اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    salam aghaye doktor man bazi mavaghe ke tahrik mish va enzal etefagh nemiyofte vasam darde shadidi to ye beizeham ehsas mikonam va in ja khondam ke ye ki dige hamin soalo az shoma porside bodan shoma goftin tabieye soale man ine agar baed az in etefagh masalan chand sate bad ke dard kamtar shod be khaim eghdam be bardari khoninm bain vaziye aya emkan dare va in ke badan vase janin moshgel saz nemishe mamnonam
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تایپ فارسی کنید۲-سونو از بیضه کنید بفرستید ببینم تز بیضه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      از بیضه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    میخواستم برای جراحی باهاتون هماهنگی کنم سمت راست آلت دچار شکستگی یا کشیدگی هست که باعث میشه آلت به سمت چپ متمایل بشه ، و در ضمن ناحیه سمت راست به شدت حساس شده و باعث زودانزالی میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام زیاد کج نیست که عمل رازم باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      لازم باشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرین پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    باسلام.
    من 18 سال دارم و مدتی است که ادرارم با تاخیر خارج میشود و هیچ علائم ادراری دیگری ندارم و قبلا(نه خیلی قبل) هم خودارضایی انجام میدادم و البته ضعف و خستگی هم دارم که خودم احتمال میدم برای کم خوابی شدید و خودارضایی باشه.
    میخواستم بپرسم شما چه احتمالی میدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دقیقا با علت که گفتید موافقم با استراحت وترک خود ارضایی بهتر میشوید
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    قویترین سنگ شکن های سنتی و طبیعی سنگ کلیه چه داروهایی هستن،بنده در حال آماده سازی یک داروی طب سنتی هستم و در مرحله تحقیقات و آماده سازی داروی سنتی سنگ کلیه آیا به جز این موارد داروی قویتری وجود داره؟
    پوست سنگدان پرندگان
    سیاه دانه
    خارخاسک
    کاکل ذرت
    پودر هسته سنجد
    خاکستر چوب درخت انگور
    خاکستر کلم قمری سوزانده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام با سرمنده گی من تجربه درمان سنتی در سنگ ندارم
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند روز پیش در کشاله رانم نزدیک مثانه یک تقریبا برجستگی رنگ بدنم دراومده دیروز هم متوجه شدم ک دربالا سمت چپ
    لبه کوچک واژنم تقریبا چن برجستگی کوچیک به صورت نقطه ای کوچیک کنار دیدم احتمال زیاد زگیله تناسلی ولی من باکره هستم چن مدت پیش من باشگا میرفتم چون عفونت داشتم بدون لباس زیر میرفتم و با ساپوت بعدش حس میکردم ک خارش شدید دارم خیلی میترسم احتمال اینکه اصلا درمان نشه و موجب سرطان رحم بشه برای دختر باکره راه درمانی هم هست ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسهای زگیل دیدم مثل همون عکس هاست.نمیدونم چیکار کنم اقای دنتر یعنی خوب میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس ٥فروردين
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    Farzane:
    سلام.وقت بخیر.من عمل utl داشتم برای سنگ شکنی که دستگاه رو وارد کردن دیدن سونوگرافی غلطه و سنگی در کار نبود.از کمر سر شدم.الان که یک روز از عملم میگذره تکرر ادرار دارم.وقتی اب میخورم هر 5 دقیقه دستشوییم.میخواستم بپرسم این روند طبیعیه اگر بله چقدر زمان میبره درست بشه.دبل جی هم تو بدنم ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    باسلام من دچار بزرگي خوش خيم پروستات هستم با وزن ٨٠ گرم دكتر گفته اند بايد جراحي شوم و كل آن خارج شود من الان 65 سال دارم و عوارضي مثل درد و سوزش ندارم شبي يكبار بيدار ميشوم باقيمانده ادرار درمثانه 6٠ سي سي است تمايلي به جراحي ندارم ولي مي ترسم دچار عوارض بعدي پيشرفت بيماري بشوم . لطفا راهنمائي فرمائيد. باتشكرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باید با مدارک بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر کیت پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5071 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من مدتی هست که روی نوک سینه ام یه گوشت اضافه در آورده که البته کمی هم بزرگ شده
    سه ساله از دوران بارداری ام میگذره
    چکار کنم از بین بره بدون جراهی
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باید به دکتر جراح عمومی مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر ب.صالحی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1135 مشاهده پرسش
    با سلام استاد بزرگوار. اینجانب از اساتید دانشگاه شیراز هستم. اوایل مهر ماه به وسیله سونوگرافی و رادیولوژی متوجه شدم در کلیه چپ سنگ دارم و نیمه های مهر در ادرار خون زیادی مشاهده کردم پس از مراجعه به پزشک و آزمایش تشخیص داده شد که خون مربوط به سنگ کلیه است و دلیل دیگری ندارد. البته وجود خون در ادرار ادامه داشت. تنها مقدارش کمی کمتر شد . اما با مشاهده قابل رویت بود. با توجه به بیماری جانبی اینجانب (سیروز کبدی) و پایین بودن پلاکت خون (60000) امکان لیزر و عمل برای من وجود نداشت و پزشکم ترجیح دادن با سنگ شکن این مشکل را برطرف کنند. هفته آخر بهمن ما با مشکلات فراوان به دلیل پایین بودن پلاکت موفق به سنگ شکن شدم البته قبل از آن برایم double g قرار دادند . با تزریق 10 کیسه پلاکت و 10 کیسه ffp سنگ شکن انجام شد. با توجه به اینکه در بیمارستان بستری بودم و مورد آزمایش قرار می گرفتم پلاکتم پایین می رفت و به 29000 رسید . سرانجام با تزریق پلاکت به 40000 رسید و مرخص شدم. اما هیچ سنگی دفع ند.دو هفته بعد مجددا سنگ شکن انجام شد و استاد لنکرانی پزشک کبدم دستور دادند که 6 ساعت قبل از سنگ شکن از آمپول protrombin complex استفاده کنم پس از تزریق این آمپول متاسفانه به دلیل پایین بودن پلاکت (40000) سنگ شکن انجام نشد و با تزریق 15 کیسه پلاکت و 8 کیسه. Ffp سرانجام پلاکت رو به 61000 رساندند و سنگ شکن انجام شد. (البته امپولی که استاد لنکرانی فرموده بودند پیدا نکردیم و به جای اون از ffp استفاده کردند) بعد از سنگ شکن دوم شروع به دفع سنگ کردم . البته بعد از حدود بیش از 5 ماه اکنون بعد از سنگ شکن دوم خونریزی خیلی خیلی کم شده و وجود خون در ادرار با چشم قابل رویت نیست. با توجه به بزرگ بودن سنگ 2 مرحله دیگر باید سنگ شکن انجام شود. پیشنهاد شما چیست؟ شما چه روشی را پیشنهاد می دهید؟ سپاس فراوان استاد بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر سنگ انسدادی نیست ارزش درمانی با این شرایط وپر خطر بودن هر اقدامی برای شما ندارد
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین بنده قبلا ازمایش سونو با ازمایش اسپرم رو براتون فرستادم ک گفتین خوبه ومشکلی نیست و من گفتم درد دارم ک شما گفتین درمانش بیخیالیه ولی این چند روز احساس میکنم بیضه چپم کوچک تر شده باید چیکار کنم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      در سونو نرمال است بیضه ناگهانی کوچک نمیشود باز میگویم به خودت گیر ندهید
    2. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی مشکل مهمی نیست اقای دکترر؟؟؟؟
      اخع خیلی خیلی ذهنمو درگیر کرده برای بچه دار شدن کلا منو درگیر خودش کرده حتی ازمایش اسپرمم ک دادم دکتر گفت فقط تو حرکت اسپرم مشکل داری اخه نگرانم نمیدونم چراا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اهميت ندهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب