اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شيما پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    پيوست كردن ازمايش اوره و كراتين.كه در بيمارستان گرفته شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما دكتر عزيز
    به پيوست جواب آزمايش اسپرمم را خدمت شما ارسال ميكنم
    لطفا راهنمايي فرماييد كه آيا بايد كار درماني خاصي براي بهبود كيفيت اسپرم انجام دهم ؟
    سونو گرافي بيضه هم انجام دادم كه هيچ نشانه اي از واريكوسل رويت نشد و واريكوسل ندارم
    مدت 8 ماه است كه اقدام به بارداري كرده ايم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما دكتر عزيز
      هيچ جوابي براي سوال خود مشاهده نكردم
      خواهشمند است بذل توجه فرموده سوال اينجانب را پاسخ دهيد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با عرض سلام و احترام مجدد
      جناب دكتر عزيز من هيچ پاسخي براي سوالم از شما دريافت نكردم

      خواهشمند است سوال من را جواب دهيد
      سوال را دوباره ارسال ميكنم:

      با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما دكتر عزيز
      به پيوست جواب آزمايش اسپرمم را خدمت شما ارسال ميكنم
      لطفا راهنمايي فرماييد كه آيا بايد كار درماني خاصي براي بهبود كيفيت اسپرم انجام دهم ؟
      سونو گرافي بيضه هم انجام دادم كه هيچ نشانه اي از واريكوسل رويت نشد و واريكوسل ندارم
      مدت 8 ماه است كه اقدام به بارداري كرده ايم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام..جناب آقای دکتر کرمی عزیز بنده یک عذرخواهی به شما بدهکارم..چند روز پیش از بابت جواب ندادن بهتون انتقاد کردم و گفتم مردم رو سرکارمیگذارید و این در صورتی بود که سه روز بعد جواب منو ارسال کردید...امیدوارم اول خداوند بزرگ و بعد جنابعالی منو ببخشید..یکم ناخوش بودم به خاطر بیماریم و کم حوصله...این چند روز عذاب وجود گرفتم به خاطر انتقاد از شما...به هرحال امیدارم عذرخواهی بنده را پذیرا باشید..در تمامی مراحل زندگی برایتان آرزوی موفقیت میکنم..سبز و شاد باشید...از راه دور دستان پرمهر و گرم شما را میبوسم...حلالم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    عدم نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام
    ایا این عکسا زگیل تناسلی هستند یا خیر؟
    اگر جواب مثبت است چه کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت ، آقای دکتر حاج حسن کرمی ، بنده فردی مجرد ، تازه معلم در روستاهای محروم استان کرمان مشکلی دارم که با روح و روان بنده درگیر شده ، و بنده را به شدت افسرده کرده است ، خواهش و تمنا دارم به این سوال بنده با حوصله و صرف وقت پاسخ دهید ، اجرتان با بی بی فاطمة الزهرا (س) . سوال بنده از این قرار است که با توجه به ترس از درد بعد از عمل جراحی و نداشتن وقت ،آیا میتوانم از راه دیگری به غیر از عمل برای درمان کجی آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ که در حدود 90 درجه از وسط به سمت پایین خم است (L)، استفاده کنم ؟؟ در صورت نیاز میتوانم عکس آلتم را برای شما ارسال نمایم . و آیا میشود با دستگاه لارجر باکس و وکیوم همراه که بعضی از همکاران شما برای مشکل بنده تجویز کرده اند ، استفاده نموده و برای این شخص حقیر و رنج کشیده ، موجب بهبودی شود ؟ ممنون ، یاعلی ،التماس دعا
    1. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر خواهشا جواب ما رو بدهید. ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون از اینکه پاسخگو بودید . یوتیوب رو دیدیم ، فقط یک سوال تکمیلی دیگر و آن اینکه ، برای این مشکل من با این انحنا هم باید عمل پلی کیشن انجام شود و یا عمل های دیگر مثل برداشتن قسمتی از جسم غاری و ... ؟ و برای آخرین بار هیچ راهی جزء عمل برای این مشکل سراغ ندارید و یا اینکه به نظر شما میتوانم با این انحنا فقط و فقط یک تولید مثلی انجام دهم ؟
      بنده چون معلم هستم و فقط تابستان میتوانم برای عمل خدمتتان برسم ، باید از کی و چگونه وقت بگیریم ؟ ممنون با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سال 93 عمل واریس داشتم چند وقته احساس سنگینی وتیر کشیدن در بیضه چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1998 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    مادر من حدود 53 سال سن دارند و در تاریخ 95/12/15 با انجام سونو گرافی توده ای در غده آدرنال مشخص شده و سریعا به پزشک مراجعه کردیم که با انجام سی تی اسکن و آزمایشات مربوطه 24 ساعته ادرار و نمونه سرم خون و غیره تشخیص به یک غده سرطانی بدخیم 9 سانتی متری داده شده بود.مادرم را بلافاصله بستری نموده و به محض بستری شدن با انجام اکو فشار خون بالا نشون داده شد، در صورتی که مادرم هیچ وقت فشار خون نداشتند. نتیجه آزمایشات هم نشان دهنده بالا بوئن آنزیم های کبدی بوده است. و پزشک تجویز استفاده از قرص کلوکسی بنزامین به مدت 10 روز نمودند. در همین حین مادرم دچار تب بالا نیز بوده اند.
    بعد از این مدت چون پزشک تنها راه درمان را جراحی تشخیص داده بودند تا بتوانند این توده را خارج نمایند، حتی کفتند با توجه به عمل جراحی ممکنه سلولهای میکروسکوپیک وجود داشته باشه که احتمال برگشت و عود کردن وجود دارد. ولی احتمال متاستاز را ضعیف دانستند. و گفتند باید باز بشه تا خیلی از موارد مشخص بشه و از طریق سی تی مشخص نمیکند. هفته قبل 95/12/4 مورد جراحی قرار گرفت و متاسفانه پزشک جراح با جراحان دیگر موفق نشده و بدون هیچ گونه عملی تصمیم به بستن شکم گرفتند. چون این غده به دور سیاهرگ قرار گرفته و به نوعی سیاهرگ و مال خودش کرده و اون هم سرطانی شده و حتی کبد نیز متورم شده و تغییر رنگ پیدا کرده است. در حین جراحی حدود 3 لیتر مایع آسیت خارج نموده که در مدت 2 هغته به این میزان رسیده بود. ولی الان که یه هفته از جراحی میگذره این مایع در حدود 500 سی سی شده است. طبق گفته های پزشک اگر عملی انجام میگرفت ممکن بود بیمار رو همون تخت تموم کنه. الان پزشک معتقده این سرطان قشر غده فوق کلیوی است و فئوکروموسایتوما نیست. به ما گفتند جراحی امکان پذیر نیست و هیچوقت فری تومور نمیشه و به شیمی درمانی و رادیو تراپی هم جواب نمیده و حتی 1 درصد هم هیچکدام از این روشها جواب نمیده و عمر بیمار را کمتر از 3 ماه تشخیص دادند و گفتند نتیجه جراحی حتی بسیار عالی هم باشه به عمر بیمار اضافه نمیکند.
    جناب آقای دکتر من نتیجه سی تی و آزمایشات را خدمتتان ارسال میکنم و با توجه به گفته های انجام شده و شرایط اضطراری در صورت نیاز خواهش میکنم یه وقت حضوری روز شنبه به من بدین تا پرونده جراحی مادرم را حضورا خدمتتون بیارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.متشکرم
    آرزوی سلامتی و سعادت روزافزون برای شما دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 12263 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر من جوانی هستم 34ساله مجرد دارای سابقه عمل جراحی توسن 23سالگی ..من توحالت عادی زمان رابطه جنسیم زیر2دقیقه هستش واز این زودانزالی شدیدا رنج میبرم وبخاطر همین یکساعت قبل از رابطه شیره تریاک مصرف میکنم که زمان رابطه جنسیم رو بالا بره که متاسفانه بعد از مدتی شدیدا اعتیاد به شیره پیدا کردم الان حدودا یک ماهی هست که موادمخدر روترک کردم ولی موندم با بیماری زودانزالیم چکار کنم که درمان بشه دیگه سمت موادمخدر نرم .؟ممنون میشم اقای دکتر بنده رو راهنمایی کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام . این آزمایش اسپرم همسرمه . آیا آزمایشش خوبه و نرماله . البته ی دو ماهی قرص پنتوکسی فیلین و کلومیفن استفاده کرده . و چهار سال پیش عمل واریکوسل انجام داده و الان ک سونو بیضه هم کرده بودش تو سونو بازم نوشته واریکوسل خفیف ولی خودش راضی نمیشه ک بازم عمل واریکوسل انجام بده .
    این آزمایشش هست . آیا آزمایش خوبه و نرماله ؟
    Sperm concentration : 23 m/ml
    motility (a+b+c) : 94
    Rapid prog .motility(a) : 70
    Slow prog .motility (b) : 12
    Non - prog .motility (c): 10
    Immotility(d) : 5
    آیا این آزمایش خوب هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب