اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده موقع نعوظ، آلتم سفت میشه منتهی به سمت پایین انحناء داره و در حالت نعوظ کامل قرار نمیگیره در واقع خوب بالا نمیاد ، دوما دوچار زود انزالی و ضعف اسپرم هستم . ضمن اینکه بیماری دیسک کمر شکستگی مهره l2 وl3 و تنگی کانال l3 هم دارم ، و آیا اینکه خود ارضایی بر این بیماری که مبتلا هستم تاثیر گذار هست ؟
    چند باری هم به پزشک مراجعه کردم در حد دارو و آزمایشات و یک عکس از سونوگرافی هم خدمتون ارسال کردم . ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجدد
      دکتر ناگفته نماند ما دوقلو هستیم 37 سالمه از سن 13 سالگی خود ارضایی میکردم و الان نزدیک 15 الی 20 سال دیسک کمر دارم، یه عکس هم به زور تا گرفتم آبش آمد و شل شد امیدوارم مشخص باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من یک ماهه ازدواج کردم قبل ازدواج اصلان رابطه نداشتم فقط خود ارضای الان اگه ازدواج کردم عین رابطه الت شل میشه وزود ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      هیج عوارضی نداره
    3. تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      هیچ عوارض نداره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      همه ی داروها عوارضی دارند این دارو میتونه منجر به افزایش فشار خون بشه
    5. تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      من خودم غلضت خون دارم
      استفاده مشکل واسم دروست نمی کن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    باسلام بنده بر روی سر آلت تناسلی ام پوستش رفته ،دلیل رفتنش هم استفاده از مواد شوینده بوده که به یک باره تغییر رنگ داده و دیگر خوب نشد.ایا این مسئله مهمی هست،در خانواده خود سابقه بیماری پیسی هم داریم
    1. تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس الت بنده ارسال شد اقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ربطی به خودارضایی نداره بیماری ویتیلیگو هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من از سیلدنافیل ۵۰ حدود ۱ ساعت قبل رابطه استفاده میکنم و خداروشکر راضی هستم و مشکلی ندارم
    تنها عارضه هم سردرد خفیف حدود ۵-۴ ساعت بعد مصرف قرص هست
    توی اینترنت خوندم سیلدنافیل ممکنه باعث کوری NAION بشه و نگران هستم طوری که همش نگرانم به طور ناگهانی یا وقتی از خواب بیدار میشم بیناییم از دست داده باشم
    البته هیچ ریسک فاکتوری برای NAIONمثل دیابت و فشار خون و یا سیگار و‌….. رو ندارم و سنم ۳۰ ساله هست
    ممنون میشم راهنمایی کنید که نگران باشم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص رو استفاده نکنید به مشگل میخورید؟
    2. تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله اقای دکتر دچار اختلال نعوظ میشم
    3. تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله اقای دکتر دچار اختلال نعوظ میشم
    4. تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      البته مشکلم با دوز ۲۵ میلی گرم هم حل میشه
      به نظر شما دوز ۲۵ میلی هم ممکنه این عارضه رو بده؟ یا اینکه داروی جایگزینی بهم پیشنهاد کنید
      ممنون میشم از کمکتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بانو پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خانم 27 ساله هستم متاهل. بنده پسر عموم فوت کردن برج یک جوون بودن و مرگ ایشون باعث شوک شدید برام شد ی جورایی ترس کرده بودم و میترسیدم از همه جا بعد این اتفاقات یک شب با درد شدیدی از سمت راست قفسه سینه ام از خواب پریدم ی دو ماهی اهمیت ندادم بعد دوماه دردم شدید شد و رفتم دکتر ازمایش دادم و فهمیدم ک کراتین کلیه ام رفته روی 5 دکتر بصورت اورژانسی سونو برام نوشت انجام دادم تو سونوم زده ک وزن و ابعاد هر دو کلیه ام طبیعی اما اکوی پارانشیمال کیله ام افزایش یافته امکانش هست ک در اینده کلیه ام دچار مشکل بشه و مجبور بشم دیالیزی بشم چون مادرم و دوتا از داییام دیالیزی بودن اما پیوند انجام دادن و مادرم بعد 8 سال پیونشون پس زده حالا میخوام بدونم ایا بیماری کلیه ارثی و اینکه منم با اینکه اکوی پارانشیمال کیله ام افزایش یافته دچار مشکل میشم ممنونم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان کراتینین چنده؟
    2. تصویر کاربر بانو سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش ندادم ی چنددوقت دیگه میخوام ازمایش کراتین بدم قبلا درد داشتم اما بعد مصرف قرص نفروویت و فولیک اسید چون هموگلوبینمم پایین بود دیگه علائم شدید نداشتم نه حالت مسمومیت داشتم ن بقیه علائم کلیه رو فقط ی کم حالت خستگی و بی حالی دارم. اقای دکتر من چیزیم نمیشه مگه ن من هنوز خیلی جوونم من هنوز مادر نشدم 15 سال مادرم درگیر این بیماری از همه چیزش با خبرم اما نمیخوام دیالیزی بشم من میترسم از این بیماری لطفا کمکم کنید و راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین انجام بدین و تحت نظر نفرولوژیست باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    تنبلی مثانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس مثانه بله سوند مانندهم وصل بود الان هفت سال این بیماری رو پیداکردم
    3. تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله عکس مثانه سوندهم وصل بود این بانوارفرق میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله با نوار فرق میکنه نوار مثانه جدید انجام بدین
    5. تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      من همدان میشینم خودم باید برم به دکتربگم نواربگیره بیهوشی میخواد یا همینجوری انجام میشه واگرگرفتم عکسشو براتون بفرستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من ۱۹ سالمه و آلت تناسلیم خیلی کوچک و باریک هستش و در برقراری ارتباط به مشکل میخورم برای بزرگ شدن داعم قطر و اندازش باید چیکار کنم آمپوای چیزی هست برای مصرف .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر دارویی برای افزایش سایز وجود نداره
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      پس باید چه کاری انجام بدم میشه راهکار بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بنده انجام نمیدهم به سایر همکاران جهت تزریق ژل یا چربی که فقط منجر به افزایش قطر می‌شود میتونید مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehrdad سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام در پیگیری یافتن علت فشارخون حمله ای بالای همسرم در سونوگرافی کلیه وجود آدنوم در غدد فوق کلیوی مطرح شد و در انجام سیتی اسکن با پروتکل آدرنال وجود فیوکروموسیتوما در هر دوطرف غدد فوقانی کلیه تایید گردید .
    1- آیا این مورد نگران کننده است و اقدام فوری نیاز دارد یا خیر؟
    2- آیا برای اقدام نیاز به بستری شدن و جراحی دارد؟ و آیا اقدامات پاراکلینکی دیگری نیاز است؟ با تشکر فراوان 3- آیا نیاز است به فوق تخصص غدد مراجعه شود یا ضرورتی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله باید به متخصص غدد مراجعه کنید کارکرد توده مشخص بشه و با توجه به اینکه منجر به فشار خون های بالا شده باید عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده بعلت بزگی پروستات مدت ۲۱ روز چرک خشک کن ۵۰۰ استفاده کردم و مدت یک ماه مجددا قرص تاوانکس ۷۵۰ و نزدیک به ۲ ماه هم قرص شل کننده بهمراه قرص پروستاتان بعد از مصرف داروها رفتن آزمایش سونو گرافی اندازه پروستات را حدود ۳۳ cc و بعد از تخلیه ادرار حدود ۴۰ cc ارزیابی کردند آزمایش psa free عدد ۰/۰۴ نشان داده و psa عدد ۰/۱ نشان می‌دهد بعد از مصرف این داروها و در حال حاضر ادرارم کم فشار است و کمی در بعضی مواقع درد خفیف زیر دل دارم لطفا بفرمایید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به هیچ اقدامی ندارد
    5. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 22 سالمه کجی آلت تناسلی به سمت راست داشتم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب