توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین
دکتر من 24 سالمه.آلتم طولش به 19سانت میرسه
هنگام نزدیکی به شدت دیر ارضا میشم،دیگه تو بهترین حالت 1ساعت و نیم طول میکشه که ارضا بشم.حتی تا 2 ساعتو نیم هم طول میکشه بعضی وقتا
به هر روشی هم که نزدیکی میکنم(حتی به روش پرن استارا)بازم همین مشکلو دارم
لطفا راهنماییم کنین،دیگه خسته.شدم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد جز تلقین انزال
افشار شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با تشکر از شما علت حرارت زياد ادرار چيست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش مشخص میکند
امی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر سال نوتون مبارک.
اقای دکتر من 35روزه بیضه سمت چپم درد میکه 19سالمه و هیچ تغییری تو بیضم ایجاد نشده.35روزه همیشه درد دارم دردش یک ثانیه قطع نمیشه فقط صبح از خواب بیدار میشم چند ساعت درد ندارم بعد درد شروع میشه تا شب موقع ای که میخوام بخوابم.چه میخوابم چه میشینم چه ایستادم چه سنگینی بلند میکنم و...درد دارم فقط صبح بیدار میشم درد ندارم چند ساعت.دکتر رفتم سونوگرافی معمولی انجام دادم گفت هیچی نیست و دکتر بهم سیپروفلوکساسین500و افلوکساسیس 200داده حدود 12روز مصرف کردم ولی 5روز دردم کامل خوب شد اما باز شروع شد.دردم ی جور خواصه انگار ضعف میزنه تیر میکشه بعضی موقها میزنه به عضله کمر و پام بعضی موقعه.بعضی موقعها درد کمه بعضی روزا زیاد
چند تا سوال داشتم ازتون اقای دکتر توروخدا کامل جواب بدید:
1.به نظر شما مشکل چیه؟
2.سونوگرافی رنگی چجوریه؟فرقش با معمولی؟من شنیدم باید تزریق کنی و دردسر داره و 30دقیقه طول میکشه حقیقته؟
3.جراحی لاپارسکوپی با بیهوشی انجام میشه یا بیحسی؟
4.بخیه هایی که تو عمل لاپراسکوپی میزنن هنگامیه که مریض بیهوش یا بیحسه میزنن یا وقتی به حالت طبیعی برمیگرده؟
5.دردش چقدره ایا میشه تحمل کرد؟
6.اگه جراحی لاپرسکوپی انجام بشه بهبودی کامله و اود نمیکنه؟اگه بخواد اود کنه چند سال بعد اود میکنه؟
7.اگه واریکوسل باشه و عمل نکنم چه مشکلی پیش میاد؟تا عمل نکنم دردش نمیوفته؟

با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  از جواب به اینهمه سوال به علت کمی وقت معذورم حضوری مراجعه شود
م شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
باسلام
اینجانب 25سال سن دارم بعضی اوقات از ناحیه بیضه احساس درد دارم چندسال پیش بخاطر این موضوع به پزشک مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی گفتن مشکلی ندارید بهتازکی وقتی زیاد تحرک دارم و فعالیت انجام میدم غیر از درد از ناحیه بیضه احساس سوزش در زیر شکم و کنار بیضه(محل رویش موهای زائد)میکنم البته خیلی زیاد طول نمیکشه شاید 5 دقیقه البته اینم بگم ک بنده فرایند جنسی زیادی دارم نه از طریق سکس بلکه تو خواب و... بعضی وقتها هم از خروج منی جلوگیری میکنم لطفا راهنماییم کنین
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  خیلی حساس نباش مشکلی نیست
arash شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام
من قبلا یک سوال خدمت شما برسیده بودم که به یه چیز روی التم وجود داره مثله رگ میمونه ولی دقیق نمیدونم چیه ایندفه عکس هم براتون فرستادم وقتی فشار میارم روش محو میشه هیچ مشکلی هم برام نداشته تا الان ممنون میشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  رگ است مهم نیست
صفا شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید من 28سالمه و متاهل همه علایم بیضه نرمال فقط کوچک بودن ابعاد هر دو و فاقد اسپرم را دارم لطفا راهنماییم کنیین ایا برای همیشه نمیتونم پدر شم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  نمونه برداری لازم است
مسعود شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر عزیز،
دکتر من قبل از نزدیکی مقدار زیادی مایه از التم خارج میشه میخواستم دلیلشو بدونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
امین شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
با سلام و عرض تبریک سال نو خدمت شما دکتر نازنین
من پسری 28 ساله مدت 3 ماه است دچار زگیل تناسلی در زیر آلت تناسلی شدم . 2 دکتر رفتم که یکی محلول کوردیون و دیگری پودوفیلین داد . اولی که یک ماه استفاده کردم وقتی میزدم دچار سوزش بسیار شدید در پوست آلتم میشدم که فقط پوستش را بلند میکرد و تاثیری نداشت.و بعد از آن دکتر بعدی پودوفیلین داد که گفت هفته ای 2 بار استفاده کنم و تا الان پودوفلین استفاده میکنم.بعد از استفاده مشاهده میکنم برطرف شده ولی چند روز بعد دوباره میبینم اثار 2 دانه همچنان باقی است . هرچند که میشه گفت کمی کوچکتر شده اند ولی بعد 2 ماه استفاده برطرف نشده است . دکتر دیگه ناراحتی اعصاب دارم میگیرم از بس که بهش فکر میکنم .جون میبینم خوب نمیشن دارم دیوونه میشم . ممنون میشم راهنماییم کنید .خیلی از زخماتتون سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
محمد شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام واحترام از همکاران سی تی اسکن هستم.پدرم 75 ساله دریک فاواپ ساده متوجه شدم psa 35دارد دوماه بعد تکرارکردم50 شد هیچ علاعمی نداشتند.ولی به علت پیش اگاهی از کانسرپروستات بعد از بیوپسی که ادنوکارسینوما با گلیسون 8 مشخص شد فقط هورمون درمانی رو شروع کردن وbone scan را انجام ندادیم زیرا ایشان به علت ترس از کانسر شدیدا روحیشون ضعیف شد درحالی که هیج مشکل جسمانی قلبی عروقی وریوی ندارند.بعداز 6 ماه هورمون درمانی psa 1.48 شدماه وماه نهم 2.46 وماه دوازدهم 2.5 شده درحال حاضر فقط گاه گاهی درد ناحیه ساکروم به صورت گذری را معرفی میکنن.میخواستم بپرسم ایا نیاز به رادیوتراپی هست؟ویا روش درمان را صحیح انتخاب کرده ایم؟وروند افزایش psa ایا طبیعی است.وبا این شرح حال میتونین لطف کنین بگین سورویوال چقدر است.ممنون از زحماتتون که وقت میگزارید.یا علی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  bone scanرا انجام دهید
م.نوری شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام پسری 27 ساله هستم نعوظ خوب دارم و زود تحریک میشم اما نعوظم زود از بین می رود و نگرانم کرده در ضمن مجردم و رابطه جنسی ندارم و اندازه آلت تناسلیم 12 سانت است . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود

« قبلی 1 ... 5998 5999 6000 6001 6002 6003 6004 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است