اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اردشیر دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2092 مشاهده پرسش
    با داشتن سن حدود 55 سال و عدم نعوذ کامل 4 سال است که سیلدنافیل 50 استفاده می کنم و تآثیر خوبی دارد و با بدنم سازگاری دارد. اخیرا آزمایش سونوگرافی بزرگ بودن پروستات را مطرح کرده است. آزمایش خون بنا به دستور پزشک متخصص اورولوژی در حد طبیعی بوده است. تا حدودی از فشار ادرار کاسته شده است و اواخر آن قطره قطره می شود. پزشک متحصص دستور داده است که هفته اول هر شب قبل از خواب نصفی از قرص ترازوسین را مصرف کنم و از هفته های بعد هر شب یک قرص کامل.
    حال این سئوال برایم مطرح است آیا مصرف ترازوسین تآثیر منفی بر نعوذ آلت ندارد؟ و آیا می توان هم چنان مانند قبل از سیلدنافیل استفاده کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه بدهید
  • تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید با توجه به نوار مثانه که فاقد عصب میباشد چگونه میتوان در سن 86 سالگی عصب مثانه را فعال کرد حتی با دارو و غیره 000 تا پروستات تراشیده یا عمل شود و از سوند رهایی یابم 0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی نیست
  • تصویر کاربر امير دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر و با عرض خسته نباشيد خدمت شما
    من يك پسر ١٨ ساله هستم. يه مدتي هست كه بعضي وقت ها كه ادرار مي كنم در هنگام ادرار سوزش نا خوشايندي احساس مي كنم و بعضي از اوقات هم در ادرارم اندكي خون مشاهده مي كنم(وقتي كه خون را در ادرارم مشاهده مي كنم مجاري سوزش ندارد) مي خواستم بدانم كه مشكل چيست؟
    با ارزوي سلامتي براي شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار بدهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام من نو جوانی ۱۶ساله هستم و طول التم در حالت شل ۵سانتی متر وعرض ۳سانتی متر است ودر حالت نقوص ۹ سانتی متر و ۴عرض دارد ایا من کوچکی الت تناسلی دارم ودر اصفهان باید به چه دکتری مراجعه ونام ان دکتر چیست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر مونا دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 26 ساله هستم حدود 2 سال است که عفونت ادراری دارم همراه با سوزش و درد با وجود اینکه تمام ازمایشات مربوط به مثانه را از قبیل سونو و کشت ادرار را داده ام و همه سالم بودند ولی هنوز سوزش ادرار من همراه با درد و بو باقی است که هر از چند گاهی میگیرد و ول میکند . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      اب زیاد میل کنید
  • تصویر کاربر عموزاد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8053 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما بنده در هفته 31 بارداری هستم در سونوگرافی هفته 18 با وجود عدم مشکل در جنین تشخیص "فولنس خفیف در سیستم پیلوکالیس کلیه مشاهده شده است. قطر ap لگنچه 5.6-5 می باشد".مجددا در سونوی هفته 28 اقای دکتر نوشته اند" کلیه ها ابعاد حداکثر طبیعی دارند و مختصر هیپر اکو می باشد و در لگنچه کلیه ها فولنس در حد 10 mm رویت شد، بعد از تولد در نوزادی کلیه های نوزاد بررسی شوند" سن بنده 27 سال است و جنین هم دختر می باشد باتوجه به اینکه هیچ سابقه ارثی در خانواده من و شوهرم وجود ندارد و این اولین بارداری من هس می تواند مشکل حادی باشد خیلی نگرانم تو سایت های مختلف گشتم و فقط استرسم بیشتر شده لطفا راهنمایییم کنید در صورت عدم رفع و یا حادشدن تا پایان بارداری راه درمان ان چیست ؟


    با ارزوی سلامتی و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباشی بررسی بعد از زایمان
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من 20 روز پیش بخاطر سنگ مجاری صفراوی ercp شدم.سه روز بعد عملم در شب دو بار دچار شب ادراری شدم در حد چند قطره.تا اینکه 5روز پیش وقتی دستشویی رفتم احساس کردم مثانه ام کامل تخلیه نمیشود و البته سوزش بعد از ادرار در حد ناچیز دارم.رفتم دکتر قرص سلکوکسیب و تاوانکس و مترونیدازول داد ولی تاثیری نداشته است.شدت ادرارم هم کم است یعنی سرعت کمی دارد و بعضی وقتها بصورت دو شاخه و وقتی توالت میروم علیرغم اینکه احساس میکنم زیاد ادرار دارم اما حجم کمی تخلیه میشود.در ضمن بنده 30 سالمه و مجردم.جواب سونوگرافی را پیوست کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر amin دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خوب هستین
    20 سالمه
    میخواستم بدونم روغن زالو (یا چیز های مثل این خراطین و...) تاثیری بر روی سیستم تناسلی (افزایش قطر-طول )
    دارد مثلا همکار شما آقای دکتر روا زاده
    http://attari-online.com
    http://ravazadeh.com/fa
    در سایت خودشون آقای 28ساله ای از کوچکی آلتشون ناراضی بودن و کمک خواسته بودن دکتر گفتم سن رشد شما گذشته ولی گفتن تکنیک هایی هست و چیز هایی باید مصرف کنید ک نمیتونم در سایت بگم باید حتما حضوری مطب تشریف بیاورید تا بگم حالا اگه راهی هست شیمیایی و سنتی ب من معرفی کنید شما من از شهرستان دوری پیام میدم
    هزینه شما هم هر چقدر بشه میپردازم
    اگه مشکلی نبود هیچ وقت مزاحم شما نمیشدم
    منم مثل برادر کوچک شما
    تو رو خدا کمک کنید
    خدا یک در دنیا و صد در آخرت بهتون بده
    یا حق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    سوالم خیلی فوریه
    هرجا سرچ کردم جایی بهتر از اینجا پیدا نکردم که جوابمو پیدا کنم
    خواهش می کنم زود جوابمو بدید
    من با نامزدم سکس زبانی داشتم
    مایع منی ام که در اومد و آبش روی دستانم ریخت
    بعدش دستامو خشک کردم و با دستام واژن نامزدمو مالش میدادم
    میخواستم ببینم احتمال بارداریش هست؟؟
    اگه هست باید چیکار کنم
    ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      این کار را تکرار نکن
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر
      دیگه این کار رو تکرار نمیکنم
      میخواستم ببینم احتمال بارداری زیاد هست یا کم؟
      آخه کمتر از 12 ساعت از این اتفاق 2تا قرص اتیسترون مصرف کرد که بعد از گذشت 10 ساعت از مصرف قرص، دو ساعت پیش بالا آورد
      واسه اطمینان قرص لونژیل تهیه کردیم ولی چون الان حالت تهوع داره نمیتونه مصرف کنه و گذاشتیم فردا صبح 1 دونه مصرف کنه که 1 عدد دیگه هم 12 ساعت بعد مصرف کنه

      میخواستم نظر شما رو بدونم
      قرص لونژیل رو فردا صبح مصرف کنه یا اینکه مصرف دو تا قرص اتیسترون به صورت همزمان کافیه؟؟
      ممنون میشم ازتون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من از تقریبا 15 روز پیش سنگ وارد حالبم شده ولی دفع نشده دکتر معالجم یک زمان اولیه 8 روزه داد که دفع نشد دوباره یک بازه 10 روزه گفت ورزش کن آب زیاد بخور دفع میشه. سوال بنده اینه که تا چند روز امکان گیرکردن سنگ در حالب مجاز؟بطوریکه به کلیه صرر نرسونه؟
    سنگ من 6.5 میل تخمین زده شد بعد 8 روز اول سونو دادم تبدیل به 2.5 الی 3 میل شده بود. لطفا راهنمایی کنید .درضمن هزینه روش tul ?
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب