توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ز جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر
من همسر یکی از مراجعین شما هستم که اومد از شما گواهی بگیره برای اینکه ما از بهزیستی بچه بیاریم . همانطور که آزمایششون را دیدید ایشون خیلی ضعیفه . من میخواستم بدونم شما به جای اینکه درباره ایشون توضیح کامل بدید چطوری به خودتون اجازه دادید تو متن نامه به صراحت بنویسید خانم نابارور است شما مگه منو معاینه کردید مگه اصلا تا حالا منو دیدید . شاید من تا ۶۰ سالگی توانایی باروری داشته باشم .از شما که مومنید و قآری قرآن واقعا من توقع نداشتم . متاسفم واقعا آدم به کی میتونه اعتماد کنه ..‌.. به نظرتون تهمت نیست لطفا وجدان داشته باشید . پا رو حق نگذارید حتما پاسخ دهید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ايشان ازمايش اسپرمشان خيلي ضعيف است٢-شما حتي ivf نيز كردهايد ولي نتيجه نگرفته ايد٣-من قيد كرده ام مرد نابارور است نه شما٤-نامه من در جهت حل مشكل شما بوده وگرنه من نفعي ار نوشتن چنين نامه اي ندارم وشوهر تان را نيز نميشناسم٥-راه درمان شما يا تكرار ivf با هزينه هاي سر سام اور است يا اوردن بچه در هر حال خودتان بايد تصميم بگيريد ومن فقط به تاكيد شوهرتان كه تاكيد ميكردند خانمم خواهان اين امر است نوشتم بهتر است در اين موارد با شوهرتان مراجعه نماييد تا دبن وايمان كسي را به نا حق زير سوال نبريد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ضمنا بعد از ظهر با مطب تماس بگيريد ٥عصر
3. ز سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام دکتر گرامی
  ممنون که جواب دادید
  شما به صراحت در آخر نامه نوشته بودید خانم به علت سن بالا نابارور است حیف شد که نامه را از شدت ناراحتی پاره کردم وگرنه عکس آنرا خدمتتون ارسال میکردم. در ضمن من خدا را شکر هیچ مشکلی تا حالا نداشتم و بر اساس آزمایشاتی که دکتر زنان برای من انجام داده اند گفته اند که وضعیت من برای باروری نسبت به سنم که ۴۲ سال است خیلی خوب است وسایط جسمانی من مناسب است. من با مشکل همسرم کنار اومدم که اقدام به فرزند خواندگی کردیم . اصلا لزومی نبود در مورد من تو نامه چیزی نوشته شود . انتظار من و امثال من از شما دکتر عزیز و معتقد خیلی بیشتر از سایردکترهای محترم این جامعه هست . چون ما خودمون آدمهای معتقدی هستیم پس با اطمینان خاطر بیشتری شما را بعنوان دکتر و محرم اسرار انتخاب کردیم و من از دیدن اون نامه خیلی خیلی جا خوردم . درخواستم از جنابعالی اینه که اجازه ندید حق کسی پایمال بشود همین . تشکر
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  به سوهرتان بفرماييد با من تماس بگيرند
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدرضا یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
باسلا م خدمت جناب آقای دکتر
بنده چندماه پیش عمل برداشت پروستات به روش حراحی باز انجام دادم
دکتر معالج من فرمودند منی من بدلیل نبود پرستات وارد ادرار میشود میخواستم بدانم درصورت عمل جنسی بدون کاندوم ایا احتمال حاملگی وجود دارد .
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  نه احتمال كم است
رضا یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من پسری 10ساله دارم یه کمی هم چاق هست الت تناسلی کوچیک داره البته موقع ختنه دکتر خیلی اذیتش کرد حتی یه تیکه گوشت اضافی هم زیر الت مونده.میخواستم سوال کنم میشه براش کاری کرد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  اول وزن را بايد كم كرد
علی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
ایا انجام عمل tul جهت خارج کردن سنگ حالب تحتانی میتواند باعث اسیب دیدگی عصاب دستگاه تناسلی و ایجاد اختلال درنعوظ وبی میلی جنسی شود.متشکرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  نه اصلا
احمد یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر و خسته نباشید با انجام ازمایش بر روی مایع منی میتوان به وجود ویروس اچ پی وی و نوع ان پی برد؟ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  نه
منا یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید ، خانم 27 ساله و مجرد هستم ، مشکلم اینه که اگر کمی دیر به دستشویی برسم چند ثانیه قبل از ادرار کردن احساس میکنم که مقداری از ادرارم به بالا برگشته و این اتفاق به قدری دردناکه که گاهی اشکم در میاد(ضمنا در این صورت در همان نوبت حجم ادرارم کم میشه)...و این درد تا نیم ساعت یا بیشتر طول میکشه تا کمی تخفیف پیدا کنه و همیشه و فقط کلیه سمت راستم اذیت میشه...دکتر رفتم سونوگرافی گرفته و گفته مشکلی تو کلیه ها و مثانه و مجاری ادرار نداری ، آزمایش هم دادم عفونت هم نداشتم، و به گفته دکتر مشکل برگشت ادرار فقط به کودکان مربوط میشه.لطفا بگید علت این درد شدید چیه که وقتی یکم دیر به دستشویی میرسم تا این حد اذیتم میکنه .پیشا پیش از عنایت شما سپاسگذارم...
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بايد نوار مثانه بگيريد
امیرحسین سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید
ببخشید دکتر علت متورم شدن رگ بالای بیضه بعد از تحریک جنسی که بعد از آن خروج منی اتفاق نیفته چی می تونه باشه(فقط یکی از رگ ها بیشتر از بقیه متورم و حساس میشه و کیسه ی کرم مانند بالای بیضه احساس نمی شه) که این درد بعد از اجابت مزاج یا دفع ادرار از زیر شکم به رگ بیضه ها منتقل میشه
که بعد ۲،۳ ساعت درد از بین میره به دکتر هم مراجعه کردم که ایشون هم معاینه کردند و هم سونوگرافی نوشتند که گفتند مشکلی وجود نداره
این درد و ناراحتی می تونه به خاطره واریکوسل باشه؟کولیت عصبی ممکنه باعث درد بیضه بشه؟
چون فقط بعد تحریک این احساسو دارم نه زمانه دیگه ای حتی موقع بدنسازی در ضمن ۲۱ سال دارم و مجرد
با تشکر فراوان
1. امیرحسین یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ببخشید دکتر رگی که انگار بیضه از اون آویزونه بزرگ و متورم و بسیار دردناک میشه که بیشتر دردش در قسمت چپ یا راسته زیر شکم (اطراف مثانه)بیشتره تا بیضه و فقط این حالت زمانی که تحریک بدون انزال صورت بگیره ایجاد می شه طوری که مجبور می شم مسکن مصرف کنم
  شرمنده که سوالم زیاد شد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  سونوگرافي مشخص ميكند
3. امیرحسین یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ببخشی دکتر سونوگرافی انجام دادم ولی همه چیز طبیعی بود اینم عکس سونوگرافی و ثکتر هم دو بار در مدت ۱ ماه معاینه کردند ولی گفتند مشکلی وجود نداره
4. امیرحسین دوشنبه ۱۳ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  یه سوال دیگه دکتر ۱-می خواستم ببینم درد می تونه ریشه ی عصبی داشته باشه؟
  2-من دارای لوپوس هم می باشم که فعال نیست ممکنه مشکلی ایجاد کنه؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بله بيشتر عصبي است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد2000 یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
خسته نباشید
این تصویر به نظره شما انحرافش بیش از حده? واین که آیا نیاز به عمل جراحی داره?
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بله عمل ميخواهد
نگین یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1305 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید تومور RCC از نوع cell carcinoma به اندازه ۲ سانتی در کلیه راست قسمت تحتانی دارم و درد استخوان دارم چند درصد احتمال متاستاز به استخوانم وجود داره اگه عمل کنم چند درصد احتمال عودت و متاستاز وجود دارد؟ خیلی نگرانم
خیلی ممنونم ازتون که هستید و شرمنده وقتتون رو میگیرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  تشريف بياوريد ببينم
سعید یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1719 مشاهده پرسش
سلام
من 28 سالمه ، مدتیه که مایع منی من غلیظ تر و کمی تیره تر (زردتر) از قبل شده و هنگام انزال اصلا جهشی ندارد.
آیا این نشانه عفونت است ؟ آیا عدم جهش منی هنگام انزال درمان دارد ؟
لطفا راهنمایی کنید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش دهيد

« قبلی 1 ... 4820 4821 4822 4823 4824 4825 4826 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است