اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا.پ شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1558 مشاهده پرسش
    با سلام دختری 22 ساله و مجردم.امروز به همراه ادرار یک تکه بافت نرم مثل پیه یا چربی به اندازه تقریبا 13 میلیمتر خارج شد که بوی بدی هم میده.خیلی ترسیدم.نمیدونم چی میتونه باشه.اصلا هم درد شکم یا پهلو ندارم.البته حدود 4-5 ماه پیش عفونت مثانه گرفتم که با قرصهایی که پزشک تجویز کرد طی 5-6 روز خوب شدم و دیگه هم تا امروز مبتلا نشدم.تو رو خدا بگید این تکه چیه و آیا خطرناکه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      شاید عفونت است انتی بیوتیک بخورید
  • تصویر کاربر فاطیما شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید،بنده25سالمه و ی توده ی بزرگ داخل کلیم داشتم ک 4ماه پیش رادیکال نفروکتومی انجام دادم،توی سونوی جدیدم ندول 6میلیمتری داخل کبد دیده شده میخام بدونم احتمالش هست ک این توده هم سرطانی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جناب اقای دکتر
    اقای دکتر. پدرم سال گذشته سوزش ادار گرفت وقتی رفت پیش دکتر گفت پروستات داره به حجم 62میل تادو ماه پیش ک دارو مصرف می کرد خوب بودن ولی دوباره سوزش شدید گرفت وقتی دوباره رفتیم دکتر گفت پروستاتش اومده 42 میل و سوزشش از تنگی مجراس ونیاز به سیستوسکوپی دارد وقتی بردن اتاق عمل یه خراش هم روی پروستات دادن. ولی الان دو ماه بعداز عمل است ک سوزشش شدید تر شده چون این طوری هست دوباره بردیم سونوگرافی گرفتیم پروستات رو زده 80سی سی .
    اقای دکتر لطف کنید مارو راهنمایی کنید چون واقعا اذیت میشن.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عمل شود فیلم عمل من در سایت را ببینید
    2. تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر .
      تشکر از جواب تون. اقای دکتر الان دوباره بردیم عمل کرده (عمل باز) ولی هنوز سوزش داره البته هم سوزش ادرار هم سوزش از داخل به طور شدید . سوند هم تا 10 روز گفته باید داشته باشه الان یه هفته اس که عمل کرده ولی بازم سوزش داره.
      خیلی اذیت میشه .چکار کنیم اقای دکتر لطفا راهنمایی مون کنید. با تشکر فراوان .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آزاد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید دو سالی است هراز گاهی حدودا هر یک ماه یک بار بیضه هام به شدید سفت می شود و درد شدیدی می گیرد و تا 15 دقیقه طول می کشد علت چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سون بکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    من پنج سال است که فهمیدم نابارورم ، به تشخیص پزشک معالجم آقای دکتر تیموری در مشهد عمل واریکوسل 2 طرف انجام دادم تا تعداد ، حرکت و کیفیت اسپرمم بهتر شود! اما متاسفانه بعد از عمل هیچ تغییری در تعداد ،حرکت و کیفیت اسپرمم ایجاد نشد و اسپرمم ضعیف تر و شکل اسپرم هم ناقص شد/ همچنین بعداز عمل بیضه سمت راستم که قبلا عمل هرنی هم داشتم درگیر هیدروصل شد / همان زمان یک دوره 2ماهه HCG دریافت کردم و بعد از 2 ماه در یک کلینیک ناباروری اقدام به IUI کردیم و نتیجه هم نگرفتیم / الان در آزمیش آخرم مشخص شد که کیفیت اسپرمم حتی برای عمل IUI نیز مناسب نیست /به نظر شما هیدروصل باعث ضعف شدید اسپرم شده یا واریکوسل برگشت کرده /
    لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      1-نه 2-ای وی اف بکنید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر یک دنیا منمنون از پیگیری شما/ در صورت امکان یه مرکز خوب برای آ وی اف معرفی کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدربزرگ بنده با سن حدود 75 سال در طول سه سال گذشته چندین بار دچار نوسانات فشار خون شده و به دلیل امکانات کم شهرستان، بیماری دقیق ایشون تشخیص داده نشد و اوردیمشون تهران. بنابر تشخیص پزشکان دچار کم کاری کلیه شده، پروتئین دفع می کنه و اوره شونم بالاست. تا حالا چندین بار دیالیز شدن. میخواستم بپرسم آیا کم کاری کلیه در این حد، درمان قطعی داره که نیاز به دیالیز نداشته باشه؟ (و اگه داره درمانش چیه؟). دوم اینکه دیالیز یه درمان موقتیه یا مادام باید باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی کلیه بروید
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر من ۲۳سال دارم و بعد از خوردن دارو های لاغری تعداد اسپرمم به دو ملیون کاهش یافت بعد از ازمایش های زیاد متوجه شودم عوارض دارو بر مغر بود که نمی دونم دستور نمید یا یه چیز که می خواد وارد خونم کنه نمی کنه حالا می خوام بدونم که ایا داروی هست که بتون کار مغر بکنه و وارد خون بشه تا تعداد اسپرم زیاد شه ممنون می شم جوا بمو بدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 817 مشاهده پرسش
    سلام .
    آقای دکتر.
    زیر آلت من بین بیضه حالت پرده ای میباشد.آیا با رفع کردن آن از لحاظ ظاهری برگتر به نظر میرسد یا نه؟

    کار راحتی است یا کار خطر ناکی است؟

    در مطب هم میشود انجام داد ؟

    هزینش حدودا چقدره؟

    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بینم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم جراحی پروستات رو انجام دادن (خوشخیم)بعد از زمان تعیین شده توسط دکتر سوند فولی ادرار رو برداشتیم . وقتی سوند ادرار رو برداشتیم در مرحله اول بی اختیاری ادرار (قطره قطره آمدن ادرار )و سوزش ادرار رو داشتن. بعد از 4 روز که گذشت به یکدفعه ادرار پدرم مبحوص شد یعنی نمیتونستن ادرار کنن بد جوری به مثانشون فشار وارد شده بود به بیمارستان مراجعه کردیم اونها براش سوند ادرار گذاشتن .بعد از چند روز مجدد به دستور دکترشون سوند ادرار رو برداشتیم که متاسفانه بی اختیاری ادرار(قطره قطره آمدن ادرار ) مواجه شدن و بعد از گذشت یک هفته متاسفانه دوباره ادرار مبحوص شد و مجددا براش سوند گذاشتیم .
    از عمل هم در کل 21 روز گذشته .
    خواهش میکنم ازتون راهنماییم کنید ممنون میشم
    مشکل خاصی هست یا نه؟
    من تا حالا چند تا سوال برام پیش امده که ازتون پرسیدم اما شاید به خاطر تعطیلات عید نتونستید جوابم رو بدید . آقای دکتر این سوالی رو که پرسیدم خیلی مهمه . خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید سیستوسکوپی و در صورت نیاز نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت استاد گرامی،
    میخوام عرض کنم که بنده متاسفانه مشکل ناباروری بیضه دارم.تاحالا 2 بار از بیضه های من نمونه برداری شده است ولی هیچ اسپرمی پیدا نشده.این درحالی است که شکل اندازه و بافت بیضه هام کاملا نرمال هستند ولی متاسفانه اسپرم یا اسپرماتوس ندارند.
    دکترها میگن که به دلیل عفونت شدید دوران کودکی بیضه های من سوخته اند.ولی براساس آزمایشات FSHو TSHخون من نرمال است و در سونوگرافی انجام شده هم شکل و اندازه بیضه هام نرمال هستند.آقای دکتر خانم بنده نیز یکبار حامله شدند ولی به دلیل ضعیف بودن جنین سقط کردن.الان به نظرتون راه درمانی برای من وجود داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ای وی اف بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب