اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من دفع پروتئین دارم وبا کورتون کامل منفی میشه حالا دنبال راهی هستم که جایگزین کورتون باشه چون با قطع کورتون بلافاصله دفع رومیشه بیماری خودایمنی هم منفی هست فقط افزایش خفیف ضخامتغشای پایه گلومرول رودرنمونه برداری نشان داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید نمونه برداری بشه و درمان بر اساس تشخیص دقیق انجام بشه در نظر بگیرید که حتی بعد نمونه برداری هم در بعضی موارد درمان فقط کورتون خواهد بود
  • تصویر کاربر شاه چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر اول از همه که من مشکل نعوض دارم و اکثر اوقات تادالافیل ۲۰ و همزمان داپوکسن ۳۰ میخورم.
    برای بار داری ازمایش اسپرم دادم تعداد اسپرمم ‌۱۱ میلیون بود، عکسش رو هم بار گذاری کردم در ضمن اخرین باری هم که سونوگرافی رفتم‌‌بیضه چپم واریکوسل گرید 1 داشم ولی هیچ حس و‌ دردی‌تا الان ندارم. الان تقریبا خانمم هفته ۶ بارداری هست فکرشم نمیکردم باردار بشه
    ولی من استرس اینو دارم که من تادالافیل ۲۰ و داپوکسن ۳۰ روهمزمان دقیقا هم نمیدونم اون روز مصرف کردم یا نه،
    میخوام بدونم این ۲تا قرص که با هم خوردم روی اسپرم و DNA جنین امکان داره که تاثیر منفی بذاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر تاثیری نداره نگران نباشید
  • تصویر کاربر DAVOOD چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری هستم ۳۶ ساله که متأسفانه دچار ویروس HPV شدم و الان ۲ساله که بیشتر از چند جا برای درمان رفتم زگیل ها بیشتر شدن کمتر نشدن شما آخرین امید من هستید توروخدا راهنمایی کنید کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس های واضح تری بفرشتید
  • تصویر کاربر سامان چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سوال ۱- با توجه کلسیفیکاسیون پروستات که در سیتی اسکن شکم و لگن ( تصویر پیوستی ) دیده شده است ، آیا این موضوع نیاز به با مراجعه به مطب جنابعالی جهت درمان دارد ؟
    سوال ۲- اینجانب دو ماه و نیم پیش توسط جنابعالی تحت عمل TUL قرار گرفتم و یک ماه پیش لوله دبل جی را خارج نمودید. اکنون طبق دستور متخصص گوش و حلق و بینی برای بررسی تومور عصب شنوایی باید ام آر آی مغز با تزریق ماده حاجب انجام بدهم. با توجه به اینکه کلیه چپم احتمالا همچنان در حالت هیدرونفروز قرار دارد، آیا تزریق ماده حاجب برای کلیه ام مضر است. بعبارت دیگر آیا باید از ام آر آی با تزریق اجتناب کنم و بدون تزریق را جایگزین آن کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر ضرری نداره اگه کراتینین نرمال باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    48ساله هستم اندازه پروستات 67از سال 98تامسولوسین امنیک مصرف میکنم تکرار ادار ندارم فعلا اذیتی ندارم مصرف قرص را ادامه بدم یا چه پیشنهادی دارین ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر،چند وقتی بود درد در مثانه و پهلو داشتم سونوگرافی انجام دادم و مشخص شد سنگ کلیه دارم،بهم گفتن آب زیاد بخورم و فعالیت داشته باشم و از قرص لیتورکس استفاده کنم تا دفع بشه،الان سوالم اینکه اگر سنگ تو کلیه و دفع نشده دلیل درد در مثانه چیه؟امکان داره سنگ دفع نشه و بزگتر بشه ؟تجویزشما چیه نیاز به دارو کار خاص دیگه ای هست؟،واینکه چند سال پیش سابقه دفع سنگ کلیه داشتم ودرد خیلی شدیدی داشتم که مجبور شدم برم بیمارستان،میخواستم مسکن قوی برای موقعی که سنگ دفع کردم و درد شدید داشتم هست که خونه استفاده کنم ونیاز به رفتن به بیمارستان نباشه؟عکس سونوگرافی هم خدمتتون ارسال میکنم،خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها ریز هستند و ممکنه دفع به صورت شن ریزه باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شیاف دیکلوفناک داشته باشید برای مواقع درد شدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کمال چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    بخاطر وجود سرطان .پروستات را ۲ سال قبل برداشتم.انزال تقریبا ۹۰ درصد دارم پس از ارضا آن هم خشک.تمامی قسمت آلت تناسلی تا مدتی احساس سوزش وداغی دارم و کلافه کننده سنم هم ۵۲ ساله ام.تازه کپسول ویتالیژن را شروع کردم.ممنونم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی عمل هست کاری نمیشه انجام داد
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    چند سال پیش خیلی از اسپری بی حسی استفاده میکردم تا متوجه شدم روی التم لکه های سفید رنگی ایجاد شده با خارش کم ،رفتم دکتر و دو تا پماد بهم داد. که یکیش پماد ان ان بود چند وقت استفاده کرد و خوب شده ولی هنوز هم که بدون کاندوم رابطه جنسی دارم بدون اینکه اسپری بزنم بازم همون لکه ها پیداشون میشه و بعد از اینکه از پماد ان ان استفاده کردم رفع میشه ،در ضمن همون جای لکه ها قهوه ای شدن ،میخواستم دلیلشو بدونم واسه چی اینجوری میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم جواب بدین عکس هم فرستادم
    3. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم عکس
    4. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم عکس لطفا جواب بده ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله باید نمونه برداری بشه به متخصص پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۸ سالمه و دقیقا بین دو بیضه یه رگی هست که تا انتها بیضه چپ ادامه پیدا کرده و دقیقا زیر بیضه رو کامل پوشش داده البته بنظر میرسه زیر بیضه نباشه چون یکم ممکنه جا به جایی داشته باشه ولی یه شعاعی رو پوشش داده بصورت دایره ای ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      واریاسیون های نرمال هست نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر موسویان چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    پروستات به حجم تقریبی 24 سی‌سی سایز نرمالواکپاترن غیریکنواخت دارد ( RO BPH )
    بالجلینگ قسمت مرکزی پروستات به سمت مثانه مشهود است
    رزیجوری افرادی 74 سی‌سی می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ علایم ادراریتون چیه؟ مثانه کامل تخلیه نمیشه؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب