اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام،و،احترام قبلا خدمتتان سوال کردم راجع به پروستات که آزمایش داده بودند پدرم و فرمودید ام ار ای لگن،و انجام شد پاسخ را پیوست کردم ممنون از توصیه و راهنمایی تان
    آزمایش خون شان اعداد:
    ,TOTQL PSA ۵.۸۸
    free PSA 1.82
    Free PsA/total psa 17.3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدا رو شکر بدخیمی مطرح نیست اگر علایم ادراری اذیت کننده دارند میشه عمل انجام داد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من مشکل عدم نگهداشتن نعوظ و البته زود انزالی دارم چند سال قبل هم به تشخیص دکتر متخصص عمل واریکوسل انجام‌ دادم. داروی تیروئید و فشار خون ( خانواده تیازید) رو مصرف میکنم . اهل سیگار و مسائل جانبی دیگه هم نیستم ممنون میشم راهنمايي بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام ، خیر آقای دکتر. سن بنده در حدود ۴۶ ساله و ضمن اینکه گاهی اوقات هم مشکل نعوظ هم دارم و هنگام نزدیکی و بدون نعوظ ، انزال صورت میگیره. متشکرم ازاینکه وقت میزارید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
    4. تصویر کاربر امیر جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در مطب خودتون انجام میشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      توسط رادیولوژیست ها انجام میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    آقای دکتر من پدرم مشکل پروستات دارن، (در طول شب چندین بار برای ادرار میرن سرویس) رفتن MRI انجام دادن ولی براشون مجددا یه بار دیگه نوشتن همراه با نمونه برداری
    میخواستم خواهش کنم شما هم نظرتونو اعلام بفرمایید و اینکه راهنمایی بفرمایید اگر لازم هست مجددا MRI انجام بدن کجا میتونن مراجعه کنن؟ بیمارستان نیکان این کار و نمونه برداری رو انجام میده؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ام ار ای مجدد لازم نیست باید نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتربنده ۳۷ سالمه درموقع رابطه زودارضاع می شوم وآلت دربعضی مواقع شل وسریع درهمان ابتدای شروع رابطه ارضاع می شود زودتحریک می شوم وبیشتروقت ها یک مایع شفاف چسب ناک ازآلت خارج می شود لطفاً راهنمایی کنید چکارانجام دهم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Iran شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر جناب دکتر صبح فرمودید سی تی اسکن بیمارمون رو جهت همون سنگ ده م م که در کالیس تحتانی کلیه راست بود رو خدمتتون ارسال کنیم .تقدیم شما
    1. تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر محضرتون باشه صبح عرض کردم خدمتتون این سنگ با توجه به اینکه یک و نیم ماه تشکیل شده دکتر نفرولوژیست ایشان دیروز گفت حتماً محضر پرفسور برسید و ایشان عمل خروج سنگ رو هر انچه صلاح میدانند جراحی یا سنگ شکن زحمتشو انجام بدهند .با سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل pcnl انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاس ازمهر شما جناب دکتر فقط چون کراتینین ایشان 2 هست مشکلی ایجاد نمیشه
    5. تصویر کاربر Iran جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم خیلی بزرگواری فرمودید حتماً میرسیم خدمت شما پرفسور گرانقدر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر موردی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر یاور جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، این جوش مانند روی بخیه‌گاه آلتم نزدیک به دو سال هست که من متوجه‌اش شدم، شاید قبل از اون هم بوده ولی من متوجه‌اش نشدم در هرصورت الان بعد از دو سال نه رنگ نه سایز و نه تعدادش هیچیش تغییر نکرده و همینطوری مونده، پیش متخصص اورولوژی هم رفتم ایشون گفتن که زگیل و مولوسکوم نیست که اگر بود گسترش پیدا میکرد و رشد داشت و گفتن شاید جای بخیه باشه، اینم بگم که در حالت عادی آلت معلوم نیست ولی وقتی پوست آلتم رو با دو دست در اون ناحیه میکشم نمایان میشه، بازم استرس دارم نکنه چیزی باشه من دو ساله رابطه ندارم و قبل از اون با کاندوم داشتم. لطفا راهنمایی بفرمایید استرس دارم شدیدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام زگیل نیست اگر نگرانید میتونید تست hpv تایپینگ انجام بدین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،آیا نشستن طولانی هم باعث عود میشه؟ساز قوشمه رو خیلی دوست دارم و باید فوت کنی تا صدا از ساز در بیاد ولی نسبت به ترامپت کمتر فوت میکنی آیا فوت کردن در حد۲۰ دقیقه باعث عود میشه یا نه؟آواز خوندن با گام بالا که تقریبا میشه بگی یکم به عضله شکم فشار میاد آیا این هم باعث عود میشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر منجر به عود نخواهد شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست میتونید تست hpv تایپینگ انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطیما شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام و ادب.ببخشید مادرم ۶۹ ساله هستند مدتیه بی اختیاری و فوریت ادرار دارند گاهی شبها ۶ بار برای تخلیه ادرار بیدار میشن دکتر تشخیص مثانه بی قرار دادند آزمایش ادرار نرمال و در سونو جدار مثانه به شکل منتشر مختصر نامنظم است و پس از تخلیه ۱۳ سی سی احتباس ادرار اندازه گیری گردیده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر فاطیما جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر، دکتر سونو گرافی کلیه و مثانه و آزمایش درخواست کرده بودند
      آقای دکتر ضمناً مادرم آسیب مهره های ۴و ۵ دارند و ۴ زایمان طبیعی داشتن و در معاینه پرولاپس خلفی و تا حدودی آتروفی مخاط تشخیص داده شد
      افزایش مختصرافتراق کورتیکومدولاری در هر دو کلیه و یک فوکوس اکوژن احتمالا میکرولیتیاز 3.5 mmدر پل میانی کلیه چپ هم مشهود است .
    3. تصویر کاربر فاطیما جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر، دکتر فقط درخواست سونو و آزمایش داده بودند. ضمناً مادرم آسیب مهره ۴و ۵ و ۴ زایمان طبیعی داشتن. در معاینه پرولاپس خلفی و تا حدودی آتروفی مخاط تشخیص داده شد
      در سونو افزایش مختصر افتراق کورتیکومدولاری در هر دو کلیه و یک فوکوس اکوژن احتمالا میکرولیتیاز به قطر ۳.۵ میلی در پل میانی کلیه چپ نیز مشهود است.
      با تشکر
    4. تصویر کاربر فاطیما جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در پناه قرآن سلامت باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براشون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آقایی هستن 43 ساله به دلیل عفونت ادراری و ریفلاکس ادراری دچار نارسایی مزمن هر دو کلیه ابعاد کلیه راست 74م م ضخامت پارانشیمال 9 م م و کلیه چپ 70 م م و ضخامت پارانشیمال 8 کراتین خون 5.5 اوره 108 زیر نظر دکتر نفرولوژیست در ساری بودم الان میگه باید پیوند کنی هیچ گونه علایمی در بدن از جمله تهوع و سرگیجه و ... ندارم فشار خون 12 روی 8 یعنی این بیست سال اصلا فشار خونم بالا نرفته دفع پروتیین در آزمایش همیشه میزنه trace لطفا راهنمایی بفرمایید بایستی الان پیوند کلیه انجام بدم آخه رفتم یه دکتر دیگه گفت این کلیه ها چند سال کار می‌کنه پیوند الان زوده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خدا بهتون سلامتی و عزت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دیالیز میشین؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه آقای دکتر فعلا دیالیز نمیشم
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دیالیز نمیشم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تصمیم گیری با نفرولوژیست هست ولی به نظر بنده هنوز به مرحله ی پیوند نرسیدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام ودورود
    دکتر کرمی عمل پرستات در چه مرحله ای صورت می‌گیرد آیا بعد از عمل بی اختیاری ادرار صورت می‌گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر Kot پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام تکرر ادرار وبه تازگی دفع سنگهای ۱۰ میلی و۳و۴ میلی سوزش ادراروکمی درد در ناحیه بیضه البته بطور مدام دفع شن دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب