توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

meysam پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
با سلام دکتر
پسری 19 ساله هسم دکتر یه مشکلی دارم که همیشه منو نگران کرده این راهنمایی رو از شما میخوام
چیکار کنم التم حسابی کوچیک هست حتی بیضه هام هم؟ نگران ایندم هستم 19 سالمه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه چقدر است
2. meysam چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام با اینکه جوابم دادی متشکرم
  دکتر در حالت شل 6 سانت
  راست شده 10یا 11سانت؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است مطلب سایت من در ین مورد را بخوانید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1709 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی : بنده دارای واریکوسل کرید دو در سمت چپ بیضه هستم و فعلا عمل جراهی نکرده ام.و 4 ساله که ازدواج کرده و بچه دار نمی شوم.طب دستور پزشکان اورولوژی باید عمل جراهی کنم حالا در عرض 2 ماه می شود که کشاله ران راستم سورزش و اذیت مکنه و بیضه سمت راستم کمی بزرگ شده و رنگش سفید شده که با مراجعه به اورولوژیست و معا ینه در اردبیل فرمودند که سمت چپ شما بین کشاله ران و بیضه سوراخ شده است.می خواستم ببینم علتش چیست؟ مرسی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  یعنی به احتمال زیاد فتق داریدباید معاینه کنم
علی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام
خواهش میکنم سوال بنده رو جواب بدین ...
تقریبا یک سال پیش دو سه تا تاول ریز کوچیک روی اندام تناسلیم ظاهر شد که با درد کمر شدید همراه بود ، بعد از دو روز ناپدید شد و بعد از سه ماه مجدد این اتفاق افتاد منتهی اینبار بدون هیچ دردی و از اون موقع تا حالا دیگه تکرار نشده. مطالب سایت و که مطالعه کردم علائم شبیه تبخال است ... با توجه به اینکه بزودی ازدواج میکنم عاجزانه از شما خواهش میکنم جواب سوالم و بدین. آیا ممکنه من تبخال تناسلی گرفته باشم؟ چه آزمایشی این موضوع رو قطعی میکنه؟ آیا واقعا هیچ درمانی نداره؟ آیا نمی تونم ازدواج کنم؟ اگر وقتی هیچ علائمی ندارم ممکنه همسرم مبتلا بشه؟ خواهش میکنم کمک کنید...
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در این مورد جواب سوال شما رو میدهد مشکل شما احتمال زیاد هرپس است
محمدرضا چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر حسین کرمی
من چهار روز پیش آزمایش نطفه خود را ارسال کرده بودم که ببینم آیا واریکوسل من روی آن تاثیر گذاشته یا نه که شما فرموده بودید اگه مجردید اشکال نداره میخوام بدونم که نطفه چی ضعیفه از نظر شما یا نه؟؟؟
آزمایشم این بود...شرمنده آقای دکتر
Volume 4.2ml
viscosity normal
liquifaction 60min
ph 8
sperm count 46mill/ml 60-160
normal morphology 75%
amorph head 5%
giant head 5%
pin head 15%
w.b.c /hpf 2-4
grade-11(poor activity) 10%
grade-111(good activity) 15%
grad-1v(full activity) 20%
non motile 55%
باز هم ممنون از سایت خیلی خوبتون انشاالله همیشه موفق و پیروز باشید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت اسپرمتان ضعیف است
امید چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خدمت جناب دکتر.آقای دکتر میخواستم آزمایش اسپرموگرامی که انجام دادم برام بخونیدش.و از شما میخوام منو راهنمایی کنید چون زندگیم داره از هم میپاشه..قبل از اینکه برم دکتر گفتم اول با شما مشورت کنم.در ضمن 5 تا داداشای دیگم سالم هستن و خداروشکر بچه دار شدن/نمیدونم چرا فقط این مشکل برای من بوجود اومده..همسرم نیز سالمه..آقای دکتر ما از لحاظ مالی صفر هستیم وتوانایی هزینه روش های کمک باروری را نداریم.راستی یک روز قبل از آزمایشم جنب شدم. میتونه علتش همین باشه؟در ضمن من یه جورایی هر شب قلیون میکشم.در کل علت مشکل من چی میتونه باشه؟؟ایا درمان دارویی دارد؟آیا میتونیم طبیعی بچه دار بشیم؟؟تورو خدا یه جواب امیدوارکننده بهم بدین.با سپاس فراوان
volume: 2.0
liquefaction: 20
viscosity: moderate
ph:7.2
sperm count: L 0.5
motility: 0
rapid progressive: %23
slow progressive: %27
non-progressive: %3
immotile: %47
morphology: 0
normal: %20
head defect: %50
neck or midpiece defect: %24
tail defects: %6
L=Low
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  2سال اقدام به باروری بکنید اگر نتیجه نداد باید بررسی شوید
علی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام
بنده در نوزادی مشکل بیضه نزول نکرده داشتم که در دو سالگی تحت عمل جراحی قرار گرفتم. اکنون در 30 سالگی قصد ازدواج دارم. برای اطمینان از بچه دار شدن آزمایش اسپرم دادم. که نتیجه آزمایش به شرح زیر شد :
VOLUME 2.5
COLOR MILKY
APPEARANCE OPALESCENT
LIQUEFACTION 40
VISCOSITY MODERATE
PH 7.8
SPERM COUNT/ML 8
ABNORMAL FORMS 25
MOTILITY 74
RAPID PROGRESSION 9.0
SLOW PROGRESSION 64
NO PROGRESSIVE 1.0
IMMOTILE 26
نظر شما درباره این آزمایش چیست؟ مشکل تعداد کم اسپرم آیا قابل درمان است؟ با دارو؟ چه زمانی باید درمان انجام شود اکنون؟ یا زمان بجه دار شدن؟
آیا شرایط بنده در زمان آزمایش ممکن است تاثیر چشم گیری در آزمایش داشته باشد؟ در زمان آزمایش استرس شدیدی داشتم به نحوی که نمونه گیری به سختی انجام شد حتی حجم نمونه کمتر از یک چهارم حجم همیشگی بود.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باد 2 سال اقدام بکنید اگر نتیجه نداد بررسی
امیر پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر دو روزی است که بیضه ی سمت راستم .فقط وقتی به قسمت بالا و پایین آن درس میزنم درد میکنه. علت آن چیه.؟ یا یه بیماری .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکن
مهدی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام
قبلا من به پزشک مراجعه کنم و عمل واریس انجام داده بودم که قبل عمل تعداد اسپرمم 24 بود ولی بعد از عمل کاهش یافت اما با آمپول و قرص به 35 رسیده و حالا
نمونه آزمایش من به این شرح است
Volume:25
Liquefaction:30
total sperm:35
Abnormal morphology:45
W. B.c.:3-4
R.b.c:2-3
Epithelial:1-2
Class A :20
25: Class B
Class c :25
class D :30
ممنون از راهنمایی تون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
مهدی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام
قبلا من به پزشک مراجعه کنم و عمل واریس انجام داده بودم که قبل عمل تعداد اسپرمم 24 بود ولی بعد از عمل کاهش یافت اما با آمپول و قرص به 35 رسیده و حالا
نمونه آزمایش من به این شرح است
Volume:25
Liquefaction:30
total sperm:35
Abnormal morphology:45
W. B.c.:3-4
R.b.c:2-3
Epithelial:1-2
Class A :20
25: Class B
Class c :25
class D :30
ممنون از راهنمایی تون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایشتان را تکرار کنید
گمنام313 سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام.من 15 ساله هستم از شهرکرد .یک ماه پیش به آقای دکتر حشمت الله قربانی جراح عمومی مراجعه کردم و میگم یکی از بیضه هام بزرگتر از اونیکیه.اون تا دید گفت باید عمل کنی و فرستاد آزمایش نطفه و سونوگرافی و گفت حتما باید تو این ماه عمل بشی چون من محصل رشته ریاضی سال دوم هستم و عمل تو مدرسه ها مشکل بود رفتم پیش دکتر افضلی اونم گفت باید عمل کنی ولی اون گفت باید عمل کنی ولی گفت اگه میخای بزار تو تابستان بیا.حالا موندیم توش حالا برم یا تابستو...
اینم لینک مشاهده سونوگرافی و آزمایش:
http://www.xum.ir/image/bE7E
http://www.xum.ir/image/bE7R
http://www.xum.ir/image/bE7s
باتشکر فراوان***دوستار شما گمنام313***
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عمل کنید ولی اورزانسی نیست

« قبلی 1 ... 6237 6238 6239 6240 6241 6242 6243 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است