اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من چند وقت پیش با یکی از مشاور های دبیرستان صحبتی داشتم بحثمون کشید یه بلوغ و...
    بهم گفت حتما برای یک بارم شده پیش متخصص ارولوژی برو که یک معاینه بشی مشکلی نداشته باشی من از اون روز یکم ذهنم درگیر شد و یک چند تا سوال برام پیش اومد میخواستم ببینم مشکل دارم یا نه
    من 17 سالمه و چند ماه دیگه وارد 18 میشم آلتم در بیشترین حالت 14 سانتی متر هست تقریبا میخواستم بدونم از این بیشتر رشد نمیکنه و اصلا تا چه سنی آلت تناسلی رشد پیدا می‌کنه و بلوغ تکمیل میشه و نیاز به درمان دارم یا نه بیشتر می‌خوام بدونم تا چه سنی به بیشترین حالتش میرسه من خیلی مطلب خوندم توی سایت ها ولی اطمینان ندارم بهشون نظر یک متخصص برام مهم تره میخواستم ببینم آلتم بیشتر از این میشه توی آینده یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      از این به بعد رشد چندانی نخواهد داشت سایز آلت شما در محدوده ی نرمال هست مشکلی جهت رابطه جنسی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت
    32 سالمه ، مجرد هستم ،
    و تا به حال رابطه جنسی هم نداشتم
    بیماری خاصی ندارم ، و دچار اختلال نعوظ هم نیستم
    اما چندین سال هست که به خودارضایی آلوده شدم
    هنگام خودارضایی، در مدت زمان کمی، ارضا میشم ،
    یعنی نهایتا تا یک دقیقه بیشتر نمیتونم خودم رو نگه دارم
    با این تفاسیر قصد ازدواج دارم و از اینکه نتونم شریک زندگیم رو ارضا کنم، واهمه دارم
    البته ناگفته نماند 80 روز میشه که از قرص سرترالین50 استفاده میکنم که انصافاً کمی بهبود پیدا کردم، شاید مدت زمان ارضا شدنم به دوبرابر افزایش پیدا کرده
    با این حال همچنان دو قیقه رو زمان بسیار کمی برای ارضا شدن می‌دونم
    آیا با مصرف 6 ماهۀ قرص سرترالین50 موافقید ؟
    می‌تونه در بالا بردن تایم ارضا شدنم موثر باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیازی به مصرف دارو نیست رابطه جنسی با خودارضایی فرق میکنه تو رابطه مشخص میشه که چه مدت زمانی طول میکشه تا ارضا بشید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    من نگران سلامتی همسرم هستم آیا با عمل لیزر درمان قطعی انجام می‌شود؟ با دارو که نتیجه نگرفتند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      مشکلشون چیه؟
  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    من متاهل و 30 ساله هستم در این هفته دو بار بعد از رابطه جنسی و ارضا شدن بعد از امدن منی چند قطره خون اومد از التم.
    مشکل اداری یا تکرر ادرار ، شب ادراری یا کم بودن فشار ندارم، درد زیر شکم یا مثانه و بیضه ندارم، مدتی هست گاهی اوقات درد خفیف در ناحیه مقعد دارم و یا ناحیه بین مقعد و بیضه دارم
    ایا مشکل پروستات دارم؟؟ قابل درمان با دارو هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه تکرار شد باید سونوگرافی از راه مقعد انجام شود
  • تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    به کمکتون نیاز دارم
    مدت است بیش از حد تستسرون استفاده کردم الان متوجه شدم که سایز بیضه هایم کوچیک شده نعوض هم ندارم
    وقتی بیضه هارو میکشم بالا منقبض میکنم سمت راست که اصلا تکون نمیخوره ولی سمت چپ میاد بالا
    ولی صبح ها کمی نعوض دارم البته شاید بخاطر فشار ادرار باشه
    حالا راه حل شما چیست
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی کامل + سونوگرافی از بیضه ها و آزمایش مایع منی باید انجام بدین
  • تصویر کاربر ماهان یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1602 مشاهده پرسش
    سلام و احترام ، من چند مدت پیش ((حدود دو سال پیش )) پیش دکتر رفتم تا بهم برای کاهش میل جنسی شدیدی که داشتم ((برای ترک خودارضایی )) توصیه ای بکنند ، ایشون بهم گفتن از کافور استفاده کنم ، من هم حدود یک سال هست که هر روز سه بار بصورت شش ساعت شش ساعت هر بار نصف قاشق چای خوری کافور با آب میخورم ، میخواستم بدونم آیا این برای فرزند آوری برای من مشکل ایجاد نمیکنه ، مثلا در دراز مدت موجب عقیم شدن نمیشه ؟؟ چون هنوز موفق به ترک خودارضایی نشدم ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      استفاده از هر گونه دارو میتونه بعدا منجر به کاهش میل جنسی بشه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    خاستم ببینم که طبق عکسی که براتون ارسال کردم ایا زگیل هست این زاعده یا خیر
    چون حدود هشت ماه پیش یک عدد بود و بعد از حدود چهار ماه یک عدد دیگه هم ایجاد شد ولی اندازشون بزرگ تر نشده و الان دوتا زاعده هست بالای الت
    و سوزش و خارش و درد ندارم
    و رنگش هم سیاه نیست رنگ پوستم روشن هستش
    و اگر زگیل هست راه درمانش چی هست برای درمان باید چیکار کنم
    و این که کرایو تراپی فقط ظاهره زگیل رو رفع میکنه و درمان ریشه ای نیست؟
    برای درمان ریشه ای چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      نمیدونم دکتر ولی پارتنر چنتا عوض کردم
      تشخیص شما از عکس چی هستش دونه ها بسیار ریز هستن
      و برای درمان لیزر پیشنهاد میدین یا کرایو
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس های واضح تر فرستادم دکتر جان
      ولی زاعده ها سوزش خارش و ترشح ندارن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیله و باید کرایو انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هر دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    من آبنرمال 100 درصد هستم ، آیا راهی برای درمان وجود داره؟ آیا ما می تونیم بصورت طبیعی بچه دار بشیم ؟
    مجموعا ۷ بار اقدام داشتیم(۱ بار طبیعی / ۴ بار IVF و 2 بار اهدای تخمک ) که ( 1بار طبیعی/ 1 بار ivf / یه بار هم اهدا) تا هفته 7 ام رفتیم و بعدش جنین سقط شده ، آیا به خاطر ژنتیک اسپرم این اتفاق می افته ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      عمل شدین؟
    2. تصویر کاربر هر یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      بله سال 97 واریکوسل عمل کردم
      یکی از اسپرموگرافی هامو براتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر هر یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      بله سال 97 واریکوسل عمل کردم
      یکی از اسپرموگرافی هامو براتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر هر یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      بله سال 97 واریکوسل عمل کردم
      یکی از اسپرموگرافی هامو براتون ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید از روش های کمک باروری استفاده کنید درصد موفقییت این روش ها به تکرار این روش ها مرتبطه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    [4/1 18:38] Ahmad Farhadi: با عرض سلام و ارادت خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    وصف تعهد و تخصص شما باعث شد تا به دستور منشی شما خلاصه سوابق پزشکی را جهت استحضار و دریافت رهنمود توضیح بدهم و ارسال نمایم
    بنده احمد فرهادی شغل کارمند هستم
    ۵۱ ساله و ساکن تهران
    شهریور ماه سال ۱۴۰۲ در تست غربالگری psaمن ۵/۷۹ شده بود
    همان موقع باید به ماموریت کاری یکساله میرفتم
    به توصیه پزشک ایرانی قرار شد بروم ماموریت ولی تحت نظر اورولوژی باشم
    [4/1 18:43] Ahmad Farhadi: در کشور محل ماموریت تحت نظر متخصص معاینه دستی شدم ان آر آی هم دادم که گفت مشکلی نیست لذا با تجویز داروی sulixtraبه مدت حدود ۸ ماه استفاده کردم و psaدر شهریور امسال به حدود ۲/۵ رسید
    به دلیل این که به شرایط ثبات رسیده بود و دارو هم تمام شده بود فقط داروی tamsover به دستور پزشک به مدت سه ماه استفاده کردم ولیpsaدر دیماه به ۴ رسید
    [4/1 18:47] Ahmad Farhadi: پیش اورولوژی رفتم و ایشان داروی سولورول ۳ گرم برای مدت یک ماه تجویز کردند و در حال مصرف میباشم .از این تعدد و تفرق داروها نگران هستم و از خدمت شما مشورت و در صورت امکان نوبت ویزیت میخواهم
    لازم به ذکر استpsa بنده سال ۹۷ و ۹۸ که تست داده بودم حدود بین ۴ تا چهار و نیم بوده
    ضمنا حدود ده سال است به دلیل اختلال خواب داروی دیازپوکساید و د کسپین مصرف میکنم
    سوزش و تکرر ادرار هم ندارم
    نتیجه تمام آزمایشات به ترتیب در واتساپ خدمت شما ارسال شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بهتره ام آر آی پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      عرض کرده بودم ام آر آی انجام دادم و گفتند مشکلی ندارد
    3. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      تصویر ام آر آی اگر لازم هست بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی جدید با توجه به سیر افزایشی psa لازمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ارادت دارم
    دو ماه پیش با شما مشورت کردم گفتم یه توده ای بالای بیضه داشتم که توده رو کامل درآوردم و جواب پاتولوژی متاسفانه لیپوسارکوم بود
    دکتر میگه مجدد عمل جراحی تخلیه کامل بیضه راست و رادیوتراپی کنم 😔
    اگر لطف کنید نظر شما رو میخواستم بدونم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله باید اینکارو انجام بدین قبل از رادیوتراپی اگر قصد بچه دار شدن دارید اسپرم فریز باید انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب