اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. یک عدد زایده ریز روی کیسه بیضه بنده مشاهده کردم که عکسشو پیوست کردم. البته خیلی ریز بود با zoom دوربین بزرگ نشون داده میشه.
    تست hpv pcr از مجاری ادراری دادم که تایپ پر خطر 59 مثبت اعلام شد (از خود ضایعه بیوپسی نکردم صرفا از مجاری ادراری نمونه برداری شد)
    میخواستم ببینم آیا واقعا نتیجه آزمایش قابل استناده و بنده صدرصد آلودم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این ضایعه شبیه به زگیل نیست ولی با توجه به اینکه مثبت شدین باید از همین نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام چند وقته این دونه ها رو دیدم و میترسم که زگیل باشن،از طرفی رفتم دکترزنان و گفتن بافت طبیعیه پوسته،اما بازهم نگرانم
    ممنون میشم نظرتونو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    من مشکل مادرزادی کلیه دارم از چالوس هستم .تشخیص عمل و قبل از اون تزریق هسته ای دادن.میخوام توسط دکتر کرمی ویزیت بشم نیازه تزریق رو انجام بدم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس برداری هسته ای رو انجام بدین بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر طاهره جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    تست HPV دادم و جوابش نوع 51 هست، آیا جواب و بررسی یکبار قابل اعتماد هست؟ و اینکه الان چه اقدامی کنم؟ و آیا پارتنرم باید تست بده؟ممکنه مبتلا شده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر هم انجام بدین احتمالا منتقل شده بهتره هر دو واکسن بزنید
    2. تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر دادم واکسن برای سن ۳۹ و ۴۰ تاثیر داره آیا؟
    3. تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر دادم
      واکسن تو سن ۳۹ و ۴۰ تاثیر داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام. پدر بنده الان 68 سالشونه. 5 سال پیش با PSA 4.5 متخصص ارولوژی دستور به نمونه برداری دادن ونمونه خوش خیم بود. الان با گذشت 5سال و مصرف داروی پروترال 0.4 آزمایش جدیدی دادن که مقدار PSA 8.02 شده و مجدد بهشون گفتن همون دارو رو مصرف کنه و سه ماه دیگه آزمایش بده و احتمالا دوباره نمونه برداری بشه. خواستم بپرسم چکار باید بکنه. این مسیر باید ادامه بکنه؟
    ضمنا ایشون تمام این 5سال قبل از خواب ادارارشون رو تخلیه میکنن و یک بار وسط هم نیمه شب ناچار به تخلیه هستن. برای صبح هم گاه و بیگاه دفع به صورت قطره ای البته بدون درد همراه هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد آزمایش تکرار بشه اگر بالا بود باید ام ار آی پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر Moslem چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    ببخشید بنده ۲۴ سالمه و مجردم، در بیضه سمت چپم احساس ناراحتی داشتم،با مراجعه به دکتر و انجام سونو و آزمایش مشخص شد که واریکوسل دارم،تا الان به چندین دکتر مراجعه کردم،یکی از دکتر ها تشخیص واریکوسل دو طرفه دادن و گفتن باید عمل بشی،درحالی که باقی دکتر ها گفتن که فعلا نیازی به عمل نیست،به نظر شما بهتره بنده چه کاری رو انجام بدم؟
    *عکس های سونو و آزمایش رو هم ارسال می کنم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در نظر داشته باشید که عمل جراحی الزاما منجر به بهبودی درد نخواهد شد از نظر بنده نیاز به عمل جراحی ندارید
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم : 1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟!2- آیا مشکل خاص دیگری دارم؟
    3- اخیراً مدیست که مشکل نعوذ کامل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از نظر پروستات مشکل خاصی ندارید نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر میترا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید بنده یک سنگ ۱۳ میلیمتری در لگنچه کلیه داشتم که سه هفته پیش سنگ‌شکن کردم و سنگ ریزه ها رو برای آنالیز دادم که نتیجه رو براتون میفرسنم. لطفا رژیم غذایی که باید رعایت کنم رو طبق جنس سنگ می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جنس سنگ کلسیم اگزالات هست باید به متخصص تغذیه جهت دریافت برنامه غذایی مراجعه کنید به صورت کلی بهتره مصرف مایعات فراوان داشته باشید رب گوجه فرنگی سس گوجه فرنگی کلم سفید تخمه و آجیل رو حداقلی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      بلخشید من بعد از سه هفته که از سنگ شکنی گذشته ، بعضی اوقات درد در کلیه و‌زیر دنده حس می کنم‌طبیعی است؟
      در سونو و عکس kub بعد از سنگ‌شکنی سنگی دیده نشده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا دفع شن ریزه دارید
    4. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید لازم هست که هیدروکلروتیازید با آلوپورینول مصرف کنم؟
      سنگ سازی در خانواده ما ارثی هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رعایت رژیم غذایی موثر تر هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟! 2- جدای ازپروستات آیا مشکل دیگری دارم؟باعرض معذرت مدتیست دچارمشکل نعوذ میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایشات رو بفرستید و اینکه نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من چند ماه دچار اختلال در اذرار شدم یعنی تایم طولانی سرویس میشینم تا میخام بلند شم مجدد دستشویی دارم و واقعا هم دارم یکباره خالی نمیشه اوایل تشخیق بیش فعالی مثانه دادن دوماه دارو مصرف کردم جواب نکرفتم مجدد ازمایش و سونو کردم گفتن یه کم التهاب دارم اما بدون عفونت مجدد دارم مصرف کردم بازهم تاثییر نداشت تا ماه پیش سیستوسکوپی کردم کاملا مثانه سلام و بدون مشکل بود فقط یه کم مجرای ادرار تنگ شده بود که باز کردن برام سه روز خوب بودم ولی مجدد همونجوری شدم تا الان هم‌روزی دوبار ۱/۴ قرص کاردو ا میخورم ولی به خاطر مصرف اینوفولیک و متفورمین خیلی سرویس میرم و کلی تایم طولانی میمونم این خیلی ازار دهنده اس میشه اطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام ندادین؟
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد چرا گفتن بدن یک ساعت و نیم هم طول کشید اما نتونستم سونو هم دادم مثانه ام پر بود ولی کلا ۱۰ سی سی بیشتر نشد ادرار کنم هر کاری کردم نتونستم واسه همین دیگه گفتن برم سیستو کنم دکتر من یه حالتی ام که مدام خودم و‌سفت نگه میدارم مخصوصا سرفه با عطسه میکنم اون دو سه روز که خوب شده بودم میرفتم سرویس قشنگ یهو زیر دلم خالی میشد و کاملا تخلیه میشد اما الان مجدد کم کم میاد فشنگ احساسشو دارم یه کم زور میزنم میاد یعنی اگه کلا از سرویس بیام بیرون مجددا چند دقیقه بعدش باید برم خودم احساس میکنم عضله های مثانه هم شاید سفت نیست که نمیتونه کامل خودشو تخلیه کنه بدترین حالتم برام وقتی که میرم حموم یعنی بیشتر از ۴۰ دقیقه میمونم هی میرم سرویس هی میام زیر دوش من یه مشکلی هم که دارم الان تو پروسه ی ای وی اف هستم تخمک کشی کردم تازه و یه پولیپ هم قبل انتقال باید هیستروسکوپی کنم یه کم باید مراقبت کنم کنم که محیط که ممکنه به درصد دچار عفونت شم یه کم کارم و سخت کرده
    3. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ااا پاسخ من اومد ثبت شد؟
    4. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید من پاسخ دادم ولی چیزی نشون نمیده ببینم ثبت شده یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جهت تعیین دقیق مشکل و ریشه یابی باید نوار مثانه رو انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب