اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رسول یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر پدرم سرطان پروستات دارن و از شما نوبت ویزیت گرفتیم برای 27بهمن و قبلاً شما آنلاین جواب بیوپسی رو دیدید فرمودید جراحی رادیکال پروستاتکتومی باید انجام بدید
    ایشون هر روز مدفوع داشتن الان چهار روزه مدفوع ندارن
    دل درد یا مشکل هم ندارن
    امکانش هست که سرطان به مقعد یا روده پیش‌روی کرده باشه ؟؟
    خیلی نگرانیم
    ممنون میشم نوبت مون رو تغییر بدید تا زودتر ویزیت بشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      درحه ی تومور کمه حیلی بعیده که خارج از پروستات دست اندازی داشته باشه از شیاف بیزاکودیل استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جدیدا چک آپ دادم هم آزمایش خون هم سونوگرافی ، می خواستم ببینم مشکل پروستات دارم یا خیر ؟
    ۴۲ سالم هست .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام آقای کتر چند شبپیش ازشما سوال و کردم مریض ۴۳ ساله ۳ماه پیش مشهد دکتریارمحمدی عمل کلیه خارج شده فرمودید پانولورژی بفرست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر عمل موفقیت آمیز بوده و توده کامل برداشته شده اقدام خاصی لازم نیست فقط هر ۶ ماه به جراح معالجتون جهت بررسی های فالو آپ مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اقدس یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من یک خانم ۴۶ ساله هستم اهل شیراز ساکن استان بوشهر
    چندین سال هست با مشکل عدم تخلیه کامل ادرار در دو سه سانت پایانی مجرای خروجی ادرار درگیرم بطوری که یک تا دوساعت درگیرم تا تخلیه شود بطوری که بارها بشینم و پاشم یا چندین باز به سرویس مراجعه کنم تا کامل تخلیه شود که متاسفانه چون بار اول مراجعه تخلیه نمیشود و اذیت میشوم مجبورم بازم مراجعه کنم به سرویس .
    پزشکان متعددی در شیراز مراجعه کرده ام که هر یک نظری با توجه به نوار مثانه و سیستوسکوپی و شرح حال بالینی داشته اند از جمله ضعیف بودن عضلات مثانه ، تنگی مجرای ادرار اعصاب و وسواس و ... که تا کنون نتیجه ای نگرفته ام و روز به روز به علت ماندن زیاد در سرویس وضعیت من بدتر میشود تحت درمان وسواس هم قرار گرفتم ولی نتیجه ای نداد چون من کاملا ماندن ادرار حدود دو سه سی سی را در دو سه سانت پایانی حس میکنم.
    جناب پروفسور کمکم کنید چون هم از نظر جسمی و روحی و هم مسائل خانوادگی در حال نابودی هستم
    با تشکر و احترام فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      این احساس باقیماندن قطره ای ادرار در مجرای ادراری رو بعضی از خانم ها دارند مصرف مایعات رو بیشتر کنید حتما بعد از رابطه ی جنسی مثانه تخلیه بشه بهداشت پرینه رو رعایت کنید و سعی کنید بهش توجه نکنید بهتره این اقدامات در کنار مراجعه به روانپزشک باشه
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عرض ادب واحترام اقای دکتر کرمی pas اینجانب ا
    1402/06/08 PsA=6/5 وfree psA=1/3
    1403/01/20 p=7/6. و. F p=1/8
    1403/02/29 p=8/7و. F p=1/1
    1403/04/05. P=8 و Fp=\\885
    1403/07/05 و p=5/3و. Fp\\/70
    -1403/08/01 p4/2و. Fp=/4
    که مجددا psA شروع به بالا رفتن کردکه نمونه برداری شد ‌نتیجه آن مثبت با کرید 1 که مدارک پزشکی را ارسال می کنم که نمونه برداری را جهت باز بینی به آزمایشگاه دیگری ارسال شد در ضمن به تازگی تکرر ادار عجله در ادرار ومقداری سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر جواب بازبینی لام مجددا سرطان پروستات شد باید عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام شود
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند سال پیش رفتم سونو گرافی گفتند کیست ا سانتی در بیضه سمت چپ قراردارد ولی هرچند وقت احساس در شدید در بیضه وکمرم دارم چه قرصی باید مصرف کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی جدید از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من قبلا درگیر خودارضایی بودم چندین سال و حالا که ترک کردم و درگیر واریکوسل هستم تقریبا ۱ ماهه خورده ایه که گفتن باید بریم عمل کنیم چون چند جا به صورت حضوری مراجعه کرده بودم و مجبور به پوشیدن لباس های تنگ هستم که خیلی شرایطم رو سخت تر میکنه و تحریک شدید میشم و امروز که به شکم دراز کشیده بودم و مشغول کار فعالیت بودم در فضای مجازی عکسی رو دیدم که میلم رو تشدید کرد و دچار تخلیه و ارضا شدم و درد ناحیه تناسلی هم دارم یک ماه هستش میخواستم راهکار بهمون بدید لطفا با تشکر که این موضوع خودارضایی محسوب میشده؟ چون غیرارادی بوده صرفا به شکم خوابیدن و این موارد چون هوا سرد هست و نزدیک نگه داشتن پاها سمت بخاری و این موارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی انجام دهید
    2. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      لازم نیست قرص خاصی مصرفرکنیم؟
      با دکتر دیگری مشورت کرده بودیم گفته بودن باید عمل بشه هرچه زودتر بهتر و
      این دارو هارو معرفی کرده بودن
      قرص سیتالوپرام ۲۰ میلی گرم ۶۰ عدد روزی یک عدد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر دارو لازم نیست
    4. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      من یکبار قرص ملاتونین برای کنترل هورمون خواب رو خورده بودم و دو روز هستش که ناهار غذای درست حسابی نمیتونم بخورم و اشتهام کور شده و حالت تهوع بهم دست میداد چون خوابم بهم ریخته بود و یک دونه مصرف کرده بودم پنجشنبه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehrnaz دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من حدودا 2 ماه سوزش ادرار داشتم و الان 2 هفتس که یک روز در هفته خونریزی ادراری شدید به همراه لخته خون دارم و در باقی روز ها یک یا دو بار در روز خون ریزی در ادرار دارم
    الان عکس مدارکی که دارم رو براتون ارسال می کنم لطفا نظر خودتون رو در این رابطه اعلام فرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ سیگار میکشید؟
    2. تصویر کاربر Mehrnaz دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۵۵ سال. خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتونو ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چند سال فیناستراید 1میلی مصرف کردم ...از ماه خرداد دیگه نخوردم و آزمایش دادم...سطح DHT پایینه...الان بعد 7ماه بی میلی جنسی دارم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی باید تکرار بشن
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام...لطفا آزمایشات هورمونی و برام ثبت میکنید
      1740288807
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام لطفاً آزمایشات هورمونی و برام ثبت میکنید
      1740288807
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر
    بنده 63 سال دارم و بیماری دیابت نوع 2 و قند خونم ناشتا 160 هست همچنین تیروعید هم دارم
    زیر نظر پزشک متخصص هم هستم و از دارو های زیادی همچون سیگومت گلوریپا و دیابزید برای دیابت و داروهای متورال لوزار برای فشار خون
    و داروهای لووکسین برای تیروعید
    و داروی رولاکس برای معده و داروی فولیک اسید برای کم خونی و داروی اتوراستاتین برای چربی خون و فینو پروست برای پروستات استفاده میکنم
    حدودا 10 سال پیش دیابت نوع 2 که باعت ناتوانی جنسی بنده شد پیش پزشک ارولوژی رفتم و بیماری های که دارم و داروهایی رو که مصرف میکردم رو به پزشک ارولوژی گفتم و بهم قرص ایرکتو رو تجویز کرد و از همون موقع که قرص رو مصرف کردم مشکلم حل شد
    تا دو سال پیش و الان دو ساله که ناتوانی جنسی دارم یعنی حتی قرص ایرکتو هم جواب نمیده
    خواستم بگم که امکان داره یه داروی بهتری تجویز کنید برام و نحوه مصرفشو هم بگید
    اخرین ازمایش خون رو هم براتون پیوست میکنم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب