اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ولیدساری چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری 18 ساله باقد 178 ووزن 82هستم التم درحالت نعوظ 15سانت هست ایا باقدم ووزنم مناسبه؟؟؟ ایا برای ارضای زن کافی ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اول از همه خیلی ممنون شما یک نعمتین من پسر 22 هستم از 18 سالگی دوچار مشکل ادراری شدم فکر خروج ادرار دیوانه ام کرده من خود ارضاعی زیاد داشتم و فکر میکنم مجاری من مشکل پیدا کرده من خیلی وقت محتلم میشوم هفته ای 4 یا 3 بار الان خیلی کم شده الان که چند بار دکتر رفتم همه با گرفتن سونو مبگن تو سنگ کلیه داری من برای وسواس تحت درمانم وبزرگترین مشکلم اینه که ایا ادرار از من خارج میشود با نه لا کدام تست می توان خیالم راحت شود درمورد پد های معلوم کننده ادرار هم توضیح دهیدد در اخر خیلی ممنون از توجهتون خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      باسلام
      لینک صدا هرکار کردم بخش نشد
      راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام قطعي ترين روش تشخيص بياختياري نوار مثانه است بايد انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تا علت مشخص شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر بنده 31 سالمه و بیماری واریکوسل دارم. میخوام اقدام به بچه دار شدن، کنم. قبلش آزمایش اسپرم دادم که نتیجه ش به شرح زیر میباشد؛ semen volume(ml)= 4.5 semen oH= 8 sperm count (Milml)= 21.54 Motile sperm (%)= 49.58 progressive sperm (%)= 47.50 Round cell (Millml)= 0.55 Normal Morphology (%)= 62آیا با این نتایج، برا بچه دار شدن، مشکلی هست یا نه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب دکتر
      لطف کنید و پاسخ بدید، ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    ببخشین فایل ها سخت ارسال میشم مجبور شدم تک تک بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر الف پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1056 مشاهده پرسش
    L A: سلام، دختر 30 ساله ای هستم ک کلیه چپم کوچک هست(91×58) ،در خفیفی در پهلوی چپم دارم و گاها درد خفیفی در استخوان زیر پهلو دارم،و معمولا این درد و وقتی حس میکنم ک روزی شکم میخوابم، تب و لرز و سوزش ندارم وقتی دستشویی میرم و ادرارم تمام میشه اگر خودمو منقبض و بعد آزاد کنم معمولا کمی دیگ ادرار خارج میشه، گاهی اوقات چند قطره ادرار ناخودآگاه خارج میشه ازم ک زمان خاصی نداره؛ سابقه سنگ کلیه در خانواده داریم، وقتی آب بیشتری میخورم و فعالیت ندارم زیاد دستشویی میرم، عادت ماهیانم منظم هست، توی 6 سالگی عفونت داشتم که ظاهرا مشکل همون موقع حل میشه، تا اینک چند سال پیش مراجعه کردم برای چکاپ و گفتن کلیه چپ کوچک هست،و شن 4 میلی داره دکتر احتمال برگشت ادرار دادن و گفتن باید عکس رنگی بگیرم،میخواستم نظر شما رو برای عکس بدونم، اگر عفونت باشه درمان داره و به چه صورته؟ برای بارداری مشکل پیدا خواهم کرد؟با توجه به سنگی که تو کلیه هست روزه داری مشکلی داره؟نتیجه سونوگرافی کنونی و 16 ماه پیش و ازمایش کنونی را ضمیمه میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر الف چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون؛ نظرتون راجع ب عکس رنگی چیه؟ و اینکه شن ۴ میلی توی سونوگرافی جدید ۶.۵ میلی شده؛ شما احتمال برگشت ادرارو میدید؛ دو روزهست ک رنگ ادرارم تیره شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نيازي نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من مدتی میشه که کمرم و کشاله های ران پام درد میکنه. فروردین ماه پیش ارولوژیست رفتم , سونوگرافی بیضه انجام دادن و معلوم شد که بیضه سمت چپم واریکوسل گرید 3 داره. ولی یه روز داخل حمام با برسی خودم یک نقطه سفت انگار حس کردم فورا پیش دکتر رفتم معاینه بالینی انجام دادن گفتن من چیزی احساس نمیکنم برام سونوگرافی نوشتن که همان روز انجام دادم اونم چیزی پیدا نکردن ولی من نگرانیم از خطای سونوگرافی است. به این دلیل که در سونوگرافی قبلی واریکوسل نوشته بودن ولی در این جدیده نوشته بودن واریکوس رویت نشد می ترسم اگر چیزیم داخل بیضه بوده باشه تشخیص نداده باشن که دکتر برای من آزمایش خون hdl به گمونم نوشته بودن که انجام دادم. البته بعد از اون روز هربار بررسی کردم دیگه اون نقطه سفت رو پیدا نکردم. علاعم کلی من : درد در ناحیه بیضه , زیر شکم , کمر و پایین کمر , کشاله ران , کم شدن مایع منی و از بین رفتن حالت جهشی آن و اگر ربطی به موضوع داشته باشد تنگی نفس. به نظر شما من مشکوک به سرطان بیضه هستم؟ 27 سال دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    شوهر من آزمايش اسپرم داد كه تحرك و شكل اسپرم پايين بود ، سونو داپلر بيضه داد كه مشخص شد واريكوسل گريد ١ داره.. درمان چيه؟؟ نياز ب جراحي هست؟
    1. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      آقاي دكتر اين هم سونوي داپلرش هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم ودر صورت وجود باليني واريكوسل عمل بايد بكنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام.آلت تناسلی من درحالت نعوذ هم افتادگی داره و حس میکنم هیچ کنترلی هم روش ندارم همچنین دارای کجی به نظرم زیادی هم هست.اگر امکانش هست عکس هارو ببینید اگر تشخیص دادید تا نوبت بگیرم و حضوری بیام خدمتتون.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهرشاد چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      اقاي دكتر ميخوام ازدواج بكنم
      تا الان كه رابطه اي نداشتم بدونم ميشه يا نه ولي حس خودم اينه نميشه و از لحاظ روحي هم تاثير داره لذا حضوري ميام.
      نياز به عمل جراحي وجود داره؟
      اگه ميشه يه رنج هزينه هم لطف بفرماييد مرقوم كنيد
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نياز به عمل با معاينه مشخص ميشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب دوباره و تشکر فراوان از نهایت عنایت شما و لطفی که مفرمایید.فرموده بودین برگه پاتولوژی وازمایشات را براتون بفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با درود فراوان و عرض احترام جناب آقای دکتر مدتیست به صورت چند ماهی یک بار ترشحاتی در لباس زیر خود زرد و سفید مشاهده می کنم که بدون بو هستند آزمایش ادرار دادم و در ادرار خون مشاهده شد همچنین سونو مثانه و کلیه دادم که توده ای مشاهده نشد و سنگ هم مشاهده نشد اما پروستات متورم بود در گذشته نیز واریکوسل داشتم که عمل نکردم و همچنین فتخ خفیف ..... متاسفانه پیگیری نکردم برای عمل به خاطر نیاز شدید مالی و همچنین ندادن حقوق و متاسفانه نان اور خانه بودن در تنگنا بودم اما چندروز پیش این حالت مجددا بعد از یک سال پیش آمد که این بار احساس سوزش و تکرر ادرار به آن اضافه شد و همچنین دردی در ناحیه لگن و مقعد که صد در صد مربوط به پروستات است..... متاسفانه با خانومی در شرف ازدواج بودم که در گیر زیگیل نیز از جانب ایشان شدم و نگران زیگیل در داخل مجرا هستم چون مشخص شد ایشان مبتلا بوده اند خوهشا مرا راهنمایی فرمایید چون خودم واقعا نگرانم و از آنجاییکه در محل کار همه کارها بر روی دوش من است و همچنین نظام کاری پارتی سالار هست تا شایسته سالار متاسفانه اگر مرخصی بگیرم سریعا نفری از فامیل خود جایگزین میکنند و شایسته سالاری مفهومی ندارد خواهشمندم کمکم کنید ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب