اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عفت سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2580 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    اینجانب در تاریخ 1393.08.20 عمل جراحی هیسترکتومی توسط دکتر زنان انجام دادم و در تاریخ 1393.08.21 از بیمارستان مرخص و به مدت دو روز دچار احتباس ادراری شده و با مراجعه به بیمارستان یک سوند ادراری به این جانب زده و مشاهده کردم که ادرارم خونی شده و مجددا در بیمارستان بستری شده و از مثانه ام عکسبرداری کرده و دکتر رادیولوژیست احتمال داد که مثانه ام سوراخ شده باشد و با مراجعه به پزشک اورولوژیست نیز ایشان هم گفتند که مثانه دچار سوراخ شدگی است و باید 3 تا 6 ماه صبر کرده و هر 20 روز یکبار سوند را تعویض کنید. ضمن تشکر از شما میخواستم نظر شما را بدانم که آیا میتوان عمل مثانه را به روش لاپاراسکوپی انجام داد؟ و کدام استانها و شهرها امکانات لاپاراسکوپی را دارند؟ در ضمن آیا امکان ترمیم بافت وجود دارد؟ و چه مدت طول میکشد؟ و آیا داروی خاصی برای ترمیم بافت وجود دارد؟
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر عفت سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      hvjv
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    متاسفانه من تصاویر زگیل ها را برای شما فرستادم اما شما د رچندین مرتبه به علت کم تجربه گی گفتین مشکلی نداره و کمی خیالم از این بابت راحت شد به همین دلیل عقد کردم
    بعدش برای اطمینان که آزمایش دادم متوجه شدم زگیل دارم
    ای کاش اگه شما به این موضوع مسط نیستید به مردم اطلاعات غلط ندین که بیچاره بشن
    حالا من بین طلاق و خودکشی موندم کدوما انتخاب کنم
    خدایی اگه علمتون کامل نیس چرا الکی به بقیه فاز مثبت میدین من قبلش عقد نکرده بودم الان هم از همه چی سیرم نمیدونم چه کنم بخداااااااااااااااا
    اینم جواب آزمایش منه
    Test Result Unit Flag Reference Range
    Genotyping for HPV by DNA Analysis .
    Method Line probe assay
    Targeted Region HPV genome
    Result Genotype 69,71
    Sample: Biopsy Biopsy
    که خیلی هم خطرناکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      80در صد جوانها زگیل دارند و اصلا بزرگش نکنید وبا خیال راحت زندهگی بکنید نو ع زگیل شما خطرناک نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ظا هر عکس شما به زگیل نمی خوره این موضوع را بزرگش نکنید 60 الی 70 در صر جوانهای دارای سکس مبتلا هستند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام درباره سوال 30p689 راهنمایی میفرمایید؟لازم بذکر است ک در اکثر مواقع در ابتدای نزدیکی نعوظ کامل دارم ولی وسط کار نعوظ نصفه نیمه میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر رامبد چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس. پس از ترک قرص متادن آیا عوارض آن که ناتوانی جنسی بهمراه دارد برای همیشه باقی خواهد ماند یا خیر؟ اگر عوارض آن باقی نمیماند حدود" چقدر زمان باید سپری شود تا به حالت اولیه باز گردد؟ عاجزانه درخواست راهنمایی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ترک بهتر میشوید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر من پسر 21حدودا یکسال به بیماری زگیل تناسلی دچار شده ام
    بار اول طی معاینه پزشک متخصص روش لیزر استفاده کردن ولی حودا نسبا بهتر شدم بعد 1سال ولی دونه ها خیلی کوچک و کم بین 2 تا 3 تا میزنه اقای دکت سوالم اینه ایا هیچ دارویی وجود نداره قطهی خوب بشم ؟ ای در خارج کشور هیچ روش یا دارویی نیست که درمان قطعی بیاشه اگه بشه حاظر هستم برم !!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان قطعی نیست
  • تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام.
    دکتر مدتی خود ارضایی می کردم.حس میکنم بیضه راستم آشیب دیده کمی پایین تر از چپ است .وقوام آن با بیضه چپ متفاوت است.در هنگام فشار به بیضه پای راست در بعضی مواقع و بعضا دور ناف و فتق درد می گیرد.آزمایش خون و سونو گرافی تا پروستات انجام دادم گفتند .سالم است.به دو اورو لوژیست مراجعه کردم.هجده سال سن دارم.لطفا مرا راهنمایی کنید .با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر دانیال چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1203 مشاهده پرسش
    سلام در سونو اش کلیه ها سالم است اما مثانه رادر حد پربودن دارای افزایش ضخامت و اکوی مخاطی وادرار آن حاوی دبری و مواد اکوژن فراوان است و2-3 روزی است که هماجوری دارد لطفا بگید مشکل چیست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر غیایی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    میخواستم بدونم جواب سوالمو ندادین هنوز
    من هیچ جوابی دریافت نکردم نه در ایمیلم نه در گوشیم توی پیج تون هم همینطور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زحمت بکش دوباره بفرستید من نبودم
  • تصویر کاربر فواد پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر سوال انتهایی بنده در سری قبل را پاسخ ندادید، لطفا پاسخی قطعی بفرمایید. سوال و جوابها به شکل زیر بود:
    سوال من:
    جنابعالی در پرسش قبلی من گفته بودید این نتیجه آزمایش اسپرم نرمال هست:

    Volume: 3
    Sperm density: 55
    Total density: 165
    Rapid progressive (class A): 10
    Progressive (class B): 50
    Total Progressive (class A+B): 60
    Non- Progressive (class C): 10
    Total motile (A+B+C): 70
    Immotile (IM): 30
    Vitality: 80
    Normal morpholology: 78
    Abnormal: 22
    Head defect: 80
    Mid piece defect: 6
    Tail defect: 5
    Cytoplasmic droplets: 3
    Tetratozoospermia indx: 0.5

    اما یکی از همکارانتون گفتند که قسمت Head defect: 80 کاملا غیرطبیعی هست، آیا این خطای تایپی است یا اینکه واقعا مشکلی وجود داره؟ اگه مشکلی هست چرا گفته شده Normal morpholology برابر با 78 هست؟
    پاسخ شما:
    اگر اقدام به باروری نکردهاید درمان نمی خواهد .
    سوال من:
    اتفاقا چون اقدام به باروری کردیم پرسیدم. ولی جسارتا من فکر میکنم اشتباه تایپی بوده و قرار بوده عدد 8 تایپ شود تا مجموع پارامترهای Head defect: 8، Mid piece defect: 6، Tail defect: 5، Cytoplasmic droplets: 3، همان Abnormal: 22 شود، به نظر شما اینطور نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگرشک دارید تکرار کنید
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب