اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1108 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    آزمایش PCR HSV هم روز ۸ ام دادم و منفی بود. برای تبخال بازهم آزمایش لازم است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به بررسی تکمیلی نیست
  • تصویر کاربر مريم جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    نتيجه ازمايش همسرم اين بود ميخواستك ببينم چي كار بايد بكنيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      واریکوسل دو طرفه دارند بیایید معاینه02122642744 02171062300
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    آزمایش PCR HSV هم روز ۸ ام دادم و منفی بود. برای تبخال بازهم آزمایش لازم است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      پس حتما نداری تکرار نمیخواهد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جناب دکتر عذر میخوام ار سوالات زیادم .
      من بعد از این ۳۹ روز تغییری در پوست آلت تناسلی و ادرار حس نکردم ولی بعضی مقالات اشاره کردند کردند که HSV2 ممکن است تا ۳ ماه دوره ی پنجره داشته باشد .
      من که روز ۹ ام آزمایش دادم ، چند روز بعد برای تبخال تناسلی آزمایش بدم که مطمئن بشم آلوده نیستم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه نگران بیخودی نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم دادم حرکت و تعدادشون کمه.سونو گرافی هم دادم ممکنه راهنماییم کنید ایا با دارو درست میشه یا احتیاج به جراحی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش طبیعی است درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به تکرار آزمایش نیست؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام. مدت تقریبا دو سالی هست که قسمتی از پوست زیر کلاهک آلت تناسلی ام سفید رنگ شده بدون هیچگونه درد و یا خارش.مشکل کجاست ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دیدم مهم نیست درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    لکه و خشکی و خارش و ترک خوردگی پوست تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      شبیه اگرما است
  • تصویر کاربر Sam جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    پسري ٢٧ ساله هستم كه اصلا تا حالا سكس نداشتم فقط به خاطر نياز جنسي زياد سكس چت انجام دادم و خود ارضايي كردم كه اينكار از طريق چت و ارسال عكس و فيلم بوده ميخاستم بدونم ايا امكان انتقال بيماري از اين راه وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3149 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    من از مدت تقریبا سه هفته پیش با درد بسیار شدید و غیرقابل تحمل و علائم سنگ کلیه مواجه شدم اما چون سابقه سنگ کلیه دارم با مداوا و دارو های همیشگی چندروزی را تحمل کردم اما به علت ادامه دار شدن مجدد به پزشک مراجعه کردم و با سی تی اسکن از حالب مشخص شد سنگ 5 میلی‌متری در حالب باعث هیدرونفروز کلیه شده البته دفع ادرار داشتم ولی با کمی سوزش البته در آزمایش خون و ادرار هیچ اوره , عفونت و کراتین بالا نبود و دکتر تجویز کرد یک هفته دیگر صبر کنم پس از پایان هفته سوم سنگم دفع شد اما با این که دوروز از این مسأله گذشته احساس فشار خیس بودن و خلا در کلیه دارم و به راحتی نمیتوانم بخوابم و احساس ورم و نفخ دارم علت چیست البته در این مدت از شیاف دیکلوفناک و سرم های متعدد برای تسکین درد استفاده کردم
    با تشکر
    تصاویر ذیل آخرین سونوگرافی و آزمایشات پیش از دفع سنگ می باشد
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تصاویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس ای وس پی بگیرید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .من حدود یک سال پیش دچار یک زایده زیر بیضه ام شدم والان یعنی حدود یک ماه پیش فهمیدم که یک بیماریه که با با مراجعه به یک دکتر پوست گفتن که زگیله و انو لیزر کردند خانم بنده با مراجعه به دکتر زنان و معاینه معلوم شد که خدا را شکر دچار نشده اند .میخواستم سوال کنم که با وجود اینکه نزدیک یکسال بعد از نزدیکی با خانمم ایشون دچار بیماری نشدند ممکنه که آقای دکتر اشتباه کرده باشند و اینکه آیا راهی برای تشخیص از روش دیگر با وجود لیزر کردن زگیل وجود داره که مطمین بشم که من مبتلا به این بیماری هستم یا نه .ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      قبل از درمان باید ازمایش میدادید اگر فعلا ندارد نیاز به درمان نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب