اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 907 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ادب و احترام
    اقای دکتر الت بنده در حال شل به شکل ساعت شنی در میاد یه حلقه دور الت تناسلی در وسط الت باعث تنگ شدن میشه.در حالت نعوظ مشکلی ندارم. ممکنه این عارضه به خاطر پاره شدن غشاء مخاطی باشه؟یعنی همون شکستگی خفیف.البته با فشار و ماساژدر قسمت بالا و پایین حلقه دور الت ، به حالت طبیعی بر میگرده.البته حدود پنج سالی هست که این مشکل را دارم و به پزشک مراجعه نکردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش رو برستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ... مدتی هست که روی آلت و روی کلاهک ، یکسری جوش مانند ایجاد شده که سر این ضایعات سفیده دقیقا شبیه جوشهای چرکی سر سفیدیه که روی بینی یا روی لب ایجاد میشه ... نمیدونم این میتونه زگیل باشه یا چیزه دیگه ای هستش ..... ممنون میشم اگه پاسخ من رو هم بدیدی . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. تشکر از سایت خیلی مفیدتون. یه سوال داشتم. من چند وقتی هست که یه دردی از پایین دقیقا نمیدونم کجا تقریبا اطراف مثانه شروع میشه میاد سمت کلیه هام. رفتم سونوگرافی کلیه، مثانه پر و خالی، پروستات و بیضه ها. همه چی رو زده نرمال فقط یه قسمت زده که: پس از تخلیه مثانه، رزید و معادل 6 سی سی میباشد. یکم نگرانم. مشکل خاصی دارم؟ خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
  • تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام 5ساله ازدواج کردم مشکل نا باروری دارم تمام ازمایشات هورمونی که لازمه انجام دادم که طبیعی بوده معاینات هم از نظر بیضه و..وسونوگرافی داخل مقعد هم انجام دادم که انها هم خوب بوده ولی در نمونه اسپرم تعداد اسپرم صفروحجم مایع در حد یک قطره هست و در نهایت دکتر شیرازگفت که باید نمونه برداری بیضه انجام بدم دکتر گفت احتمال دارد عصب مربوطه تحریک نمیشود تا اسپرم تولید شود
    به نظر شما من کار دیگری بجز نمونه برداری می توانم انجام دهم ایا دلیلش نبود مایع منی نمیباشد تا بتواند اسپرم تولید شده را همراه خود تخلیه کند.ضنا ازمایش ادرار هم بعد از نمونه گیری انجام دادم که اسپرم داخل ادرار نبود .وسونو گرافی هم انسداد نشان نداده است.
    نکته دیگر در زمان مجردی چند بار حجم مایع منی خوب داشتم.خواهشمندم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نمونه برداری موافقم
  • تصویر کاربر رضاگودرزي شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام حدود سه سال پيش بعلت ناباروري عمل واركوسل انجام دادم وازآن زمان قرص كلوموفين وپنتوكسي و ويتامين e مصرف كردم حدود6ماهه پيش داروي تقويتي ول من ورويال ژل وويتامين c نيزبادستورپزشك اضافه نمودم اين مدت مشكل نعوظ نداشتم وفقط براي آزمايش اسپرم رابه تنهايي نمي توانستم انجام بدهم ودرمنزل انجام مي دادم حدود دوهفته است بعلت ريزش موي سركه احتمال مي دادم از مصرف كلوموفين باشه اين قرص راحذف كردم (بدون دستورپزشك) دراين مدت دچاراختلال نعوظ شدم وفقط درخواب نعوظ كامل دارم احتمال دارداختلال نعوظ وريزش موي سربعلت قطع قرص كلوموفين باشدميزان اسپرم من بين 13 تا20 مليون است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام . حدود دو ماه است زودانزالی دارم و در موقع دلخواه نعوظ انجام نمیشود . البته نعوظ صبحگاهی و شبانه دارم . گاهی نعوظ در حین مقاربت از بین میرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی میباشد
  • تصویر کاربر شاهوردی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پدرمن 56ساله هستندودرتاریخ24.1.93 که اولین ازمایش پروستات رودادن .psaایشون11.4 بودوبامصرف یکسری انتی بیوتیک ازمایش بعدی psaایشون که تکرارشد درتاریخ27.02.93 اندازه ی psaاشون به 7.3رسید.که برای ایشون بیوپسی تجویز شد که دربیمارستان هاشمی نزاد تهران انجام شد وقبل از بیوبسی یکبار دیگه ازمایش psaتکرار شد که اندازش بازهم تغییر کردوبه8.9 رسید.وگفتن که 10روز دیگه نتیجه ی ازمایش رو بگیریم .میشه لطفا درموردشون یه خورده توضیح بدین واینکه اگر بدخیم باشه باید چیکار کرد؟//
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه را به من بفرمایید
  • تصویر کاربر صباح شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر بنده تو مصاحبه های شما در برنامه سلامت مطالبی در خصوص زیان فلفل برای بیماران پروستات شنیدم اما گفته های ضد و نقیضی در اینترنت(سایت های نه چندان معتبر البته) شنیدم. میخواستم از حضورتون سوال بپرسم که نظر شما چیه و اینکه فلفل سبز یا قرمز یا سیاه عملکرد مشابهی دارند.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیلی اثر ندارد
  • تصویر کاربر شاهرخ شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با درود و احترام
    من 46سال دارم از دو یا سه سال پیش با کاهش فشار ادرار و احساس ادرار بلافاصله بعد از بلند شدن پس از ادرار و ازمایش psa متوجه افزایش خیلی کم p s a شدیم که با قرص بمدت دو ماه رفع شد سونوگرافی کلیه و مثانه طبیعی بود ولی مشکل کاهش فشار و احساس مجدد ادرار رفع نشد لطفا راهنمایی بفرمایید
    اگر پاسخ ایمیل شود بسیار بسیار ممنون خواهم شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بایدسیستوسکوبی شوید
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11666 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاددکتر کرمی:
    احتراما شرح گزارش :
    در سونوگرافی انجام شده کلیه ابعاد اکو و ضخامت پارانشیمال طبیعی داشتند.کانون اکوژن به قطر حدود 4 و 3 میلی متر بدون سایه خلفی در کالیس میانی کلیه راست و کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که مطرح کننده سنگریزه می باشد . FULLNESS در لگنچه کلیه چپ دیده شد . مثانه ضخامت جداری طبیعی داشت . STONE در آن دیده نشد. با سپاس فراوان : لطفن اعلام نظر فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها درمان مصرف مایعات زیاد است خود به خود دفع میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب