اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Iran پنجشنبه ۱۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام و درود جناب پرفسور عذرخواهم بابت سوالات و متن طولانی روز۴بهمن فرمودید سی تی اسکن لگن و شکم بدون کنتراست که برای بیمار ما انجام شد خدمتتون ارسال شد در سایت پاسخ داده شد عمل pcnl و شنبه که حضوری خدمتتون رسید فرمودید به جراحی نیاز نیست.سوالی که از خدمتتون دارم این سنگ ده م م در کالیس تحتانی کلیه راست مشکل ایجاد نمیکنه و بزرگتر نمیشه چطوری از بین ببریمش؟ و اینکه ایشون بهتون نگفته چند روز کمی تاری دید داره و البته درد کم گاهگاهی کلیه چپ.لطف میفرمایید که مشکل چیه ؟و اینکه ایشون به دستور خودتون بعد turpتحت نظر نفرولوگ در شهرستان هست که از خرداد سه داروی فبیکس و رنال فکت و فولیک اسید استفاده میکنه و دوماه به دلیل فشارخون بالا هیدرو کلرو تیازید ۲۵ و قرص اوروسیترا ۱۰ برای کنترل سنگ ها ولی متاسفانه سنگها کمتر نشده و سایزها هم بدون تغییر و چه بسا در سونوگرافی های ماهانه ای که دکتر مینویسه سنگ جدید میبینیم.ایا ممکنه اثربخشی دارو ها کم شده باشه؟و این فشار بالا دلیلش وجود و تشکیل همین سنگها و کم کار بودن نسبی کلیه هاست یا خیر؟جناب پرفسور شما خودتون دارویی نمیفرمایید جهت کنترل و کمتر شدن سنگها البته خداروصدهزارمرتبه شکر به لطف خدا و زحمات شما دکتر بزرگوارحال و احوال بیمار خیلی خوبه ولی چون یه خاطره و تجربه بد نسبت به سنگ ده م م داریم که پارسال همین موقع در حالب گیر کرده بود و منجر به عمل سختی در شهرستان شد که بیمار خیلی اذیت شد برا همین واقعاً از وجود این سنگها چشم ترسیده شدیم جناب دکتر عزیز و بزرگوار.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست سی تی اسکنی که انجام دادید دقیق تره اگر جنس سنگ مشخص هست با جوابش به متخصص تغذیه مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر Iran سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاس ازمهر شما نه متاسفانه مشخص نیست
      جناب دکتر به نقل از دکتر نفرولوگ داروهایی که اسامیشونو در پیام قبلی خدمتتون گفتم رو باید تا آخر و همیشه مصرف بشه
      آیا همچین موردی رو حضرتعالی تصدیق میفرمایید؟
      البته که همچنان هم کراتینین روی ۲ هست و اوره هم گرچه کم ولی روند افزایشی داشته و افزایش سنگها
      جناب دکتر با توجه به اینکه در منطقه ی ما و شهرستانهای اطراف فقط یک پزشک نفرولوگ داریم به نظر شما آیا تغییر پزشک و مراجعه به پزشک دیگه در درمان و بهبود و کاهش سنگها موثر خواهد بود یا اینکه درمان رو با پزشک خودمان ادامه دهیم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      درمان رو با پزشک معالج خودتون ادامه بدین داروهارو هم مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده مشکل تکرر ادرار دارم شبها چندین بار دستشویی میرم تقریبا هر یک یا دو ساعت یکبار و هر بار هم تخلیه می‌شود البته باید کمی به خودم فشار بیارم تا تخلیه شود ضمنا بعد از ادرار احساس درد و زوق زوق و داغی در آلت دارم وقتی مثانه رو فشار میدم احساس درد کمی هم دارم کلا همیشه احساس ادرار همراه بنده است که در روابط زناشویی تاًیر بدی گذاشته است . بعد هر ادرار وقتی به تخت بر می گردم دوست دارم آلتم رو فشار بدم چون حالت درد دارم و چند دقیقه بعد نیاز به ادرار دارم . سابقه سنگ کلیه دارم و برای مداوا اقدام کردم آزمایش و نوار و سنو گرفتن گفتن سالم هستی چیکار کنم وکتر خواهش میکنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر على سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير مدت زمان طولانى چند ماهى هست كه متوجه شدم پايين بيضه ٢ تا ٣ لكه بهم پيوسته وجود دارد كه برجستگى هم ندارد با توجه به اينكه قبلا رابطه جنسى تجربه كرده بودم كه تا ٢ هفته خارش تناسلى داشتم و خودش قطع شد آيا امكانش هست اين لكه ها زيگيل تناسلى باشد؟
    1. تصویر کاربر على دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اين لكه ها چيست و چه اقدامى بايد كرد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر على دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بفرماييد. ٢ عكس ارسال شد.
    4. تصویر کاربر على دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اولى
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند لکه های معمول پوستی هستند و نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام ووقت بخیر خدمت دکتر بزرگوار
    من ۵۸سالمه اخیرا سوزش ادار ،تکرر ادار داشتم
    سونو رفتم اندازه پروستات ۷۰میلی متر و total psa 10 و free psa 4گزارش شده
    ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تا بحال دارویی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر رها دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله قبلا تامسولسین مصرف می کردم یه مدت قطع کردم بعد شروع مجدد علایمم الان اولوسین ، پروستیکا، سولیفناسین سوکسینات مصرف میکنم بعد این که دارو هارو مصرف کردم علایمم نسبتا کمتر شده
      آقای دکتر امکان داره بدخیمی باشه؟
    3. تصویر کاربر رها دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله قبلا تامسولوسین مصرف می کردم یه مدت قطع کردم بعد شروع مجدد علایمم الان اولوسین،سولیفناسین سوکسینات، پروستیکا مصرف میکنم بعد مصرف اینا تکرر ادرارم کمتر شده
      آقای دکتر امکان داره بدخیمی باشه؟
    4. تصویر کاربر رها دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      قطع کردم بعد شروع مجدد علایمم الان اولوسین،سولیفناسین سوکسینات، پروستیکا مصرف میکنم بعد مصرف اینا تکرر ادرارم کمتر شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم جواب آزمایش اسپرموگرامم رو تفسیر بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها خوب نیست هم به لحاظ تعداد هم به لحاظ کیفیت سه ماه قرص بلووکس روزی سه عدد مصرف کنید سپس ازمایش مجددا تکرار بشه
  • تصویر کاربر کاظم دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    به پسرم به علت پیچیدن درآورده آمد آیا میشود پیوند کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر متاسفانه مقدور نیست
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    بنده ۵۴سالم اندازه پروستات ۳۷ میباشدایاحتمابایدداروی پروستات مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام
    چند روز پیش پیام داده بودم خدمتتون بابت این ضایعاتی که اطراف واژنم در اومده و فرمودین تبخال یا زگیل تناسلی نیست پیشه دوتا دکتر رفتم گفتن که عفونت باکتریال هستش اما چیزی برام تجویز نکردن
    میخواستم نظر شمارو بدونم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نظر بنده همونه باید از نزدیک معاینه شوید باید به متخصص زنان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر دامنی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام . طی پر فشاری خون به پزشک مراجعه و با سونوگرافی انجام شده با نتایج زیر طی پیوست برخورد کردیم . حال عمومی بیمار خوب است منتها در پی درمان هستیم . لطفا در جهت مشاوره کمک فرمایید مراحل درمان بیمار را .. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر دامنی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      امیدی در جهت خارج کردن توده بدون اسیب به کلیه درگیر و شریان حیاتی انشالله وجود داره جناب دکتر ؟ساکن مشهد هستیم و جهت هماهنگی ها چجوری اقدام کنیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ارادت آقای دکتربنده حدود 2ماه است تلاش میکنم ازمطب حضرتعالی نوبت بگیرم تا خدمت برسم که متاسفانه سرکار خانم منشی همکاری نمیکنندخواهش میکنم بنده راهنمایی فرماییدواینکه بنده حجم پروستاتم 38 هستش ولی اکوهتروژن آیا هتروژن درآینده به سرتان تبدیل میشود
    باتشکراز آن عالیجناب وافتخار کشور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه دوست عزیز؟ آزمایش psa انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب