اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مبینا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام می خواستم بدونم معنای این واژه چیست؟
    Ro urto
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      كامل ننوشتيد
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام بیضه ها بدجوری گرم شده وعرق میکنه جوری شبها بدون لباس زیر میخوابم فایدهای اینقدر گرم میشه گه از خواب میپرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها بيشتر عصبي است بهتر است خنك نگه داريد
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    من شش ماه پیش تکرر ادرار داشتم به متخصص رجوع کردم ازمایش نوشت به همراه سونوگرافی ولی مورد خاصی مشاهده نشد .بعد یک هفته کامل خوب شدم مجددا چند روزی هست احساس دستشویی از هر دو ساعت دارم البته شب که میخوابم تا صبح بیدار نمیشم و مشکلی هم وجود ندار د در روزها کنترل دارم و دچار بی اختیاری نیستم و سوزش هم ندارم و همچنین بعد دستشویی تا یک ساعت کامل خوبم بعد یک ساعت به تدریج احساس دستشوییم زیاد میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر قبلا هم سوال کردم و عکس فرستادم اطراف آلت بنده بخاطر ختنه شدن بد یخورده ناهموار هستش دکتر پوست رفتم زگیل تشخیص دادن و یه قطره اسیدی قهوه ای رنگ دادن ب بنده در ایام عید زخم شد و زرد رنگ سفالکسین 500 خوردم تا خشک شد و افتاد ولی باز دوتا برجستگی هست و نمیدونم اصلا زگیل بوده یا نه جزء ناهمواری پوستمه بنده اصفهانم میخوام حضوری خدمت برسم ولی جوری ک اگه احتیاج ب فریز بود همون روز بتونم برگردم چون مرخصی ندارم و از آخرین وضعیت برجستگی واستون الان عکس میفرستم.ممنون از جواب شما⚘⚘
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من زگيل نبست تحريك نكنيد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلا و عرض ادب
    جناب آقای دکتربنده چندین بار طی سالهای گذشته دچار التهاب پروستات شده ام، درمان انجام داده ام اما پیگیر های قوی بعدش نکردم. الان هم دوباره احساس میکنم دچار عفونت پروستات شده ام، سوزش، احساس نیاز به تخلیه، کوتاه شدن زمان تخلیه احساس سنگین در کلیه ها( الته شاید خود کلیه نباشه) می خواستم ببینم مشکل چیه که من همیشه در گیر این عفونت و التهاب هستم و ایننکه با یورودینامیک میشه فهمید واقعا مکشل چیه؟درمانی براش وجود داره؟ میشه فهمید مثانه مثلا مشکل برخورد کرده و حساس شده؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله بايد تست وا بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر میررحیم یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    بنده تعداد اسپرم 17-30 میلیون متغیره فقط مشکل سرعت دارم، آیا برای بیشتر کردن گریت A یعنی سرعت چاره ای وجود داره، متشکرم از زحماتتون 🙏🏽
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر مجردي درمان نميخواهد اگر متاهلي ١٨ماه اقدام كنيد بعد تصميم درماني
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    دو سال پیش با سونوگرافی متوجه واریکوسل گرید یک سمت چپ شدم و ازمایش سیمن هم که انجام شد آیتم ها بسیار ضعیف بودن. در حال حاضر با انجام سونوگرافی مجدد واریکوسل بنده گرید دو به سه سمت چپ شد. ولی ازمایش سیمن که انجام شد آیتم ها معمولی و خوب اند.
    نظر شما رو میخواستم بدونم ایا نیاز به عمل دارم؟
    و چون از شهرستان هستم چند روزه وقت عمل میدید و کدوم بیمارستان. بیمه بنده نیروهای مسلح هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نياز به عمل نداريد اگر ازمايش خوب است
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی خدمت شما . مدتی قبل متوجه یک جوش کوچک روی الت تناسلی خود شدم اما از انجایی که فکر میکردم مهم نیست پیگیری نکردم تا اینکه این جوش بزرگ تر شد و به صورت جوش سر سفید و چرکی ظاهر شد و در همان نواحی جوشهایی به همین صورت اما کوچکتر مشاهده میکنم . ممنون میشم راهنمایی کنید . کمی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ديتكاري نكنيد اگر خوب نشد ازمايش از محل بدهيد
  • تصویر کاربر ماهانا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقتتون بخير
    من دختر ٢٠ ساله هستم،حدود يك ماه و نيم پيش عمل سيستوسكوپي براي سنگ كليه انجام دادم بيمارستان عرفان، دو روز بعد از عمل چون يادشون رفته بود نسخه ي پزشك رو بدن ،من دو روز بعد از عمل بدون آنتي بيوتيك گذروندم و بعدش استفاده كردم ،و چون سند داخل بدنم گذاشته بودن درد و خون ريزي داشتم ،و يك هفته بعد عمل سند رو كه در آوردن دكتر به من گفت: كه بايد بستري بشي چون مثانت به شدت عفونت داره و اصلا حالتش برگشته بعد از اون من بستري شدم يك هفته بيمارستان و ٢بار داروي cystistat داخل مثانم تزريق كردن و انتي بيوتيك هم براي عفونتم بهم زدن.
    بعد از ايكنه از بيمارستان مرخص شدم هنوز درد و يك مقدار خون ريزي رو داشتم كم كم خون ريزيم
    قطع شد ،اما درداي وحشتناك رو داشتم دارو هام كه تموم شد و قطع شد باز درد وحشتناك و خون ريزيم البته خون خيلي كم در حد چند قطره شروع شد، يك دكتر ديگه رفتم و گفت هنوز عفونت داري چون؛ لخته و يه چيزايي مثل پوست رنگ سفيد خيلي دفع ميكردم و ادرارم هم گير داشت يه مقدار،اونم سيپروفلاكسازين داد و يه قرص به نام ديورزيد ،مايعات هم زياد استفاده ميكنم،
    اما من الان فقط خون ريزي ندارم همچنان درد وحشتناك دارم و تكرر هم دارم
    خصوصا بعد دفع ادرار خيلي بهم فشار مياد و درد پهلوهامو كمرم هم درد ميگيره

    يك دوره سفكسيم،يك دوره سيپروفلاكسازين،يك دوره كوآموكسي كلاو علاوه بر آنتي بيوتيك بيمارستان تزريق كردم،الان دوره دومي هست كه سيپروفلاكسازين مصرف ميكنم و تاثيري نداره

    خيلييييييي ممنونم اگه جواب بديد كه من بايد ديگه چه كاري انجام بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر عفونت كنترل شده درمان ديگري نميخواهد
  • تصویر کاربر مبینا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    Narges Sanagouyi:
    باسلام
    من دیروز عمل tulانجام دادم و دکتر برام استنت گذاشته..ولی چیزی در مورد مراقبت های بعدش نگفته..چه مراقبت هایی لازم است و من باید استراحت کنم یا نه ؟و در چه حد می تونم فعالیت داشته باشم؟فعالیت اروم یا تند؟
    ضمن اینکه من دختر و مجردم گذاشتن استنت می تونه به پرده بکارت اسیب برسونه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد تحت نظر دكتر خودتان باشيد اگر لوله گذاشته ٤هفته بعد خارج شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب