اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،
    آقای دکتر بهم گفتید التهاب پروستات با عود بالا دارم دارو دادید خوردم دو ماه تموم شده بود کامل خوب بودم ،
    دو روزی هست دوباره شروع شده دوباره دوباره شروع کنم ؟ بعد اینکه یک درد و سوزشی جدید اضافه شده ممکنه ارتباطی به این موضوع داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله مجددا درمان رو شروع کنید تا یک ماه در تشت آب گرم هم هر روز بشینید
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر این درمان داره ؟ یا همیشه همینطور میمونم؟
      بعد ببخشید سوزش بین دو کتف ارتباطی به این موضوع داره ؟ ممنون میشم این دوتا رو جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر مرتبط نیست دوره های عود میتونه داشته باشه
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    5. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یعنی درمان کامل نمیشه درسته ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من‌واریکوسل گرید ۲ دارم بعد از اینکه عمل شدم میتونم بدنسازی و دویدن رو انجام‌ بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله ورزش منعی نداره نباید ورزش های سنگینی که فشار زیادی دارند انجام بدین
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر خواهرم سیتی داده درتاریخ 10.30 امسال در مجاورت بخش فوقکلیه چپ دم پانکراس توده ایزدونبس حاوی کانونهای کلسیفه خشن به ابعاد 75 45 88 ررویت گردید افزایش ضخامت کلیه کپسولهای کلیه چپ stranding چربی اطراف کلیه مشاهده می گردد احتمال وجود آنود پاتی درناحیه پارا آرتیک چپ مطرح مباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب دکتر بنده ۱۷ ساله هستم و مشکلم اینه که زمانی که با پارتنرم صحبت میکنم تحریک میشوم و بی اختیار از التم مایع منی خارج میشود.
    گاهی اوقات در بیضه چپ درد دارم.
    بعد از ادرار هم چند قطره با سوزش کم از التم خارج میشود.
    بنده به صورت حضوری به دکتر مراجعه کردم ازمایش ادرار ۲۴ ساعته و سونو کلیه و پروستات و سونو بیضه هم گرفتم که گفتن مشکل زود تحریکی داری و قرص پنتوکسی فیلین ۴۰۰ و ویتامین E رو برام تجویز کردن که طی ۱ ماه استفاده هنوز مشکلم برطرف نشده
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید مشکل ذهنی و روانی هست
  • تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر جناب پرفسور خدمت شما چند روز پیش مدارک و چک اپ ماهانه بیمار خودتون که اردیبهشت turpشد توسط حضرتعالی رو ارسال کردم.نزد نفرولوژیست ایشان رفتیم .با مشاهده ی سونو گفت که حتماً بابت خرد کردن و از بین رفتن سنگ ۱۰ م م که در کالیس تحتانی کلیه راست به وجود آمده نزد جناب دکتر بروید.حتماً نیاز به سنگ شکن و چه بسا جراحی داره. .با توجه به اینکه سایز سنگ بزرگ و امکان دفع ندارد و عرض دوماه تشکیل شده . لطف میفرمایید راهنمایی بفرمایید .سال گذشته همین موقع متاسفانه سنگی در حالب ایشان گیر کرده بود که مجبور به عمل فوری و سختی در شهرستان شدیم. ایشان چه قبل عمل و چه بعد آن بسیار اذیت شد.سپاس از مهر همیشگی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      درود و سپاس جناب دکتر بزرگوار خدمت شما سی تی اسکنی که فرمودید
    3. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام جناب دکتر بزرگوار خدمت شما سی تی اسکن که فرمودید
    4. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام خدمت شما جناب دکتر بزرگوار سی تی اسکن که فرمودید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر على پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير من هر روز كه ورزش ميكنم بعد از نوشيدن يه بطرى آب و چند بار ادرار يه شن ريزه قرمز به اندازه ١ يا ٢ ميل دفع ميشود و ادامه دار است قرص رنانكس هم دارم مصرف ميكنم البته اين دفع طبيعى است يا خير آيا به پزشك بايد مراجعه كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      این شن ریزه ها رو بدین آزمایشگاه جنسشون مشخص بشه باید سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود و آزمایش آنالیز و کشت ادرار
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، پدر من 61 ساله از پارسال مبتلا به بزرگی پروستات شدند ، ابتدا psa 37 بود ولی بعد از شش ماه مجددا آزمایش داد 5 شد ، نمونه برداری کردند خوش خیم بود با دارو حالش خوب بود تا اینکه مادرم مریض شد پدرم استرس زیادی رو تجربه کرد و دیگه نتوانستند ادرار دفع کنن. حالا دو تا دکتر گفتن. عمل ، نگفتند اصلا چه عملی ،زیرسی ثانیه ویزیت کردند ، الان اندازه پروستات 120 سی سی هست و سوند وصله دو روزه و نرفته عمل، استرس داریم آخه دکتر های شهر ما قزوین خوب نیستند :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه با توجه به احتباس ادراری بعدش پلن جراحی گرفته بشه
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام پیامک اومد پاسخ داده شده ولی پاسخی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مجدد رفرش کنید میبیند جواب رو
    4. تصویر کاربر زهرا جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله الان دیدم پاسختون رو ، سپاسگزارم ، فقط دکتر تا ویزیت و گرفتن نوار مثانه که شنبه هستش حدود شش روز هست بابام سوند داره ، حدود بیست سی سی پروستات بزرگتر شده تو سونو جدید زده ۱۴۰ سی سی ، این سوند داشتن براش ضرر نداره؟ من خیلی استرس دارم 😢
    5. تصویر کاربر زهرا جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش ادرار هم چون سوند داشتن نمیدونستیم چجوری باید بدیم پزشک گفته اصلا آزمایش با سوند ارزشی ندارد چه خون چه ادرار
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر سوند هیچ آسیبی نمیزنه برای نوار مثانه تشریف بیارید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    نوزاد پنجاه روزه که بیضه حالت بادکنکی وآب داره وکلیه شن ریزه داره لطفا راهنمایی کنید باید عکس اینا فرستاده بشه یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا هیدروسل ارتباطی هست عجله واسه عمل نداشته باشید تحت نظر متخصص ارولوژی اطفال باشید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      این عکسهاشه چکار کنم دارم دق میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی سریال انجام بشه در نهایت نیاز به عمل خواهد داشت
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند ماهگی باید عمل بشه
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      میشه برام یک سونوگرافی ثبت کنید کدشو بدین ببریم انجام بدیم و همکار خوب تومشهد دارین به ما معرفی کنید تورا خدا من بچه روستا هستم بخدا دستم به هیچ جا بند نیست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماهگی به مراکز اطفال باید مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    با سلام بنده یکماه قبل دچار اپیدیدیم بیضه چپ شدم حدود یک ماه انتی بیومتیک مصرف کردم خوب شد ولی درد داستم مجدد رجوع کردم و گفتن که فتق در هر دو قسمت دارم در این حین دچار مور مور شدن سر الت تناسلی هم شدم حدود 35 سال سن دارم کیسه بیضه ها هم اویزان شده دکتر جان این مور مور شدن خیلی ازار دهنده هست ضمن این که دچار پانیک عصبی استرس و اضطراب هستم ازمایش قند خون و چربی هم دادم خوب بوده و کمی فقط غلظت خون دارم و این که دچار درد در ناحیه کشاله ران و پشت باسن شدم لطفا راهنمایی کنید ایندمورمور شدن ایا خطرناک واقعا از لحاظ روانی ریختم بهم و استرس و اضطرابمو چند برابر کرده توروخدا راخنماییم کنید قبلا هم کلی قرص ارام بخش از روانپزشک دریافت کردم ولی مور مور شدن تو اون ناحیه تازه اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فتق باید عمل بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افرا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من دیروز با یکی سکس داشتم با کاندوم زمانی که الت رو وارد دهانم کردم دیدم که زیر بیضه لای پا تقریبا ی چیز حالت گوشت اضافه بود بهش گفتم راست یا دروغ قسم خورد چند ساله دارمش و مادر زادیه ولی خودم شک کردم زگیلیه الان استرس دارم که یه دفعه زگیل دهانی نگیرم البته با پوشش بود فقط همون اولش سکس رو متوقف کردم الان سواله واسم ایا امکان انتقال زگیل دهانی هست؟؟ برخوردی با اون زائده اصلا نداشتم راهی هست که خودم رو چکاب کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس از اون ضایعه بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      برخورد پوستی با آلت و ناحیه تناسلی نداشتید؟
    3. تصویر کاربر افرا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر فقط آلت تناسلی دویاسه بار وارد دهانم شد با پوشش کاندوم که دیدم ی دونه چیز شبیه یه خال گوشی لای پاش بود اصلا برخورد یا لمس نکردم و همونجا رابطه رو متوقف کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      احتمال اینکه منتقل بشه بهتون بسیار کمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب