اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1694 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. .. آقای دکتر جواب سونوگرافی من بدین شرح است... کلیه راست 94mm و کلیه چپ 93mm مشهود است کلیه ها دارای ضخامت پارانشیمال نرمال میباشند اکوی کورتیکو مدولاری کلیه ها هوموژن است سنگ US detectable و هیدرونفروز دیده نشدند ضخامت جداری مثانه طبیعی است و سنگ و ضایعه ی فضاگیر دیده نشد. پروستات با حجم 18ccو اکوی آن هوموژن رویت گردید. تصویر کیست 9mm در ناحیه مرکزی پروستات دیده شد. سوالم این است ایا اندازه کلیه ها برای من که 40 سالم است و مرد هستم طبیعی است یا نه.? دوم اینکه بعضی مواقع درد خفیف روی بیضه راستم دارم و اطراف مثانه یه حالت بی قراری احساس میکنم...علتش چیه.? سوم اینکه اون کیست مشکلی ایجاد نمیکنه...سوزش و تکرر ادرار هم ندارم.. ممنون از بزرگواری شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام از نظر من هيچكدام مهم نيستند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر من تقریبا یک سال و نیم هس که با الت خودم بازی میکنم و ارضا شدن خودم جلوگیری میکنم چندروز پیش یک ازمایش اسپرم و سونو از بیضه انجام دادم که براتون میفرستم میخواستم بدونم ایا جواب این دو مشکلی ندارد؟ و همچنین این کاری که من انجام دادم برای پروستاتم مشکل نداشته با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايشات خوب است بهتر است ترك كنيد تا عادت نشود
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    52 سال سن دارم و سالهاست هر از چند گاهی دچار شب ادراری می شوم لطفا بفرمایید دلیل و راه درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر ش یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 29 ساله هستم و بچه ندارم چند سالی بود که برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب کمک میگرفتم تا اینکه چند ماه پیش رفتم دکتر و سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام دادم چون احساس مور مور شدن در مثانه داشتم و فشار واسه انجام ادرار خیلی کم داشتم . توو سونوگرافی 150 سی سی ادرار باقی موند . البته از فشار آب برای تخلیه ادرار در سونوگرافی استفاده نکردم . تنگی مختصر مثانه داشتم که دکتر گفتن الان برطرف شد و ترابکولاسیون متوسط بود و دیلاتاسیون از 20 تا 32 بود . اول باکلوفن و myocholine- Glenwood میخوردم که الان باکلوفن رو قطع کردن و اون یکی قرص رو روزی سه تا میخوردم تا عید که خودم روزی 2 تا بتانیکول میخورم چون صبح ها بیدار نمیشوم . با شروع قرص روزی 10-12 بار یا بیشتر احساس ادرار میکردم و به دستشویی میرفتم و شب ها حتما دو بار بیدار میشدم . به من گفتن مثانه ات داره فلج میشه و اگه خوب نشی باید سوند وصل کنی به خودت . الان احساس میکنم با دو تا قرص بهترم . باید به مصرف قرص ادامه بدم یا کمش کنم ؟ الان هم از فشار آب برای تخلیه استفاده میکنم . خواهش میکنم به من کمک کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام هر موقع فرصت كردي بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر با یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    Ahmadi, [16.04.17 01:58] با سلام حجم پروستات من 42 سی سی است با سن 48 سال آیا این اندازه طبیعی می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر مشكل ادراري نداريد بله مهم نيست
  • تصویر کاربر یو یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    دکتر جان بر اثر استرس و بعضی وقتا بدون دلیل بیشتر تو ماشین در مسافت یکی دو ساعته حالت انزال بهم دست میده بدون بزرگ شدن آلت،آیا مشکل جدیی دارم؟راه درمانی داره؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه مهم نيست
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    این در واقع یک اظهار نظر (کامنت) درباره ی مقاله ی ٬ختنه٬ در این وبسایت است. آز آن جا که امکان اظهار نظر در این سایت وجود ندارد آن را به عنوان سوال ارسال کردم. امیدوارم منتشر گردد:
    ختنه ناقص سازی جنسی یک انسان است. این عمل بسیار متوحشانه، بدوی و نقض حقوق کودک است. برای اطلاع از مضرات این کار به بلاگ ما سر بزنید:
    https://khatnechera.wordpress.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين عمل بيضرر وثابت شده از نظر جلوگيري عفونتهاي ادراري است باعث نقص عضو نميشود يهوديان ومسلمانان به صورت روتين انجام ميدهند از نظر علمي ما كه استاد اين كار هستيم هيچ ضرر واسيب زدن به بيمار نيست وعملي بي عارضه مي باشد پره پوس يا همان گوشت اضافه محل رشد ميكروب وباعث بد بويي محل وكانون عفونت است كه انهايي كه ختنه نشده اند باد در طول روز حتما ان را عقب كشيده وبشورند اينها مطالب علمي ثابت شده است با تشكر از كامنت شما دوست عزيز
    2. تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما. ولی متاسفانه من اصلا قانع نشدم. تحقیقات من در این باره (و همچنین تجزیه و تحلیل خودم) چیز دیگری را می گویند. در این باره می توانم هزاران مرجع را ذکر کنم. به عنوان یک نمونه می توانید ویدیوی زیر را مشاهده کنید (زیرنویس انگلسیس دارد):
      https://www.youtube.com/watch?v=EgvMAVPF6Fs
      یا مثلا لینک زیر:
      http://www.circumstitions.com/Docs/farsi.pdf
      اگر دندان ها را هم مسواک نزنیم و نخ دندان نکشیم بینشان میکروب جمع می شود. حالا آیا ما باید دندان ها را بکشیم؟ این چه استدلالی است؟ در دنیای امروز که در همه ی خانه ها حمام وجود دارد، رعایت کردن بهداشت کار سختی نیست.
      مشکل اینجاست که بیشتر مردم درباره ی مضرات این کار اطلاع ندارند. وگرنه اگر به هر مردی گفته شود که آیا حاضر است همیشه بهداشت آلتش را رعایت کند یا این که میزان زیادی از اعصاب و تحریک پذیری جنسی اش را از دست دهد و در عوض می تواند کمتر بهداشت در محل آلتش را رعایت کند، شما فکر می کنید واقعا کسی پیدا شود که راه دوم را انتخاب کند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اينجا جاي بحث وچت نيست به علت سوالات زياد من نظر علمي را گفتم خود دانيد با تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    برای ازمایش تستسترون دو گزینه وجو دداره یکی free testeron ویکی هم بصورت معمولی تفاوت این دو نوع در چه چیزی هست وبرای چه مواردی استفاده میشوند ؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مجموع هر ٢ مهم هستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتربنده بمدت8سال خودارضایی میکردم ولی بافشردن انگشتم اززیربیضه ها جلوی خروج مایع منی رو میگرفتم حالاآزمایش اسپرم دادم که فقط چند عدد اسپرم جنبده درمنی من هستش.آیابستن مجاری ومانع خروج منی درخودارضایی مشکلی برام پیش آورده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    پسري ٢٣ ساله هستم يه مدته احساس عدم دفع كامل ادرار دارم ،حس ميكنم 80% ادرارم خارج ميشه، علتش چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد وادرار باقيمانده را بفرستيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب