغذیه وستولوکس و پودر چیتاناژ رو همراه برنامه غذایی تجویز کرد سوالم از جناب دکتر این هست ایا عملکردی که گفته شده صحت داره متاسفانه کم کار شده کلیه هاو دیگه کراتینین پایین نمیاد و مورد دیگه مصرف همزمان و همه ی ۵داروها با هم نیاز و لازم الان و مشکلی رو ایجاد نمیکنه .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .سپاسگزارم آزمایشات به پیوست خدمت شما تقدیم شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      براتون اسکن هسته ای انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر Iran دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام .نخیر اسکن هسته ای انجام نشده
    3. تصویر کاربر Iran دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      جناب پرفسور الان میفرمایید اسکن هسته ای باید برای کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات انجام بشه .سپاسگزارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بدون انجام اسکن هسته ای اینکه تشخیص قطعی درصد کارکرد رو بدن کاملا اشتباهه فعلا رژیم غذایی و داروهای تجویز شده رو استفاده کنید شش هفته بعد سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایش مجدد کراتینین انجام بدین و برام بفرستید اگر تا ۶ ماه بعد عمل کراتینین کاهش نداشت اسکن هسته ای کلیه درخواست خواهد شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دارو هارو میتونید مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب