اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز هم مزاحم شدم عکس که فرستادم گویا کافی نبود.
    من یه زایده روی بیضه دارم که حداقل بیست سال هست
    خیلی نرم و به راحتی با دست کشیده میشه
    خیلی استرس دارم لطفا راهنماییم کنین که زگیل هست یا چیز دیگه ای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      زگیل تناسلی نیست به نظر خاله باید نمونه برداری بشه به متخصص پوست مراجعه کنیو
  • تصویر کاربر قادری سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سوال اینکه علت این لخته ها چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر قادری دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مشکل اینه که چند روزی ادرار همراه با لکه های خونی کم رنگ دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    قبلا سنگ با دیامتر 3 میلیمتری در کلیه راستم بوده حدود 2 سال پیش که سونو انجام دادم اما پیگیری نکردم چون هیچ علایم و دردی نداشتم حالا
    4 روز پیش درد های خفیف در ناحیه بالا آلت تناسلی داشتم و روز بعد تکرر ادرار داشتم و ادرارم خونی بود و ففقط همان روز سه نوبت ادرار خونی داشتم که به صورت کامل خون آبه بود.
    سنوگرافی که انجام دادم مشخص شد یک سنگ 10 میل در محل 17 میلیمتری UVJ قرار دارد.
    و کلیه ام هیدرونفروز نشده بود . فقط نوشته بود اتساع خفیف تا متوسط پیلوکالیسیل و حالب .
    الانم هیچ دردی ندارم تکرر ادرار هم ندارم و کلا انگار سنگی وجود ندارد.

    خواستم بدوم با دارو دفع میشود؟ ایا انسداد کامل هست و به کلیه ام اسیب رسانده یا خیر؟ و یا حتمن باید عمل بشوم؟

    سنمم 28 سال است . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۸۶ ساله پروستاتش بزرگ شده وداخل مثانه یک سنگ ۸ میلی داره بااین سن عمل جراحی پروستات وشکستن سنگ باهم امکان پذیره وبعد عمل میتونه بدون سوند دفع ادرار داشته باشه واینکه این عمل با بیهوشی انجام میگیره 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید از متخصص قلب اجازه ی عمل بگیرید با توجه به سنشون ریسک عمل بسیار بالاست
  • تصویر کاربر آریان چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    درخواست بررسی جواب ازمایش تست psa توسط دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عمل که نشدین؟
    2. تصویر کاربر آریان دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام خیر ،این ازمایش رو هم به صورت روتین درکنار الباقی ازمایش ها انجام دادم ،مشکل حادی هست؟
    3. تصویر کاربر آریان دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بنده فروردین ماه سی تی اسکن کامل انجام داده بودم پروستات کمی بزرگ مشاهده شده بود برای شما ارسال کردم شما فرمودین تست PSA انجام بدم و این تست رو هفته ی قبل انجام دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عالیه هیچ مشکلی از نظر پروستات به لحاط بدخیمی ندارید
    5. تصویر کاربر آریان سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم،متشکرم🙏🙏
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه ساله تکرر ادراد دارم نوار مثانه هم دادم گفتن مثانه بیش فعال قرص میخورم فایده نداره چیکار کنم باید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      چه دارویی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      داروی تولترودین اکسی بوتینین تازه الان ده روز وزیکر و قرص های روانپزشکی
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      قدص وزیکر و قرص روانپزشکی
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      قرص وزیکر و قرهای روانپزشکی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      همه ی این داروهارو باهم میخورید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام.پسر من یکسالگی عمل شد تنگی حالب داشت .کلیه راست هم برگشت ادرار گرید ۲تا۳ داره.الان ۵سال از اون موقع میگذره هر۶ماه سونو چکاپ میشد مشکلی نداشت .۳ماه پیش یک لخته دفع کرد از ادرار وبعدش ادرارش خونی شد مثل رنگ قهوه ای تیره.سونوآزمایش خون وادرار داد هیچ مشکلی نداشت.الان دوباره توی ادرارلخته دیدم با ادرار صورتی که با دادن مایعات رنگ ادرار خوب شد.دوباره سونو دادم کلیه ای که عمل کرده یکم ورم بیشتر شده یعنی هردو کلیه یکم ورم دارن.عکس سونو وآزمایش ادرار براتون میفرستم .علتش چیه آقای دکتر بنظرتون تنگی برگشته یا بخاطر برگشت ادرار هست؟ممنون از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو هم بفرستید
    2. تصویر کاربر امیرعلی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم آقای دکتر اومد براتون؟
    3. تصویر کاربر امیرعلی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب سوالمو بدید خیلی نگرانم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      این تورم بخاطر مشکل قبلی بیمارتون هست آزمایش ادرار رو نفرستادید اگه مشکل دارید تو ارسال عکس به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    5. تصویر کاربر امیرعلی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام .یعنی تنگی برنگشته؟فرستادم آقای دکتر اومد؟
      البته این آزمایش ادرار ۲۴ساعت قبل آنتی بیوتیک مصرف کرده بوده امکان خطا هست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر تنگی نداره الان
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    موضوع که چندین ساله درگیرشم کسی توجه نمیکنه چون قبلا مراجعه های داشتم ولی نتیجه نگرفتم دیگه ادامه ندادم
    شرایط روحی من جوری که چندبار دنبال یه کاری برم نتیجه نگیرم روی روحیه اعصابم تحصیر بد میذاره

    خواهش میکنم وجدان شرافتن بگید راهی روشی برای از بین بردن این مشکل من وجود داره یا ن
    اگه نداره بگید که دوباره هزینه نکنم چون از نظرمالی ضعیف هستم

    من سال هاست مشکل تکرار ادرار دارم بعضی موقع با اینکه از زمان دستشوی رفتنم نیم ساعت گذشته وقتی آلت تناسلی نگاه میکنم آب سفید رنک یا شیره رنگ یا ادرار بیرون میزنه دوباره میرم میشورم چند دقیقه بعد بازم همین موضوع تکرارمیشه
    در بین١۵ساله گذشته دکترها زیادی رفتم حتی سونوگرافی آزمایش چند بار انجام دادم ولی ولی ولی ولی کسی حرف منو جدی نگرفت که نگرفت
    هردکتری یه چیزی گفت
    یکی گفت مشکلی پروستات وعفونت نداری وسونو وضعیت تو سالم نشون داده
    یکی گفت دکتر اعصاب روان باید بری
    حتی دکتراعصابم رفتم گفت ربطی به اعصاب نداره باید پزشک الوروژی مشکل حل کنه
    حتی پیش پروفسورفلاحتکار رشت رفتم بادستگاه داخل آلت تناسلی نگاه کرد گفت عفونت کرده باید بادارو حل بشه هر١۵ روز به ١۵ روز میرفتم دارو عوض میکرد ولی فایده نداشت من دیگه ادامه ندادم
    همین موضوع باعث شد
    دچار مشکلات زیادتر بشم مانند
    وسواسی. نشستن بیش از حد داخل دستشوی که حالا دیسک کمر گرفتم

    .استرس .اضطراب وسواسی همه اینا باعث شد دچار
    افسردگی شدید بشم بیشتر وقت ها بی حوصله ام و تنها بودن برام بیشترآرامش داره
    شرمنده پوزش میخوام موضوع که ۵ساله بدجور آزارم میده اینکه اصلا کنتور ادرارندارم بارها بارها شده چه درخواب چه دربیداری لباس ها مو تشک خواب خودمو نجس کردم به محض اینکه احساس کردم دستشوی دارم بی اختیارمیشم به همین دلیل برای آرامش خودم ناچارشدم
    بعد از دستشوی رفتن آلتم با پنبه مشما فلیزر وچسب میبندم که یک دفع ادرار بیرون نریزه
    با اینکه این کار باعث شده آلتم کبود زخمی بشه ولی چیکارکنم مجبورم اگه نکنم تعادل و آرامش روحی بهم میریزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر 1 یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام من 3 سنگ 5 و 8 و 11 میلیمتری در کالیس تحتانی کلیه چپ دارم . میتونم روزه بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سنگ کلیه منعی جهت روزه گرفتن نداره ولی میتونه منجر به افزایش سایز و تشکیل سنگ های جدید بشه بهتره سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود و عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر
    دیروز سوال پرسیدم ولی کد رهگیری یاداشت نکردم.
    برای زودانزالی شدید چکار کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب