اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. 54 سال سن دارم و حدود 5 سال است که علائم تکرر ادرار، تاخیر در ادرار و عدم تخلیه کامل ادرار مواجه ام و آزمایش PSA 3.7 و حجم پروستات در سونوگرافی 55 سی سی بوده است. به دکتر اورولوژی مراجعه نمودم و درخواست ام آر آی پروستات دادند که جواب آن PIRADS 3 در ناحیه ترانزیشنال می باشد. به نظر شما بیوپسی لازم است یا نه؟ و بهترین راه پیگیری این بیماری چه می باشد؟ ضمنا سونوگرافی، آزمایش PSA و MRI به حضور ارسال میگردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر رستمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    پدرم ۷۳ سال داره . در سونوگرافی در کلیه چپ سنگ ۱۸mm و در ابتدای حالب گزارش شده . گزارش سونو گرافی و آزمایش خون و گزارش اسکن رنگی و لینک اسکن بدون کنتراست را تو تلگرام خدمت تان ارسال کردم . لطفا" راهکار پیشنهادی برای رفع مشگل را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آپلود نشده اگر تو سایت نمیتونید آپلود کنید به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام‌وقت بخیر من یک ماه میشه روی واژنم زائده گوشتی رو دیدم و به دکتر هنوز مراجعه نکردم اگر‌میشه عکسش رو ببینید و راهنماییم کنید ک آیا زگیل هس یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطفا عکس رو بررسی کنید
    3. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      فقط همین یدونه اس خیلیم درد میکنه انگار داره کشیده میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    5. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      نمیدونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله و باید تست پاپ اسمیر انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر
    یک فرزند ۹ ساله دارم که تقریبا بعد از ۲ سال از اقدام به بارداری خانمم باردار شد و همون زمان تمام آزمایشات نرمال بود.الان دوباره جهت بارداری ۲ ساله اقدام میکنیم که یک بار خانومم سقط جنین کرد و الان که آزمایش اسپرموگرام دادم میگن مشکل از اسپرم هست.لطفا جواب آزمایش رو ملاحظه بفرمایید و بنده رو راهنمایی کنید.ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود آزمایش مایع منی هم تکرار شود
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر بنده 5 ماه پیش psa 7 بود. mri داد (pirads 4 ) نمونه برداری کرد جوابش هیپرپلازی خوش خیم غده پروستات و استرومال حاد در پروستایت مزمن بود الان بعد 5 ماه ازمایش داد psa 11 شده . نظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۱ ماه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید یک ماه بعد آزمایش مجددا چک بشه
  • تصویر کاربر Mansour سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    عرض ادب ،
    مدتیست پایین شکمم و بالای اندام تناسلیم در جایی که مو رشد میکند درد میکند که شبها بر روی شکم نمیتوانم بخوابم و همچنین به موازات آن در طرف راست کمرم هم درد میکند که به طرف راست هم نمیتوانم بخوابم ، از نظر ادرار مشکل ندارم و سکسم هم خوب هست اگر چه بیرون روی و اندازه آن به همچون گذشته ندارم ، سنم 55 سال میباشد ، مشکل چیست جناب دکتر ، ممنون میشوم . سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      و آزمایش psa
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم ۶۳ سالشونه ورزشکار هستن مهر ماه گذشته متوجه فشار خون بالا و گرفتگی رگ قلبشون شدن یکی از سه رگ اصلیشون گرفتگی داره .یک استنت توی رگشون کار گذاشتن.یک ماه بعد دچار اختلال نعوظ و حمله پنیک شدن روانپزشک داروی سیتالوپرام و الانزاپین تجویز کردن .اختلال نعوطشون برطرف شد ولی از مرداد ماه دچار تکرر ادرار و باریک شدن ادرارشون شدن دکتر تشخیص التهاب و بزرگی پروستات دادن .آزمایش psa چند بار دادن ۱.۱ بعدی۱.۳ و جدیدترین ۱.۲بود‌.در عرص این پنج ماه اندازه حجم پروستاتشون ۳۹ بعدی ۵۱ و ۵۷ بود اخرین سونو ۴۴ نشون داد البته چند جای مختلف سونو انجام دادن.از یک ماه پیش بدون اینکه سابقه بیماری کلیوی یا سنگ داشته باشند در هر دو کلیه یک سنگ ۳ میل بوجود آمده .برای التهاب پروستلتشون حدودا ۴ ماه انتی بیوتیک و کپسول امنیک مصرف کردن .در حال حاضر فقط کپسول امنیک مصرف میکنن .دکترشون یک محلول ترکیبی تجویز کردنk.citrat220g-citric acid67-D/Wیک لیتر هر ۶ ساعت دو قاشق در یک لیوان آب
    داروهای قلبشون آ اس آ ۸۰ روزی یک عدد،پلاویکس یک روز درمیان،روپیکسون ۲۰،والزومیکس ۵/۸۰روزی یک عدد،ا البته الان دوماهی هست که کلا فعالیت جنسیشون رو از دست دادن و دچار اختلال نعوظ هستن.گر به سوالاتم پاسخ بدید خیلی ممنون میشم:
    ۱.ایا بزرگی پروستات موجب تنگی مجراشده که ادرارشون باریک شده ممکنه باریکی مجرا مانع دفع سنگشون بشه و سنگ در مجرا گیر کنه؟
    ۲.ایا بزرگی پروستات موجب تشکیل سنگ شده ؟
    ۳.ایا داروهایی که پزشک تجویز کردن کافی هستن و محلول گفته شده موجب حل شدن شکستن یا دفع سنگشون میشه؟
    ۴۰برای اختلال نعوظ و قطع میل جنسیشون شما چه توصیه ای دارید؟
    و سوال آخر اینکه تشخیص شما در مورد پروستاتشون خوش خیم هست و تا جه زمانی ممکنه به جراحی نیاز مند بشن؟آیا رشد پروستاتشون سریع نبوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر این سنگ ها اگه از کلیه بیوفتن تو مثانه قابل دفع از مجرا هستند/ بله مفید هستند/ به علت مشکل قلبی و داروهای قلبی مصرفی هست اولویت با مشکل قلبی هست/ سونوگرافی ها وابسته‌ به اپراتور و دستگاه هستند
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    چند وقت پیش فقط رابطه دهانی و بدون سکس یا تماس آلت تناسلی با فردی داشتم
    آیا امکان دارد از راه دهان hsv2 گرفته باشم و با رابطه جنسی و نه اورال به شریک جنسیم منتقل کنم و ایشون علایم تبخال تناسلی در اطراف کشاله ران داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیر احتمالی مواردی که گفتید بسیار کم و نزدیک به صفره
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    من دو هفته قبل یک رابطه جنسی (دهانی) داشتم. یکی دو ساعت بعد زیر ختنه گاه ام ورم کرد (عکس اول) و بعدش حدود دو سه ساعت بعد ورمش خوابید. منتها در روزهای بعد احساس سوزش و گاهی تیرکشیدن در ناحیه تناسلی خودم کردم ( مابقی عکس ها).
    کلیه آزمایشات مربوط به روابط جنسی را همبصورت آنلاین انجام دادم ، خوشبختانه مشکلی نبود
    در این مدت قرص سیپرو فلوکسین 500 هم با نظر پزشک استفاده کردم. منتها بعد 2 هفته و بیشتر کمی بهتر شده اما هنوز برجستگی هایی بر روی آلتم بهمراه سوزش و تیر کشیدن و همچنین بهم ریختگی معده و دل درد و مشکلات گوارشی رو هم دارم.
    ممنون میشم راهنمایی و بفرمائید و دارو تجویز کنید و بفرمائید مشکل این مورد چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      این برجستگی هایی که فرستادین همشون بعد اون رابطه ایجاد شدن؟ از قبل نداشتین؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بعضی هاشون از قبل وجود داشتند
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بعضی هاشون از قبل وجود داشتند . الان بیشتر در برخی از نواحی سر آلت و زیرش و بعضا بیضه ها روی پوست احساس سوزش و تیرکشیدن لحظه ای میکنم. مثلا شبیه سوزش جوش روی پوست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا تبخال تناسلی هست باید از نزدیک معاینه شوید
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      من شهرستان هستم آقای دکتر ، لطف دارو یا پماد تجویز بفرمائید.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید ابتدا از نزدیک معاینه شوید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من طی چندبار سونویی که دادم 3 تا سنگ به ابعاد 6 و 5 و 5 و حدود 50 عدد سنگ ریز در هر دو کلیه دارم ، میخواستم بدونم آیا کلیه های من دارای بیماری خاصی هستش که اینهمه سنگ بوجود میاره و اینکه من باید چیکار کنم ، آیا راهی هست - آزمایش سنگ رو هم براتون میفرستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص تغذیه مراجعه کنید و رژیم غذایی مناسب دریافت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب