اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام مرد 30 سال با انجام سونوگرافی متوجه شدم التهاب پروستات دارم و دچار اختلال نعوظ هم هستم
    دکتر رفتم برام قرص امنیک .پروستاتان.وزیکر،سیپروفلاکسسین و تادالافیل تجویز کردن حجم قرص ها به شدت زیاد است اقای دکتر راه درمان دیگری وجود ندارد؟این تعداد قرص خوردن من رو اذیت میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      علائم نداشتید اصلا؟
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      علائم تکرر ادرار و نیاز فوری به دفع ادرار در شب و فشار ضعیف ادرار گاهی اوقات و بعضی اوقات درد در ناحیه بیضه راست
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی رو خدمتتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اون دارو ها مصرف نشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تا یکماه استفاده کنید
    7. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سپاس از شما
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر هانیه یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر پدر من داروی پروترال و ضمنش داروی مغز و اعصاب (اس سیتالوپرام، ممانتین، یاسنال، اکتوسرک و آسپرین) هم میخوره خواستم بدونم پروتال با داروهای مذکور تداخل داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخلی نداره
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من برای اولین بار درمنی خود خون دیدم میخواستم ببینم علتش چی میتونه باشه واینکه هیچ علائمی هم مثل سوزش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فاصله ی بین تخلیه شدن مایع منی چقدر بوده؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بعد از دوهفته ودوروز پشت سرهم تخلیه انجام شده ودر روز دوم خون تقریبا ابکی مشاهده شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نگران نباشید مهم نیست اگه مداوم تکرار شد باید بررسی هدی تکمیلی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    پدرم پروستات داره و اندازه ش 68سی سی دکتر گفته باید عمل بشی ولی علایم آزار دهنده مثل تکرر ادرار یا درد ندارد چه درمانی توصبچیه میکنید باید حتما عمل بشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر علایم ندارند و سونوگرافی باقیمانده ادراری گزارش نکرده میتونید عمل نکنید
    2. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در حین سونوگرافی پرسیدن که ادرار دارید یا نه ایشون هم گفتن خیر ولی در سونو گرافی نشون داده مثانه پر هس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا باقیمانده ادراری بالا بوده که همکاران گفتن باید عمل بشه
    4. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونو گرافی رو میفرستم ارسال نمیشه متن رو خدمتتون مینویسم. کلیه ها شکل و اندازه و اکو ژنیسیته و ضخامت پارانشیمی طبیعی دارند چندین کیست کورتیکال به صورت پراکنده و در هر دو کلیه همگی کوچکتر از 20میلیمتر رویت شد. علایمی از سنگ توده و یا هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد. حجم ادرار درون مثانه حدودا 100سی سی بوده و بیمار اظهار میدارد ادرار ندارد .ضخامت جدار مثانه 7میلیمتر واندکی ترابکوله است پروستات با اکوی هتروژن و حجم 67سی سی اندازه گیری شد
    5. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      متن سونو گرافی رو مینویسم چون عکس ارسال نمیشه.کلیه ها شکل و اندازه و اکوژنیسیته و ضخامت پارانشیمی طبیعی دارند .چندین کیست کورتیکال به صورت پراکنده در هر دو کلیه همگی کوچکتر از 20میلی متر رویت شد. علایمی از سنگ توده و یا هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد. حجم ادرار درون مثانه حدودا 100سی سی بوده و بیمار اظهار میدارد احساس اداره ندارد . ضخامت جدار مثانه 7میلیمتر و اندکی ترابکوبله است.پروستات با اکوی هتروژن و حجم 67 سی سی اندازه گیری شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره ابتدا نوار مثانه انجام بشه سپس برای عمل اقدام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر یاور یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    ایاتمورهست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس بهتری بفرستید نصفش نیوفتاده
    2. تصویر کاربر یاور یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ۳فایل فرستادم عکس رادیولوژی هم می فرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکسا رو درست آپلود نمیکنید به واتس اپ 09101142080 بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر F_parsan یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    همسر من آزمایش اسپرم داد و تمام مولفه هاش صفر بود سه بار هم آزمایش را تکرار کرد
    سونوگرافی بیضه داد واریکوسل نداشت
    و اندازه بیضه را طبیعی نوشته بود
    آزمایش هورمون داد هورمون FSH 35 بود
    هورمون تستوسترون 053
    هورمون LH 15 بود
    به ما گفتن چون هورمون FSH خیلی بالاست بیوپسی بیضه هم اگر بشود اسپرمی پیدا نخواهد شد

    از دکتر کرمی خواهش میکنم لطف کنند و نظرشونو به ما بگن 🙏🏻
    آیا نظر ایشون هم همینه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیوپسی رو حتما انجام بدن
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ،،،من بعضی وقتا تقریباً 30یا 40روز یکبار درد خفیف بیضه داشتم که با انجام سنوگرافی گفت بیضه سمت چپ واریکوسل گرید 1نزدیک به گرید 2دارید ،،،و با مراجعه به متخصص داخلی آزمایش اسپرم برام نوشت آزمایش رو انجام دادم عکس خدمتتون فرستادم به نظرتون نیاز به عمل داره یا خیر چون دوس ندارم عمل کنم ،،،مجرد هستم 22سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس ها آپلود نشدن
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام عکس بالا نمیاد
      موروفولوژی 3درصد بود
      تحرک کل 20درصد
      تعداد هم در هر میلی لیتر 13ملیون
      آزمایش گاه گفت همشو داری ولی کم است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نیست فعلا
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون خسته نباشید
      فقط یک سوال دیگر نیاز هست درمان دارویی انجام بشه یا چند وقت دیگر دوباره سنوگرافی انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    ادرارطرف صبح می اید ویکدفعه متوقف میشود ودرروز هم ادرارتانروم توالت نمیفهمم که دارم وقتی هم میروم درست تخلیه نمیشود بالای آلت هم روم کرده پروساتم حجم cc۲۷مباشد ۴۳سال دارم لطفاکمکم کنیدممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر mojtabazabihi یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    37سالم ،یه بار سکس کردم از پشت متاسفانه الوده میکروب شده لکه های قهوه ای کم رنگ رو سر الت تناسلی ظاهر شده ،ادرار و باید کامل کامل خالی بشه و بعد ادرار چند ثانیه بعد یه مایع بیرنگ که چسبناک هم هست که احساس میکنم همان اب هوس مرد باشه از مجاری بیرون میزنه ،و
    حالت اسیدی داره ظاهرا که دور سوراخ ادرار همش التهاب داره قبلا اذیتم میکرد خیلی حساس بود دکتر رفتم با دارو وامپول بهتر شد ولی تا وقتی اون مایع میاد التهاب هم هست
    یه وقت هایی کف پاهام و کف دستام هم تقریبا داغ بود
    ازمایش کشت ادرار و ازمایش پاتالوژی از اون مایع و سوراخ التم انجام شده نه باکتری نه عفونتی چیزی هم ندارم
    دکتر میگه طبیعیه و من میگم خوب اون مایع منی تا کی باید بیاد و التم همیشه حساسه
    تا کی رنگ التم تغییر کرده تقریبا لکه ها زیاد تر میشن نه کمتر میگه مشکلی نیست حساس شدی
    اول گفت دیر اومدی پروستات درگیر شد درمان طولانی مدت میشه ولی بعد یه ماه قرص اثری نکرد منو فرستات پاتالوژی ،میکروبی نبود گفت دیگه چیزی نیست حل میشه در دراز مدت قرص امپول هم زدم اگه نیازه عکس از مایع ترشح یعنی دارم بگید بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس از آلت و نتیجه ی کشت ادراری و کشت ترشحات رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ع یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم بعد نمونه برداری پروستات 24 ساعت بعد با تب 40 و لرز بسیار شدید بستری شد و جواب کشت خون و ادرار مثبت شد. بعد 7 روز آنتی بیوتیک وریدی ترخیص شد و بعد چند روز دوباره تب 38 درجه کرد باز 7 روز بستری شد و بعد از ترخیص بعد یک هفته دوباره برای بار سوم بستری شد . تشخیص شما چیه چرا عفونت خوب نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر ع شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      این سونوگرافی برای بار دوم بستری شد
    2. تصویر کاربر ع شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اینم جواب نمونه برداری
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سپسیس (عفونت) بعد نمونه برداری خطرناکه به علت آلوده بودن محل نمونه برداری و احتمالا حساس بودن پدرتون ایجاد شده حتما اگر مجدد تب دارن باید بستری بشن و آنتی بیوتیک بگیرن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب