اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    اقای دکتر یکماه پیش حین بازی فوتبال یکدفعه دردی از ناحیه بالای بیضه سمت راست(زیر شکم سمت راست) و کشاله ران بوجود امد که همون لحظه منجر به قطع فعالیتم شد.درد شدید بود.مراجعه به دو دکتر کردم که هر دو سونوکرافی نوشتن.اما سونوگرافی نه فتق کشاله رانی نشون داد و نه واریکوسل.همه چی نرمال گزارش شد به غیر از اینکه هیدروسل خفیف در بیضه راست رویت شد.با مراجعه به دکترهام کفتن چیزی نیست و با استراحت درست میشه و فقط قرص سپروکیم(سیپروفلوکساسین500) و ایندومتاسین و چند عدد ketorolac30 بهم تجویز کرد اما فایده ای نداشتن.اکنون یکماه هست که استراحت میکنم اما درد در ناحیه زیر شکمم همچنان هست.ضمن اینکه در بین این مدت یکبار هم اقدام به فعالیت ورزشی کردم که با کشش وارد شدن در حین تمرین، درد از ناحیه زیر شکم به ناحیه کشاله ران راست نیز منتقل شد.دقیقا مثل روز اول.البته بیضه های من دچار هیچ گونه تورم باد کردگی و حتی درد نیست.فقط درد در ناحیه زیر شکم سمت راست دارم که با فعالیت ورزشی این درد به کشاله ران راست نیز تسری پیدا میکنه.لطفا راهنماییم کنین چیکار کنم.اگه امکانش هست یه دارویی قرصی چیزی معرفی کنین که بتونم فعالیت ورزشی داشته باشم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اين درد ها به خاطر كشش تاندنها است ودرمانش استراحت با تمرين بد تر ميشود
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سونوگرافی رنگی هم گرفتین ازش نرمال بود همه چی. اما ی دکتر دستور سیستوسکوپی دادن گفتن شاید مجاری ادراریش تنگ باشه.به نظر شما لازمه سیستوسکوپی؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر ادرارت باريك مي ايد بله وگرنه نميخواهد
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام.جناب دکتر جواب سوال من رو ندادید.من نظر و تشخیص شما رو میخاستم بدونم.چرا شوهرم اخر ادرارش چند قطره خون یا گاهی آبخون میبینه؟! هنوز بعد از دوسال خوب نشده! دقیقا از وقتی ازدواج‌کردیم این مشکل شروع شد.جواب سونو رنگی نرمال بود.کشت ادرار ازطریق ماساژ پروستات منفی بود.اما چرا ایشون هنوز هر چند روز ی بار خون میبینه؟سیستوسکوپی لازم نداره؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اگر تكرار شونده است سيستوسكوپي ضروري است فيلم من را در سايتم ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1054 مشاهده پرسش
    سلام
    دایی بنده 70 سالشه
    و سنگ صفرا حدود 22 میلیمتر داره.
    فشار خون ایشون همیشه بالا و حدود 16 تا 17 هست و یکسال قرص های فشار مصرف داره و بهبودی حاصل نمیشه و تحت کنترل در نمیاد.
    آیا علتش همین سنگ بزرگ صفرا هست ؟
    آیا شما همانند سنگ کلیه و عمل های مشابه , سنگ صفرا رو هم خارج میکنید؟
    در ضمن پروستات 60 میلی لیتر دارن و مشکلشون فقط تکرر ادرار هست .
    اما سوزش نداره و فشار متوسط (نه زیاد نه کم و رنگ کاملا شفاف و طبیعی)
    نیاز به عمل داره این حجم پروستات؟
    ممنون
    عکس سونوگرافی ضمیمه سوال هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سنگ صفرا تخصص من نيست ضمنا در سنگ صفرا بايد كيسه صفرا برداشته شود نه سنگ
    2. تصویر کاربر بهمن جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      پروستات چطور.
      با مشخصاتی که گفتم از پرستات ایشون آیا نیاز به عمل داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      فعلا سنگ صفرا اولي تر است براي پروستات من در خدمت شما هستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جمشید جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1195 مشاهده پرسش
    سلام . یک شورت جدید تهیه کردم که انعطاف زیادی دارد و کمی تنگ است. در حالتی که آلت خابیده است محدودیت فضا ندارد ولی وقتی آلت به حالت نعوظ میرسد علیرغم حالت کشسانی شورت بازهم موجب محدودیت فضا برای آلت شده و آلتم به سمت پایین منحنی میشه و نمیتواند حالت راست و مستقیم بگیرد و احساس خوبی ندارم . آیا پوشیدن این شورت در شبها که نعوظ ناخواسته شبانه اتفاق میفتد خطرناک نیست و موجب انحراف و کجی آلت نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه اصلا مشكلي ايجاد نميكند
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    البته الان بیضه چپ ورم کرده و احساس میکنم بزرگتر از بیضه راست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد اگر سالم باشد مهم نيست
  • تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر، پسرم حدود دو ماه پیش تشخیص واریکوسل گرید 2 داده شد ه والان مدتی است که در هنگام ادرار منی خارج میشود واین درحالیست که هیچ تحریکی هم صورت نگرفته ، این موضوع چندین بار تکرارشده لطفا راهنمایی فرمایید که آیا مربوط به واریکوسل است یا نه وآیا خطرناک می باشد؟ پسرم 17 سال داره حرکات شدید ورزشی وفوتبالی انجام میده ودر هفته انزال طبیعی هم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام هيچ ارتباطي با واريكوسل ندارد ايمسءله طبيعي است جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    دكتر من عكس ها را فرستادم (هيپوسپادياس و خميدگي ) دكتر من شهرستان هستم و فقط هزينه عمل را ميخواهم فرموديد تعرفه . من نميدانم تعرفه چيست و چند است من فقط مبلغ را ميخواهم كه ببينم ايا ميتوانم از پس ان بر بيايم يا نه ميخواهم ازدواج كنم و اين قضيه بسيار من را ازار ميدهد هزينه عمل را بگوييد دستبوستان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من نميبينم بفرستيد
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    فرموديد عكس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر خواستيد بايد عمل كنيد
  • تصویر کاربر عزيز پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من 34 سالمه و 8 ساله عمل وازكتومي انجام دادم و يه فرزند 10 ساله دارم الان ميخوام بيام نزد شما براي بازكردن چون خانمم به شدت بچه مي خواد تاريخ 14 اسفند بيمارستان شهدا تجريش نزد خودتون نوبت گرفتم اولا عمل را خودتون انجام مي دهيد و يا رزيدنت اگر هزينه بيشتري جايي ديگر لازم است انجام بدهم و ضريب جراحي با دستان خودتون بيشتر ميشود دخواهشن بگيد ثانيا همون روز كه معاينه مي كنيد ميخوام عمل كنيد چون از شهرستان ميام اگر امكانش هست و درصد موفقيت چقدر است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بياييد حضوري با هم صحبت كنيم٢-بستن لوله را من كلا براي جوانها توصيه نميكنم چون برگشتش پر زحمت است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سید احسان ربانی: بنده به تازگی ازدواج کرده ام و با شروع روابط جنسی متوجه تاثیر منفی این خمیدگی در رابطه شده ام به گونه ای که در ابتدای رابطه، آغاز دخول کمی سخت است. در گذشته فکر میکردم که این خمیدگی طبیعی است اما اکنون که در این باره در اینترنت جستجو کردم متوجه غیر طبیعی بودن و درمان پذیر بودن این مورد شدم. برای درمان آن میخواهم اقدام کنم. به درخواست پزشک سونوگرافی انجام داده ام که گفته اند پلاکی مشاهده نمیشود...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زياد كج نيست كه عمل بخواهد فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب