اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر . دکتر مدتی که روی کلاهک آلتم ترک و شیارهای نسبتا عمیقی ایجاد شده و گاهی اوقات درد دارند، چیکار کنم؟؟ ۲۰سالمه و متاسفانه خودارضایی میکنم (البته خیلی کم انجام میدم)
    دکتر ببخشید یک سوال دیگه هم داشتم
    گاهی اوقات بعد از انزال درد شدیدی حین ادرار کردن دارم ، دلیلش چیه؟ ایا مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی نیست همیشه بعد ارضا شدن دفع ادرار داشته باشید خودارضایی با مواد شوینده انجام نشود
    2. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم
      ببخشید آقای دکتر برای رفع شیارهای روی کلاهک آلتم باید پماد یا دارویی مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خ
    4. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با شامپو بچه استحمام کنید بعد حمام با پماد اوسرین چرب کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من پیام داده بودن اما منقضی شد مجدد خدمت رسیدم الان
    پدرم ۶۰ ساله ، یکساله مبتلا به بزرگی پروستات ، از پارسال ۵۷ سی سی بزرگتر رسیده به ۱۴۰ سی سی بزرگتر و دیگه ادرار نمیاد ، هفت روزه بابا سوند داره ، سه تا دکتر دیدن ، یکنفر گفت عمل بسته یکنفر گفت عمل باز ، الان دکتر علی اکبر کرمی برای هفته بعد به ما نوبت عمل دادن گفتن این هفته نیستند :( ما هم به ایشون باز شناخت داشتیم چون پدربزرگم و عمل کردن و امروز سیستکوپی کردن ، البته دستیارشون ما دکتر ندیدیم ، دستیار فرموده بود مثانه رو ندیده یا چی پس نتیجه سیستم چیه داده چون سوند داشته درحالیکه سوند درآورده بود که برای سیستو، نمی‌دونم سنگ داره بابا یا نه ، الان بابا کلافه ست میگه فردا میرم عمل با اون یکی دکتر یعنی دکتر صالحی گفتن عمل بسته ، چرا مدل عمل ها فرق داره پس ، کدوم بهتره ؟ چیکار کنیم
    مدارک رو فرستادم ، کمک کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام من از دیشب سوال قرار دادم میترسم منقضی بشه 😢
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارک
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارک رو قبلا فرستاده بودم بازم میذارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو کامل دیدم با توجه به احتباسی که ایجاد شده بهتره عجله ای جهت عمل نداشته باشند نوار مثانه انجام شود سپس تعیین پلن جراحی شود هم عمل باز میشه انجام داد هم عمل بسته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    درود در موقع داشتن ادرار به مقعدم فشار مياد و احساس تخيله مدفوع پيدا ميكنم هر بار با داشتن ادرار اين حس دارم علت چيست درضمن براي چكاپ پروستات هم ميخوام نوبت بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر شریف یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام .محواستم بپرسم هزینه ام ار ای پروستات ودر صورتیکه نیاز به نمونه برداری باشد تقریباِ تا چه حدی است وایا بیمه تکمیلی
    دانا قرار داد دارید.ممنون میشم چون از شهرستان مراجعه میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز ام آر آی پروستات توسط رادیولوژیست انجام میشود بنده اطلاعی نداشتم اگر طبق ام آر آی نیاز به نمونه برداری باشه بستگی به نوع بیمه و بیمارستانی که نمونه برداری توش انجام میشه هزینه ها متفاوت خواهد بود
  • تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چندین روز پیش درد شدید گرفتم مراجعه کردم به بیمارستان سونو گرافی انجام شد به این شرح هردو کلیه سایز طبیعی و اکوی نرمال دارد
    ضخامت پارانشیم کلیه ها و افتراق کور تیکو مدولاری در حد طبیعی است
    کلیه راست به طول105mm با ضخامت پارانشیم13mmاست
    کلیه چپ به طول114mmبا ضخامت پارانشیم13mm است
    میکرولیتیاز به دیامتر3mm در کالیس میانی چپ روییت شد
    کیست کورتیکال ساده به ابعادmm44*33 در پل فوقانی کلیه راست رویت شد
    توده فضا گیر سنگ و هیدرونفروز در کلیه دیده نشد حالب ها دیامتر طبیعی دارند
    مثانه جدار منظم و طبیعی دارد سنگ و توده فضاگیر درون مثانه دیده نشد
    پروستات جدار منظم و طبیعی به ابعادmm47*33*33 به حجم27.5ccبا اکوی هورموژن روییت شد
    حجم مثانه قبل از تخلیه87cc و پس از تخلیه ادارر: رزیدوی ادراری به میزان13cc v,ddj an
    ممنون میشوم راهنمایی کنید چکار کنم چون در بیمارستان کار خاصی نکردند در حد مسکن زدن بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دردی که داشتید احتمالا بخاطر سنگ ریزه و جابجا شدنش بوده نیاز به اقدامی ندارید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر شهناز چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۳ سال قبل یه خاطر سنگ کلیه چپ رو عمل کردم ولی کلیه چپ آسیب دید و خیلی ضعیف شد تا الان هم مشکلی بابت سنگ کلیه و عفونت ادراری ندارم هر ۴ ماه یک بار هم سونو و آزمایش میدم مشکلی نداشتم فقط نگرانیم بابت اینه کلیه راست آسیب ببینه خواستم بپرسم چکار هایی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین انجام بدین و سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر آزمایش انجام دادم نرمال بوده ولی نتونستم عکس رو بفرستم
    3. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر آزمایش وسونو رو فرستادم نمیدونم کراتینین داخلش هست یا نه شما چی دستور میفرمایید
    4. تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فایلها متاسفانه ارسال نمیشه دوباره تلاش میکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر بنده ۱۷ سالمه و هنگام خود ارضایی آلتم احساس میکنم وقتی خیلی سفت میشه به سمت بالا می‌رود از وسط انگار یزره انحنا پیدا می‌کند اما با دست میتوانم آن را پایین بیاورم
    چنتا عکس ارسال میکنم یکی عادی و بعدی با دست پایین اوردم
    ببنیید آیا مشکلی داره یا نیاز به عمل جراحی دارد؟
    1. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بعدش آقای کتر این انحنا روبه بالا برای وقتیه ک پیش از حد آلتم سفت میشه
      موقعی ک خیلی سفت نمیشه خیلی معمولیه آلتم و انحنا ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اندکی انحراف آلت دارید در حدی نیست که در رابطه جنسی مشکلی ایجاد کند
    3. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ینی به جراحی نیاز ندارم؟ یا در آینده به مشکل نمیخوم؟
      بعد آقای دکتر هنگام دیدم فیلم آلت من خیلی سفت می‌شود و باعی انحراف می‌شود درحالتی ک بدون فیلم خودارضایی میونم آلتم خیلی خیلی سفت نمی‌شود و نرمال است همچی
    4. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بعد آقای دکتر ممکنه کجی آلت بیشتر شود یا خیر
      ممنون میشم به این سوال و سوال بالا جواب دهید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله ممکنه به مرور بیشتر بشه در صورت تحریک مناسب باید آلت کاملا سفت بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تو سی تی اسکن نوشته در کلیه چپ ۲عدد سنگ دارم
    تو سونوگرافی هم گفته دو تا کیست کورتیکال حاوی رسوبات اهکی
    اگه سنگ نباشه و کیست باشه خطرناک هست یا خیر
    ودرمان کیست چیه
    هیچ علائمی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سنگ شکنی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      بله۳ماه پیش سنگ شکنی کلیه سمت راست انجام داده بودم
      ۲ماه پیش که سونو دادم این سنگها۲و۳ میلی بودن الان شدند۴و۵
      یعنی امکان داره کیست در عرض۲ماه اینقدربزرگ بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست و دقت چندانی ندارد احتمالا تغییر سایزی نبوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از تقریبا ۶ سال پیش ی زگیل خیلی کوچک زیر آلت تناسلی دور حلقه ختنه زده بود من هیچ رابطه جنسی نداشتم تا الان ولی از دو سال پیش ک بیشتر راجب این بیماری فهمیدم سه چهار تا دیگه زگیل اضافه شده دور حلقه ختنه ولی خیلی کوچیکن رنگش مثل پوست خودم میمونه من الان ۲۱ سالمه بخاطر کنکور اینا نتونستم پیگیر بشم اگه لطف کنید بهترین درمانو بگید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اینا زگیل نیستند
  • تصویر کاربر منا سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    در ۲ سری آخر آزمایشات من مقداری دفع خون از طریق ادرار دیده شده و سی تی اسکن هم انجام دادم
    خواستم بدونم نیاز به پیگیری بیشتر هست یا میتونه مشکلی وجود داشته و آیا به کمبود ذخایر آهن من مربوط هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ سیگار مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      38 سال و خیر مصرف سیگار ندارم
    3. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سال و مصرف سیگار ندارم
    4. تصویر کاربر منا دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سالمه و مصرف سیگار ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب