اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام وخت بخیر اغای دکتر .
    27 سال دارم مدت بیست روز کم بیش است مثانه ام درد داره وخت دراز میکشم درد میکنه وخت پاهامو جم میکنم دردش کم میشه تا حالا داروی مصرف نکردم امروز رفتم دکتر مشکل رو گفتم گفت چیزی خاصی نیست فقت یک ورق قرص سیفکسیم برام نوشت کمی بهتر شدم ولی تا چند ساعت ارومم باز دوباره درد میکنه دوم اسطراب هم دارم .سوم بیضه سمت راستم هم یک ماه است درد داره بخصوص موقع خواب دراز میکشم درد میکنه و پاهامو باید چاک بگیرم بخابم خیلی عضیتم میکنه . یکی دوبار در حال فوتبال بازی کردن ضربه خورده ادرار درست تخیله میشه سری راحت میشم اما احساس میکنم که بازم تو مسانه ام بازم دارم .مجردم .نمیدونم چی کار کنم خیلی حرس میخورم .لطف کنید یه راهنمایی کنید منو خیلی ممنون اغای دکتر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها باید انجام بدین
  • تصویر کاربر میلادحکمت دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    لکه سیاه روی سمت چپ کلاهک الان چند روزی میشه که یه لکه گرد سیاه روی کلاهک آلتم به وجود آمد می‌خوام بدون این برای چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر میلادحکمت یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر سلام
      لکه سیاه روی کلاهک برای چی هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      از کی ایجاد شده؟ رابطه جنسی دارید؟
    4. تصویر کاربر میلادحکمت یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان یک هفته شده
      بله رابطه دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضربه ی حین رابطه هست اقدامی لازم نیست خودبخود برطرف خواهد شد
    6. تصویر کاربر میلادحکمت یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      یه هفته ای هست که شده
      بله دارم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خودبخود برطرف خواهد شد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، مادرم تقریبا ۴ سال پیش توده ای روی آدرنال چپ داشتند که ۶/۵ سانت بود و دکتر تشخیص غده ی چربی داده ، الان با احساس فشار در پهلو به دکتر مراجعه کردند ، در ام آر آی ، مرزهای مشخص و عدم متاستاز و صرفا فشاری اندک روی غده فوق کلیه آورده ، بعد از تزریق جذب و تعدد غیرکیستیک و نکروتیک دیده شده ، سایز هم ۸۳*۷۱م.م بود ، کلیه ها و کبد و پانکراس و پاراآئورت نرمال بود
    رادیولوژی ریه خوب بود، تست دگزا و هورمون ۲۴ ساعته هم نرمال بود
    دکتر بیوپسی پیشنهاد نکردند و قرار شده جراحی باز انجام بدن ، ازتون خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      گزارش ام آر آی رو دوباره دکتر ارجاع دادن به متخصص رادیولوژی و دکتر محجوب تایید گزارش رادیولوژی رو نوشتن
      و لازم به ذکر هست که بگم من از شدت استرس فراموش کردم که به دکتر محجوب بگم ۴ سال پیش هم این توده بوده
    3. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      گزارش اولیه ام آر آی رو دوباره دکتر ارجاع دادن به متخصص رادیولوژی برای تایید گزارش ام آر آی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید تخلیه بشه بیوپسی به صلاح نیست
    5. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      شما گفته بودین که این باور غلطیه که بیوپسی میگن نشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      توده ی خیلی بزرگیه علامت داره و با توجه به ریپورت ها بهتره جراحی رو انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سبحان یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    روی الت من دونه های بسیاری وجود داره که هم روی کلاهک الت هست و روی بدنه نمیدونم زگیل هستند یا چیز دیگه اگر میشه کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      از کی اینجوری شده؟ خودارضایی میکنید؟
    2. تصویر کاربر سبحان یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله خودارضایی میکنم دقیق نمیدونم چند وقته اینطوری شده ولی الان خیلی فکرم درگیر شده
    3. تصویر کاربر سبحان یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      البته اینم بگم احساس میکنم از وقتی خود ارضایی کردم این اتفاق افتاده چون زیاد این کارو انجام میدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      حساسیت به مواد شیمیایی هست به متخصص پوست مراجعه کنید هیچ شوینده ای هم به جز شامپو بچه نزنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرناز یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    پدرم ۷۶ سال سن دارن و دوبار turb-t انجام دادن. دکتر معالج بعد از آخرین جواب پاتولوژی توصیه به ۴ دوره شیمی درمانی و سپس عمل تخلیه مثانه کردند و گفتن که عمل از نوع ساخت مثانه مصنوعی توسط روده
    خواهد بود. بعد از انجام ۴ دوره شیمی درمانی و با دیدن اسکن شکم و لگن نظرشون به عمل ازنوع کیسه استومی تغییر کرد با این دلیل که به دلیل سن بالا اگر عمل از نوع ساخت مثانه با روده انجام شود به احتمال خیلی زیاد بی اختیاری ادرار حاصل می شود. می خواستم نظر شما رو در این خصوص بدونم. آیا تغییر رویه ناشی از وجود مشکل خاصی در اسکن بوده یا صرفا کهولت سن مطرح است. و اینکه با توجه به نتایج درجه و مرحله بیماری چیست؟امید بهبود چگونه است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با ساخت مثانه از روده بی اختیاری نداریم بلکه باید خود بیمار با نلاتون به صورت متناوب مثانه رو تخلیه کنه عمل سخت تر و نگه داری از بیمار و همکاری بیمار هم خیلی دخیله با این شرایط و مادامی که مجرا درگیر نباشه میشه این عمل رو انجام داد
  • تصویر کاربر پوری یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .تا دوماه پیش با خیلی رابطه جنسی داشتم. یک ماه پیش ک در مورد زگیل فهمیدم رفتم دکتر عفونی ازمایش خون و ادرار برام نوشت گفت ک مشکلی ندارین
    . حدود ی هفته میشه ک اطراف آلت تناسلیم ی دونه هایی شبیه به جوش در میاد بعد چن روز از بین میرن و ی خارش و سوزشی هم الت و بیضه و اطرافش با خارش در کشاله ران و کل بدن دارم ..ناگفته نماند ک خودارضایی دارم و چنبار هم از پماد ژیلا پی بعنوان تاخیری استفاده کردم. ممکنه این خارش و سوزش مال این پماد و خودارضایی باشه..خاهش میکنم کمکم کنید ک حالم از خودم به هم میخوره و دارم افسرده میشم.?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر کمانکش یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو فرستادید اگر آزمایش هم انجام دادین بفرستید
  • تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت جنابعالی
    67سال سن دارم طبق آزمایشات اخیرپی. آس آ. 1/2
    0سونوگرافی 40میلی قرص تامسولوسین مصرف می کنم طبق فرمایش اخیر جنابعالی در خصوص عوارض این این دارو یانی توانم قرص دیگری جایگزین کنم. راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      علایم ادراری تون چطوره؟ با دارو بهتر شدین؟ فشار خون دارید؟
    2. تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باسلام
      فشارخون معمولا ۱۲ روی ۸ شبهانصف قرص والزومیکس مصرف می کنم
      ادرارراحتم ولی تکررادراردارم شبها دوبار آرم روزهاهم هر3ساعت نیاز به تخلیه دارم
    3. تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر مجددا مزاحمتون شدم
      خدمت شما عرض کردم 67سال دارم حدو۴سالی است که قرص تامسولوسین ویاامنیک مصرف می کنم
      درآزمایش قبلی سی اردیبهشت 403پروستات 1/9وسونوگرافی 50میلی بود
      درآزمایش بعدی3آذر۴۰۳ پی آس آ 1/2وسونو40میلی بود
      حدود 9ماه است پیاده روی حداقل درروز یکساعت
      انجام میدم 8کیلو وزن کم کردم معمولا فشارخون هم بین 11به7و12/8. است
      دردفع ادرارمشگل ندارم وبین دوتاسه بار نیاز به دفع ادرار دارم
      در این مدت نه ماه هم ازقرص تامسولوسین
      هم ازدارویی گیاهی به نام فران استفاده می کنم
      راهنمایی بفرمایید ممنون می شم باکمال تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      همین دارو هارو ادامه بدین موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    یک ماهه موقعی که ادرارم تموم میشه تهش گلوله های نرمی که رنگشون قهوه ای و قرمزه ازم خارج میشه و همچنین موقع انزال تو کل اسپرمم قابل مشاهده وجود داره میخواسم بدونم علت چیه و هیچ دردی یا سوزش ادراری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    مدت دوسال هست تکرر ادرار دارم سونو دادم اندازه ۳۰ هست.برام تامسولوسین ۰۴ تجویز کرد یکم بهتر شده ام بازم با تاخیر تخلیه میشه.جواب آزمایش میفرستم لطفا بررسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سال
    3. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      کامل تخلیه میشه؟ چقدر منتظر میمونید تا ادرار شروع بشه؟
    5. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۲۰ تا ۳۰ ثانیه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب