اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 31سالمه حدود چندماهی به بیماری hpvمبتلا هستم و واکسن زدم و قرص مصرف میکنم چند مدتیه درونی احساس تب و گرمای بدنم گرمو سرد میشه رنگ ادرارم تغییر کرده درد زیر شکمم دارم امکان عفونت وجود داره ?و چه قرصی برای عفونت پیشنهاد میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر بهار دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. مامای من هنگام معاینه زگیل واژینال، با دستش زگیل هارو لمس میکرد و اونو اطراف دیگه واژن میکشید و برای معاینه مقعد هم از همون انگشت ها استفاده میکرد. وقتی ازشون پرسیدم گفتن که منتقل نمیشه و نیاز به دی ان ای ویروس هست برای انتقال. نظر شمارو میتونم بدونم؟
    من یک مقاله خارجی پیدا کردم که میگه با دست آلوده به زگیل منتقل نمیشه اما بقیه وب سایت ها میگن منتقل میشه. لینک رو براتون میفرستم
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6404546/
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      شما ضایعه فعال دارید در حال حاضر؟
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    چندتا لکه ی خونی روی بیضه ها دارم نیاز هست برم آزمایش بدم آیا زگیل تناسلی هست؟
    تا به حال هم رابطه ی جنسی نداشتم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آنژیوکراتوم هست نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی من سه مشکل اساسی دارم بی میلی شدید ۲ زود انزالی ۳ درهنگام خروج اسپرم لذت نمیبرم ولی نعوظ صبحگاهی و اغلب روز دارم فقط میل ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر .اصلا
    4. تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید ازمایشات هورمونی کامل انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدود دو ماهه همسرم یه ضایعه کنار آلت تناسلی روی آلت نیست 2انگشت فاصله داره دیده که مشکوک به زیگیل تناسلی میباشد
    خواستم شما ببینید و راهکار بدین و اینکه واقعا زیگیل هست یا چیز دیگه ای هستش ؟
    ایشون رابطه پر خطر نداشتن و اینکه حدود 4 ساله ما با هم هستیم من دیابت دارم و میخوام بدونم که حتما باید آزمایش بدم
    و اینکه بعلت بالا بودن هزینه آزمایش چطور میتونیم مطمئن بشیم که مشکلی هست یا نه
    هر دو باید آزمایش بدیم؟
    همسرم نگران هستش و میخواد مطمئن بشه از این بابت
    راه درمانش چیه و نیاز به نمونه برداری هست؟
    شنیدم نمونه برداری باعث تکثیر میشه البته در صورت داشتن این مورد ایا درسته یا نه؟
    درمانش چقدر طول می کشه و کامل از بین میره؟ ما خیلی نگران هستیم و در صورت نیاز وقت حضوری بگیرم ازتون نیاز هست من بعنوان همسرش آزمایش بدم یا نه؟
    ایشون نیاز هست آزمایش بده یا نمونه برداری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر صهیب دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    Sohaib Hossaini
    حدود ۸ سال است دچار تکرر ادرار شبانه هستم
    از حدود ۴ سال پیش تکرر ادرار شدیدتر و کاهش شدید تستسترون دارم
    متخصص orolog پس از معاینه سونوگرافی و عفونت مجاری ادراری چیزی را تشخیص نداد و معتقد است تکرر ادرار من منشا روانی و استرس دارد
    متخصص غدد پس از ازمایش خون و بررسی همه هورمونها پیش دیابت را با HBA1C 5,8 و همچنین کمبود ویتامین Dرا تشخیص داد در غیر این صورت مشکل دیگری را تشخیص نداد
    قرصهای سولفیناسین ۵ میلی گرم و Sparmex 15 میلی گرم هم استفاده کردم که علائم تکرر ادرار را شدیدتر کرد
    هم اکنون من دچار تکرر ادارا شدید ،بی خوابی و کمبود هورمون تستسترون هستم
    من در آلمان زندگی می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به علائمتون که تشدید شده باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام من یه برجستگی روی سرم دارم که دوماه اخیر ایجاد شد اول مثل یک جوش زیر پوستی بود ولی بعد یکی پدوماه یکم بزرگتر شد و سطحش زبر هست .دکتر پوست مراجعه کردم گفت توی آرایشگاه ایجاد شده گفت نیازی به تست اچ پی وی نیست.من یکبار توی آرایشگاه زخمی شدم.اما دقیقا یادم نیست کجای سرم بود.ایا خطرناکه نیازی به تست هست؟دکتر برام لیزرو پیشنهاد دادو انجام دادم اما از بابت اچ پی وی همسرم خیلی نگرانه.خودش سه ماه پیش پاپ‌اسمیر داد مشکلی نداشت ولی رابطه ما همراه با کاندوم هست.جای دیگه بدنم هیچ عارضه ای ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      این زگیل نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید بیشتر شبیه ضایعات نئوپلاستیک هست
  • تصویر کاربر مامی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    دکتر جان مدتی است شاید هم بیش از 6ماه روی ساق الت تناسلی بنده چند تا برجستگی ریز که با چشم روئت آن سخت، اما با نزدیک کردن دوربین موبایل و عکس برداری به شکل زگیل است و چند تا دکتر گفتم بعضی ها گفتن زگیل هس و بعضی ها گفتن نه نیست

    اگر زگیل است راه درمانش چیه آیا پماد آلدرا تهیه کنم و استفاده کنم راه درمان خوبی است

    درد، سوزش و هیچ علائمی ندارد

    در خصوص پماد آلدرا بیشتر توضیح بده و نحوه استفاده ان و اگر این پماد روی دیگر پوست بدن برسه عوارضی داره
    تصویر را مشاهده فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله ضایعات شبیه رگیل هستند بهتره کرایو انجام بدین روش بهتری هست
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام من متاهلم ببخشید این زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله مشکوک به زگیل تناسلی میباشد باید تست پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر من ارتازیخ 1403/3داروی فینوسکار5 استفاده میکنم psa خونم تااین لحظه 3/10میباشد درچندمرحله آزمایش انجام دادم سن 61سال باتشکر
    1. تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باسلام خدمت آقای دکتر درتاریخ 1403/3/22 psa خونم 5/44بود دکترم برای من داروهای ناپروکسن 250وکپسول تامسولوسین وسیپروفلوکساسین تجویزنمودباتوجه به مصرف داروها به ترتیب آزمایش psa من به صورت سریالی شد با پانزده بیست روز فاصله ازهمدیگرشده 4/80 4/25 4/10. 3/97 3/74 3/63 3/36 وهمین اخیرا درتاریخ 1403/10/24گرفته شده 3/1شده و جنابعالی قبلا گفتین باتوجه به سیرکاهشی آزمایشها خوبه روزی یک عدد تامسولوسین مصرف بکنید البته این راهم غرض کنم ناپروکسن خیلی برام خوب بود وتازگیها دکترم فینوسکار5 رابجای تامسولوسین تجویزنمود( جهت اطلاع )اندازه پروستاتم قبلا 46بود ولی حالا شده 35 سن 61سال لطفا راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام شود
    3. تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر به دکتر خودم بگم ام آرای پروستات می نوسه شهرستانها هم دارند؟ یافقط تهران
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله دارند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب