اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    متوجه جوش قرمز روی پوستم دقیقا جایی که کشاله ران به پوست بیضه میرسد شدم در سمت راست دو تا و در سمت چپ یکی و نمیدونم از کی این دوتا جوش روی پوستم هستند. خارش و درد ندارند. اینها چی هستند؟ و آیا خطرناک هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست عفونت غدد چربی زیر پوست هست
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر ی توده تو کلیه پچ به ابعداد22*17 میلیمتر هست چکار باید کنم
    1. تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقا دکتر توده در کلیه چپ ب ابعاد22*17 چکار باید کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید کلیه تخلیه بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان نمی‌شه کلیه تخلیه نکرد هیچ راهی ندارع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      حین عمل مشخص میشه که میشه نگه داشت کلیه رو یا خیر
    6. تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید نمیشه قبل عمل نمونه گیری بشه مثلا مشخص بشه کلیه توده خوش خیم یا وردی چیزی باش دست بهش نزذ یا حتمان باید جراحی بشه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه توصیه نمیکنم عمل بشه به نفعش هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سامی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتوت بخیر آقای دکتر
    میخواستم بپرسم آیا این علامت روی کلاهک آلت تناسلی زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام عرض شد
    من یک سال و سه ماه پیش رابطه پر خطر داشتم فقط هم یک بار کلا رابطه داشتم
    از کاندوم استفاده کردم و تقریبا ی مقداری از آلتم فقط بیرون موند و باقی قسمت ها پوشیده شده بودن
    بعد از اون یک سری ضایعه به وجود اومدن یا شاید هم از قبل بودن من این رو یادم نیست که بودن یا بعد از اون به وجود اومدن حقیقتا
    اما خلاصه این ها به وجود اومد و من فقط یادمه دو انگشت خودم رو وارد واژن ایشون به اندازه 2 سانت کردم و بعد رابطه بلافاصه حسابی شستم دستمو و قبلشم به هیچ جا دست نزدم
    ایشون هم زیاد مشکوک نیستن به زگیل ولی واقعا برام سواله که این ضایعه ها چی هستن ؟
    واینکه در پوست ختنه گاهم قرار دادن و اون طرف پوست ختنه گاهمم ک قرمز نیست اینطوریه کلا پوستش
    و همچنین یه ضایعه قرمز بسیار کوچک بدون تغییر روی نوک آلتم هست
    و همون اوایل بعد 4 ماه یه خط ورم کرده صورتی روی کلاهکمم بود که اون از بین رفت ولی هنوز ردش قابل مشاهدس
    بهداشت فردی هم فوق ضعیف بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس ها بنده ضایعه ای به نفع زگیل ندیدم
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر psa من ده روز قبل 4/45بود امروز گرفتم 3/35شده منولد42/1/1هستم لطفا راهنمایی بفرماییدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سه هفته بعد مجددا تکرار بشه
    2. تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      چشم دارویی پیشنهادمیفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سونو دادم همه چی اوکی بوده فقط این نوشته ممنون میشم تفسیر بفرمایید عکس سونو رو هم میفرستم خدمت شما
    فلوی نرمال شریانی low resistance شریانهای تستیکولار مشهود است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      در اغلب افراد هست نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کلیه سمت چپ ام سنگ داره که سونو انجام دادم گفته که هیدرونفروز خفیف دیده شده که به علت سنگ 4/5میلیمتری در دیستال حالب چپ ودر فاصله 33میلیمتری از uvjچپ میباشد وتصویر حداقل ۳ سنگ به دیا متر 5و3/8م م در کالیس تحتانی و به دیا متر 4/5 م م در کالیس میانی کلیه چپ رویت شده به نظر شما من باید چکار کنم آیا سنگ ها دفع میشن یا باید عمل کنم.متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله سنگ حالب ریز و قابل دفع هست ۳ هفته ی بعد سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت دکتر کرمی من پنج ماه پیش بعد از انجام تست اسپرم و سونوگرافی عمل واریکوسل انجام دادم اون موقع تعداد اسپرم و حرکت آن خوب بود و فقط شکل نرمال ۲ درصد بود الان که رفتم دوباره تست و سونودادم شکل نرمال ۳ درصد شده است ولی تعداد به ۱۱ میلیون کاهش پیدا کرده است به نظر شما علت این کاهش تعداد چی بوده و برای درمان چکار باید کنم. من در شرف ازدواج هستم و خیلی استرس دارم خواهشا راهنمایی کنید.تصاویر تست منی قبل و بعد عمل و سونو بعد از عمل ارسال می‌شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه خیر جناب دکتر میشه بفرمایید چکار باید بکنم خیلی استرس دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو باید تکرار کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کرامت چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان چند وقتی پیش،زیر الت تناسلی زیر کلاحک زخم شود یه ترک کوچیک من پماد زدم کورتون یا همون ان ان زخم خوب شود ولی بعد متوجه شودم پست حساس کرد و محل قرمزی بیشتر شود الان دوتا پماد موپیروسین و کلوتریمازول استفاد میکنم خوب نمیشه چیکار کنم خوب بشه این دو پماد دکتر داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر کرامت چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر نزدیکی که میکنم اون یه قسمت قرمز میشه
    3. تصویر کاربر کرامت چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      هر روز با شامپو بچه بشورید با وازلین چرب کنید و تا ۱۰ روز نزدیکی نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Farogh پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال قبل من رفتم پیش یکی از همکاران شما در ارومیه ( فوق تخصص ارولوژی) با پی اس آ 3.2 و حجم پروستات 50 بعد از سوالاتی که از من کرد گفت که شما مشکلی نداری و نیاز به دارو نیست بعد ا، یک سال ذیگر مراجعه کن . لازم به ذکر است که من 61 سال سن دارم علائم ناراحتی پروستات از جمله تکرر ادرار شبانه، سوزش و .. ندارم ولی نگرانم لازم است به پزشک دیگری مراجعه کنم دکتر به من گفت آزمایش پی اس آ سالی یک بار لازم است نه بیشتر . چکار کنم.
    1. تصویر کاربر Farogh چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      من جواب نگرفتم چطور میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله سالانه psa چک کنید نیاز به عمل نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب