اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 23 سال دارم و آلت بنده از موقعی که یادم می آید در هنگام نعوظ به طرف بالا و کمی متمایل به سمت چپ میباشد و این موضوع بنده را به شدت نارحت میکند
    آیا نیاز به عمل جراحی دارم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    پدرم مدتیست به علت سنگ در حالب چپ حت درمان بودن و درمان با لوله tul و دستگاه بعد از چمد نوبت انجام شد. هفته گذشته برای خروج tul عمل شد و لوله خارج شد
    اما فرداش با تب و لرز شدید و اسهال و استفراغ و حال عمومی بسیار وخیم و فشار 6 اورژانسی به بیمارستان رفتیم که علت را عفونت شدید در کلیه و ریه تشخیص دادند، و بعد از چند ازمایش علت عفونت را وجود هیدرونفروز و برگشت ادرار تشخیص دادند
    بعد از چند روز درمان انتی بیوتیک و پایین اومدن سطح کراتین خون مرخص شدن
    ایا تشخیصشون درست بوده و درمان هیدرونفروز چه میباشد.
    با تشکر از شما پروفسور عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شايد سنگي جا ماندهعكس بگيريد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر..اقای دکتر الت تناسلی من در حالت نعوظ وقتی سفت میشه انگار وسطش یه انحنای داره..میخواستم بدونم راهی هست بشه این انحنا برطرف بشه؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم عمل من در سايتم را ببينيد جهت معاينه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس
  • تصویر کاربر این جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    حمیدرضا عامری هستم. این سوال در بامداد روز سه شنبه نوشته می شود. با سلام. پدرم بامداد روز یکشنبه دچار احتباس ادراری شد. صبح روز یکشنبه ساعت 9 به اورژانس بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کرد. پزشک اورژانس به دلیل تعطیلی روز عاشورا از او آزامایش نگرفت و نسخه ای شامل افلوکاسین200 و تامسولوسین 0.4 و سلکوکسیب 200 تجویز کرد... مشکل احتباس ادراری پدرم تا این لحظه بطور کامل برطرف نشده که هیچ، دچار حالت تهوع شدید هم شده است. از وب سایت شما هم می خواهیم وقت بگیریم، وقت اینترنتی مربوط به دهم مهرماه می شود. نمی دانیم چه کار کنیم. وضعیتش اورژانسی است و هیچ دسترسی هم به شما نداریم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس ويزيت خارج از نوبت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تشکر
    بنده 36 ساله و متاهل هستم
    متاسفانه حدود دوسال است که در هنگام نیاز به تخلیه ادرار احساس میکنم مجرای ادار بسته است و پس از چند دقیقه با تحریک آب گرم و سرد، ادرار به جریان می افتد و تقریبا تا آخر تخلیه میشود،
    در حال حاضر چند روزیست علاوه بر مشکل فوق ، دچار تکرر ادار شدید شده ام به همین خاطر آزمایش دادم که نتیجه آن هم هیچ مشکل و یا عفونتی نداشت با این حال پزشک مربوطه آفلوکساسین 200 و پروترال تجویز کردند که متاسفانه تقریبا هیچ تاثیری نداشته، لازم به توضیحه که مشکل تکرر در شبها و هنگام خواب نیمروزی بسیار شدید تر میشه، پیشاپیش
    از راهنمایی و کمک شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چهارشنبه هفته گذشته عمل pcnlانجام دادم امروز صبح یعنی روز ششم بعد از عمل ادرارم مقدار خیلی کمی خون وجود داشت بعدازظهر به مطب دکتر رفتم البته رانندگی کردم تا مطب ،از مطب برگشتم ادرارم دوباره خونی شده ودر ادرارم لخته خون وجود دارد
    آیا طبیعی هست ؟
    در صورت خطر چه کاری باید انجام بدم ؟
    دسترسی به پزشک هم ندارم آیا به بیمارستان مراجعه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد استراحت كنيد اگر شديد شد بيمارستان
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام، مرد 24 ساله هستم.از چند ماه پیش احساس سوزش شدید در التم داشتم که در زمان ادرار شدت می گرفت و همیشه در قسمت نوک التم یک ماده ای مثل پرز به رنگ مشکی جمع می شد. سوزش تقریبا بهبود یافت تا اینکه چند شب پیش در خواب احساس درد در بیضه راست کردم و 2 شب بعد متوجه باد کردن بیضه راستم شدم.تب لرز، درد در پهلو و کمر و ران (همه سمت راست) داشتم و به بخش ارژانس بیمارستان مراجعه کردم، ازمایش ادرار دادم و میزان wbc برابر با 14-16 بود که یک سرم شامل انتی بیوتیک های قوی زدم.بعد از ان درد کمر و پهلو خوب شد. دکتر قرص سیپروفلوکسیزین هر 12 ساعت. باد بیضه ام هنوز خوب نشده و هنگام لمس متوجه یک بخش بسیار سفد می شوم که از پایین بیضه راستم ورم کرده.خواستم ببینم روند این بیماری چند وقت هست و اسمش چیست اگر قابل تشخیص می باشد.(رابطه جنسی داشتم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام .مادرم سنگ کلیه دارد در کلیه راست به اندازه 16میلی متر و 11میلیمتر آیا با لیزر قابل درمان است یا باید جراحی شود .کدام روش بهتر است سونوگرافی و سی تی اسکن انجام شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7229 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، من از بدو تولد بیضه ها داخل شکمم بودن به دلیل آگاهی نداشتن از این موضوع در سن 9 سالگی عمل کردم هر دو تا بیضه هارو ،ولی بیضه چپ در کیسه قرار نگرفت ودر کنار ریشه آلت تناسلی قرار دارد و بیضه راست درون کیسه هست، الان من 30 سال سن دارم و ازدواج کردم و مشکل تعداد اسپرم دارم دو میلیون هست به همین خاطر نابارور هستم ،سوالات من اینه که

    1. آیا من باید عمل کنم بیضه چپ رو و در داخل میشه قرار دهم ؟

    2.آیا بعد از عمل امکان افزایش اسپرم یا کاهش اسپرم هست ؟

    3.برا عمل روش لاپراسکوپی هم وجود دارد ؟

    4.هزینه عمل رو هم اگه بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب کن رو چرا نمی دید ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كيفيت خيلي پائين است اگر بعد از يك سال اقدام موفق نشديد بيائي معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر پس بقیه سؤالاتم رو جواب ندادید ،میدونم پایین هست ،دو سال هست اقدام کردیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر واريكوسل داريد بايد عمل كنيد وگرنه اي وي اف بايد بكنيد
    5. تصویر کاربر مجید شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      واریکسول ندارم دکتر جان، میخوایم اقدام کنیم واسه ای وی اف یا میکرو ،از آنجایی که دکترا میگن باید بیضه ای که بالاست احتمال سرطان و پروستات هست باید عمل کنی ،منم میترسم عمل کنم همین دو میلیون هم ار بین بره ،به نظر شما چیکار کنم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقدام كنيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام.قبلا واریکوسل دو طرفه عمل کردم ک سمت راست هیدروسل گرفتم و واریکوسل سمت چپم عود کرد.الان (5 ) روزه ک عمل هیدروسل و واریکوسل انجام دادم بیضهام ورم دارن خیلی .ایا این ورم طبیعیه ؟ تا چند روز بگذرد ورمم خوب نشد ب دکترم مراجعه کنم ؟تهران عمل کردم شهرستانیم . بزرگ واری کنید راهنمایم کنید ممنون دستتونو میبوسم
    1. تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر میشه جواب سوالمو بدید ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ورم طبيعي است وفقط بايد صبركنيد بهتر شود فعلا اقدامي لازم نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب