اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ram دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    ایا این بافت روی پوست زگیل هست یا خال گوشتی و فقط همین یک عدد هست و اگر زگیل هست چه درمانی باید انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله زگیله و باید کرایو انجام بشه
  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    حدود ۴ ماه پیش، مورد تعرض و تجاوز قرار گرفتم. البته تمام سعی‌ام رو کردم که هر چه توان دارم جمع کنم و فرد مقابل رو به عقب پرت کنم، که موفق بودم. متأسفانه پرده بکارتم آسیب دید، ولی با پرتاب کردنش به عقب، نتونست دخول انجام بده. اما بزاق دهانش با بزاق دهان من برخورد کرد. حال روحی خوبی ندارم. به پزشک مراجعه کردم، به غیر از hpv، سایر آزمایشات مربوط به بیماری‌های مقاربتی رو انجام دادم که شکر خدا همه منفی بود. اما با دیدن زائده‌هایی روی زبانم و خوندن مطلب شما، دوباره اضطراب در من شدت گرفته. البته این رو هم اضافه کنم، من از کودکی و به صورت ژنتیکی، دکمه پوستی داشته‌ام و در مقاطعی، اونها رو سوزونده‌م. از بچگی کنار نافم وجود داشت، بعدها روی گردن و زیر یغل هم رشد کرد که سوزوندم همه رو. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که این زائده‌ها زگیل هست یا همون دکمه‌های پوستی. من تازه متوجه‌شون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند نگران نباشید
  • تصویر کاربر رویا یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام واحترام اقای دکتر ،پدرم ۹۰ سالشون هست از ابتدای سال ۱۴۰۳ هرازچندگاهی قطراتی خون در ادرارشون دیده میشه بدون اینکه هیچگونه درد وناراحتی در بدن یا هنگام دستشویی کردن داشته باشن،پزشک در ازمایش خون ،ادرار سونوگرافی و ام ار ای مسیله ای ندیدن وقرص فیناستراید وسفکسیم تجویز کردن که مانع از ادامه این مشکل نشده وایشون جسما تحمل سیستوسکپی ندارن ،لطفا ما رو در مورد اقدام لازم راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر محمدشرکائی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    جناب پرفسورکرمی سلام وعرض ارادت
    من 50 سالم واز از18 سالگی درگیر سنگ کلیه هستم تا حالا چندین بار سنگ شکن انجام دادم حدود 20سال قبل توسط جنابعالی برای هردو کلیه جراحی PCNLانجام شد سال 1401 خدمت رسیدم سنگ شکن تجویز کردید انجام دادم متاسفانه جواب نداد نهایتا سال 1402 برای هردو کلیه جراحی ریرس انجام دادم که بعد از این جراحی ابعاد کلیه هایم کوچک شده ودفع پروتیین 300شده است .
    کلیه راست طول=108mm ضخامت پارانشیم =14-13
    کلیه چپ طول=124mm ضخامت پارانشیم =1112mm
    ودرحال حاضر دارم کپسول لیت کنترل پی اچ آپ وقرص اپرونا25 مصرف می کنم .
    توضیح اینکه قبل از جراحی ریرس ابعاد کلیه هایم نرمال بوده وبعداز این جراحی کوچک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست دلیلی برای کوچک تر شدن کلیه ها بعد از عمل جراحی rirs نیست
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما پروفسور محترم
    آقای دکتر پسرم ۱۸ ساله هست و توده ۲۶ میلیمتر در بیضه چپ مشاهده شده هست ،دکتر متخصص شهر تبریز فرمودن که باید بیضه چپ برداشته بشه ،از شما بزرگوار میخواستم راهنمایی بخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات afp Bhcg Ldh انجام شود و بله باید بیضه تخلیه بشه
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    در اردیبهشت ماه یک سنگ ۹ میل در کالیس تحتانی کلیه در سی تی اسکن داشتم و بنابر توصیه جنابعالی هر شش ماه سونوگرافی کنترلی انجام بدهم روز قبل در سونو گرافی سنگ ۱۰ میل و در لگنجه رویت شد و هیدرونفروز متوسط خواستم نظرتون در خصوص جابه جایی این سنگ از کالیس تحتانی بدانم ؟ و تجویزتون برای درمان لطفا؟
    عکس سی تی و سونو را خدمتتان میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
    2. تصویر کاربر الهام دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام .وقت بخیر
      آقای دکتر برای سنگ شکنی برون اندامی که تجویز نموده اید برای سنگ ده میل لگنچه کدام یک از مراکز درمانی را توصیه میکنید ؟ بابت هزینه مشکلی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر تهران هستید تشریف بیارید مطب
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    آقا، 82 ساله، بزرگی پروستات، تنگی کانال نخاعی و مشکل احتباس ادرای
    شرح حال دقیق در پیوست.
    1. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      پیوست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید ..خانم هستم دوماهه ازدواج کردم ...اقای دکتر از ازمایش برای زگیل دهانی کجا مراجعه کنم وچه ازازمایشی انجام بدم ایا زگیل دهانی زیر دوماه مشخص میشه هیچ ضایعه ای هم در دهان ندارم ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه دارید؟ رو آلت همسرتون ضایعه ای دیدین؟
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    54 سال دارم و متاهل و یک فرزند دختر 15 ساله دارم ، یکسال هست که psa بطور ناگهانی زیاد شده و پروستات بزرگ شده ، دارو هم مصرف کردم
    اولوسین ، امونیک ، وزیکر خیلی تاثیر نداشت ، اخرین نمونه ازمایش و سونو می فرستم خدمتتان ، امید است راهنمایی و دستور بفرمایید که چه اقداماتی انجام بدهم ، سپاسگزارم
    از جنوب و اهواز پیام میدم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر ایلیا یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    اخیرا متوجه یه برجستگی کوچک بالای التم شدم که کمی ملتهبه و خیلی استرس گرفتم که نکنه زیگیل تناسلی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب