توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سلی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1220 مشاهده پرسش
ایا سکس چت از طریق وبکم به صورت تصویری باعث انتقال بیماری های جنسی میشود؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  نهتصلا
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  نه اصلا
3. نمایش سایر 1 پاسخ
م.ص پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام من 18سالمه طول آلتم در حالت نعوذ 16سانتی متره راه حلی داره طول التم به بیست سانتی متر برسه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  راهی در دنیا ندارد
کمال پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
روی بیضه چپ و کشاله ران من درد میکند بخصوص شیها بایستی پا هایم را باز نگه دارم تا درد کاهش یابد ؛ این مشکل همیشه نیست ولی در طول هفته سه یا چهار بار این درد را دارم ؛ به دکتر اورولوزی مراجعه کردم ایشان گفتند من فتق دارم.اقای دکتر لطف بفرمایید بنده را راهنمایی نمایید ؛ 68 ساله هستم ؛ مرد هستم و دیابت نوع دو دارم در تبریز زندگی میکنم . موفق باشید .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  اگر فتق بیرون زده ندارید درمان نمیخواهد ومهم مبست
شهلا پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
باسلام من زنی ۵۵ ساله هستم حدود ۸ ماه است تکرر ادرار شدید دارم دراین مدت همه ازمایشها و سونو گرافی ها و سیستوسکوپی و سیتی اسکن و نوار مثانه انجام داده ام هم در ایران هم اسپانیا چون در اسپانیا زندگی میکنم منتها یک ماهی به ایران امدم انجا هم همه ازمایشها را انجام دادم همه سالم بود هیچ مشکلی نداشتم حتی دکترها گفتن ما هیچ پاسخی نداریم و معالجه خاصی نداریم فقط دکتر اورولوژچندتا امپول هیستیستات تزریق کردن که فایده ای نداشت برای من واقعا از زندگی افتاده ام هیچ قرصی اثر ندارد انواع قرصهای ویسول یورناسیل و...استفاده کردم هیچ اثرندارد قرصهای اعصاب دادن و باکلوفن ان هم اثرنکرده خواهش میکنم بگید راهی وجود داره اینجا دراسپانیا هم چندین دکتر انواع قرصها دادن ولی اثری نداشته .خواهشن من را راهنمایی کنید قبلا از لطفتان ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  ‌درمانها همین است که میفرمایید را ه دیگری نیست
Ahmad پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
‎السلام عليكم حالتون خوبه دكتر؟
٢١ سالمه ‎من تقريبا يكو نيم ساله مشكل ادرار دارم اخراي ادرار خون ازم ميومد توجه نميكردم قبلا ولي الان اخراي ادرار قطره قطره ميشه و كاملا ادرارم تخليه نميشه و ميدونم كه ادرار دارم ولي دفع نميشه بعضي اوقات تكرر ادرار دارم قبلا ها همون اولاش يه چيز هاي سياه مثله چاي خشك ميومد كه اونا گم شد و ازم خون وبعضي وقتا لخته خون مياد و جديدا يكم اذيت ميشم براي دفعش كم درد دارم و در ضمن يبوست شديد دارم و حس ميكنم كه بهم ربط دارن اخه بعضي وقتا غذا سنگين ميخورم براي دفع مدفوع مشكل ميشه و رو ادرارم هم تاثير ميزاره براي دفعش چند ماه پيش ازمايش دادم سونوگرافي كليه هام مشكل نداشتن فقط ٢٩mml از ادرارم نوشته بود كه تخليه نميشه يني بعد از ادرار تو مثانه ميمونه و من خارج از ايرانم و من اينجا ازمايش ادرار دادم كفتن عفونت ادراري داري حالا نميدونم چكار كنم ممنون ميشم كمكم كنين منتظرم
+96560045148 tell whats
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من شما کاملا سالمید خون در سن شما مهم نیست
mehdi پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
اختلال در دفع ادرار با منشأ نامشخص سلام بنده 28 ساله و مجرد هستم و حدود 2 سال و چند ماه هست که دچار مشکلات در دفع ادرار شدم. اولش با کلیه درد شروع شد و بعد با گیر ادراری های متعدد ادامه پیدا کرد و دراوایل هر وقت آزمایش ادرار می دادم خون داخل ادرارم بود در طول این 2 سال پیش حدود 10 تا متخصص رفتم وانواع آزمایش های ادرار و سایتولوژی و سونوگرافی از تمام کلیه و مثانه و پروستات وبیضه ها و ... انجام دادم ونتیجش خوب بود و انواع داروهای رواتکسین، هیدورکلروتیازید، پروستاتان، پرازوسین، آزیترومایسین، داکسی سایکلین، تاوانکس، باکلوفن ، افلوکساسین، سیپرو و ... را مصرف کردم تا اینکه در نهایت مجبور شدم عمل سیستوسکوپی رو انجام بدم که نتیجش رو براتون می فرستم دکتر بعد از دیدن سیستوسکوپی من گفت که التهاب پروستات شدید داری و داروهای ، تاوانکس، باکلوفن و تامسولوسین رو برام نوشت و گفت بعد از یک ماه مجدد مراجعه کن...بعد از مراجعه مجدد سه قرص امنیک و تاوانکس و فلوکستین رو بهم داد که بامصرف اونا اونقدر داغون شدم که تا حدود سه هفته با کمک آب گرم و بهتر بگم نزدیک به جوش ادرار می کردم. تااینکه با مراجعه به پزشک دیگر قرص فیناستراید(صبح 1 عدد) و تامسولوسین(شب 1 عدد) رو بهم داد و گفت فلوکستین رو قطع کن.
در حال حاضر دارم این دو تا قرص رو مصرف میکنم(فیناستراید حدود 1 سال و تامسولوسین حدود1 سال و 10 ماه) ولی دیگر هم بهبودی کامل حاصل نشد. حالم جوریه که یه مدت خوبم ولی یک دفعه ای مشکلم عود می کنه و مجبورم هر 1 ساعت یا 45 دقیقه یکبار به دستشویی بروم و موقع دستشویی کردن اکثر مواقع به صورت روان ادرار دفع نمیشه و بعضی مواقع به صورت جهشی و طی چند بار دفع میشه و در حالی که مصرف مایعات من در روز کم است و الآن حدود 1 سال و چند ماهه که همه ی غذاها و خوراکی ها و میوه های طبع سرد را هم نمی خورم( به جز برنج و پنیر.)
در ضمن تازگی دچار مشکل ibs شدم که دو کپسول colpermine و colofac retard مصرف میکنم...آیا مصرف این داروها باعث بدتر شدن مشکلم می شه؟
من به دلیل خجالتی بودن نمیتونستم ایستاده ادرار کنم شاید خندتون بگیره ولی من واقعا نمی تونم ایستاده ادرار کنم و در نهایت فکر نمی کردم بتونم نوار مثانه انجام بدم ولی در نهایت با هر زحمتی بود انجام دادم و طبق چیزی که پیش بینی می کردم به دلیل خجالتی بودن و شرم و حیا از یک طرف و بی حوصلگی دکتری که این کار رو انجام می داد از طرف دیگر باعث شد که ادرار اولیه خوب دفع نشه که اگه دکتر یه ذره تحمل می کرد شاید نتیجه ادرار اولیه بهتر می بود...
بعد از انجام نوار مثانه پزشک بهم گفت تامسولوسین رو صبح و شب بخور تا گردن مثانه در نهایت شل بودن باشه و در ضمن قرص ویسول بهم داد و گفت برای این است که حجم مثانه بزرگ بشه...
من نوار مثانه و جدیدترین آزمایش و سونوگرافی و سیستسکوپی رو براتون می فرستم...خواهشا راهنمایی فرمایید...پیشاپیش از لطف شما ممنون...
خواهشا با توجه به مدارک ضمیمه شده بگید مشکل من چیه؟ و شما چه دارویی برای اون تجویز می کنید؟
***خواهشا سوال من را در سایت قرار ندهید**
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من شما همه درمانها را قطع و‌با ورزش وعدم تمرکز روی این قضیه به دکتر نروید
رضابندگانی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام بنده چند شب پیش خودارضایی داشتم ولی در نوک الت تناسلیم به دلیلی فیزیکی زخم شده بود ....وقتی که خودارضایی کردم بعد از خارج شدن اب منی دیدم نوک الت به ذره ای از قطره هم کوچکتر اغشته به خون است خون را پاک کردم درون منی هیچ اثری از خون نبود با یکبار پاک کردن خون هیچ خونریزی ندیدم می خواستم ببینم ایا باعث ناباروری مردانه شود؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سعی کنید مدتی تحریک نکنید
فرامرز پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خواهشمند است عنایت فرمایید نسبت به بررسی سونوگرافی پیوست بذل محبت و دستور مقتضی صادر گردد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بهتر تست با عکسIVPبیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
راستی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام
30 سال سن دارم و مجرد
یکی از بیضه ها به صورت کاملا طبیعی است و بیضه سمت راست از کودکی به بالا رفته و در بالای کشاله ران میتوانم ان را احساس کنم.
ایا مشکلی برای باروری به وجود می اید؟ درمان و تشخیص چگونه است ایا میتوانم مراحلی از تشخیص را خودم با ازمایش بفهمم؟
هیچ گونه درد یا مورد غیر طبیعی در انزال و ... نداشته ام
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  این را بهتر است بیایید اول معاینه کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
2. راستی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  دکتر جان واقعا خسته نباشید ۱۰,۰۰۰ تومان سایت شما گرفته و هیچ توضیحی ندادید. میدونم بعضی موارد حتما معاینه لازم داره اما میشه یکم توضیح در مورد احتمالات هم داد یا اینکه راه تشخیصی یا مشاوره و ..‌‌‌‌ در حد دو جمله داد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  باید ۲کار انجام دهید ۱-سونو از بیضه ها ومخصوصا بیضه پایین نیامده۲-ازمایش اسپرم وسپس با معاینه تا تکلیف شما مشخص شود
4. راستی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام ممنون از راهنماییتون، دکتر اگر موضوع خطر ناکی بود این همه سال نباید اتفاقی میفتاد؟ مثل درد یا تورم و ...
  من تهران نیستم ، باید برم پیش چه متخصصی؟
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  ارولوژی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ali پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
زودانزالی با سلام
من مشكل زود انزالي دارم
ولي به خاطر خود ارضايي در نوجواني اين مشكل با من مونده
از ١4 يا ١٣ سالگي خود ارضايي ميكردم هر روز ولي انزالم به ٢٠ دقيقه هم ميرسيد ولي رفته رفته كم شد و به ثانيه رسيد
حتي چند سال پيش در يك مهماني هنگام رقص با جنس مخالف ارضا شدم و به چند اورولوژ مراجعه كردم پروستاتيت تشخيص دادن گفتند تا اخر با من ميمونه. مشكل اصلي هم ادرار كامل خالي نميشه. يا مدفوع كامل تخليه نميشه. و زود انزالي شديد گرفتم بعد اون.
واقعا من اذيت ميشم
از داروي كلوميپرامين ٢ سال يا بيشتر استفاده ميكنم يكم بهترم كرده ولي قطع ميكنم مثل روز اول ميشم ! ممنون اگر كمكم كنيد
يا اگر صلاح ميدونيد مطب بيام براي ويزيت
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بیایید صحبت کنیم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰

« قبلی 1 ... 3920 3921 3922 3923 3924 3925 3926 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است