اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسیم شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    43 ساله هستم مدت 5 سال هست که مثانه قادر به تخلیه کامل نمی باشد
    حدود 2 سال هست که قرص بتانکل 10 میل روزی دو عدد مصرف می کنم
    امنیک هم یک شب درمیان استفاده می کردم که نتونستم عوارض جانبی آن رو تحمل کنم دیگه نمی خورم باعث تکیکاردی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من دارو نميخواهد
  • تصویر کاربر منصورقیامی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشید من 20 روز پیش کراتین مصرف کردم حدود 25 روز و احساس کردم عوارض میده قطع کردم و نخوردم گاهی احساس گرمی و سردی کلیه ها داشتم چند روزی موندم دیدم همونطوره و دکتر نرفتم رفتم عرقیات خریدم کاسنی خارخاسک و خار شتر طرف گفت اینا رو مخلوط کن بخور شستشو بده الان هم ی هفته ای هست میخورم روزی سه بار ک منو دچار کم ادراری کرده روزی که 5 و6 بار میرفتم الام 3 نهایت 4 بار میرم مثلا ب باشگاه ک میرم یدونه آب معدنی یک ونیم لیتر میخورم 2 و3 بار میرم ادرار . ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اب زياد ميل كنيد كافي است
    2. تصویر کاربر منصورقیامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ب دکتر نرم احتیاجی ب دکتر رفتن نیست؟
    3. تصویر کاربر منصورقیامی سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      آب معدنی خوبه یا شیر آب. کدومشو مصرف کنم؟
    4. تصویر کاربر منصورقیامی پنجشنبه ۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      فعلن با گذشت ۲ روز پاسخی دریافت نکرده ام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نوع اب فرقی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسری 3 ماهه دارم. مدتی است زمان دفع ادرار تا حد بیهوشی گریه می‌کند و وقتی او را توی تشت آب گرم میگذاریم لحظاتی بعد ادرار می‌کند، البته در دو سه مرحله ادرارش تخلیه می‌شود. عکس رنگی همراه با تزریق از مجرای ادرار، آزمایشات عفونت، سونوگرافی از مثانه و کلیه‌ها و بیضه‌ها را همه انجام دادیم و دکترها اینجا گفتند که عکسها و آزمایشات و سونوگرافی نرمال است و هیچ مشکلی ندارد و تنگی مجرا یا عفونت ندارد. آقای دکتر اگر با توجه به این همه عکس و آزمایش و سونوگرافی مشکلی ندارد پس چرا بچه این همه زمان دفع ادرار درد می‌کشد؟ استدعا دارم در این مورد راهنمایی بفرمایید.
    از پاسخگویی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دكتر فوق تخصص اطفال برويد
  • تصویر کاربر سیدعبدالکریم شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام علیکم بااحترام بنده در دو سوگرافی که گرفتم در اولی کلیه ها با ظول راست 128وچپ120 وبا ضخامت پارانشیم راست 17و چپ 17 بوده وبعداز چهار ماه مجددا گرفتم در حال حاظرکلیه ها به طول راست97وچپ101وبا ضخامت راست 12وچپ 13مشاهده شده ممکنه که کلیه هام کوچک شدن یا آسیب دیده باشن.ضمناآزمایش کراتینین هم گرقتم که یک بوده وعفونت در ادرار نیست واکوی پارانشیم کلیه ها واتراق کورتیکومدولاری آنها طبیعی است.فقط سنگ ریزه کوچگ مشاهده شده در کلیه ها در دو سنو که گرفتم. ممنونم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اب زياد بخوريد مشكل حل ميشود
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من مدتی پیش به دلیل درد مختصر در سمت چپ و پایین شکم به دکتر مراجعه کردم که سونو نوشتند و سی تی. نتیجه ها نشان میدهد که ظاهرا سنگی به اندازه 10 میلی متر در کلیه سمت چپ دارم. در حال حاضر نه دردی دارم نه سوزش ادرار و نه خون قابل مشاهده در ادرار. می خواستم بدونم آیا باید سنگ شکن کنم یا اینکه صبر کنم تا دفع بشه؟ آیا امکان دفع چنین سنگی هست یا خیر؟ با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترين درمان سنگ شكني است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    من واریکسل 2.2دارم دکترا میگن زیر سه را عمل نمیکنند ازمایشام سرعتم بسیار کمه وتحرکاتش ضعیفه با قرص پروفرتیل خوب میشم ترک میکنم دوباره کم تحرکی میگیرم مرفولوژیم خراب میشه لبتس زیر وخنک نگه داشتن همه رو رعایت میکنم برای درمان کامل چکار کنم ایا عمل میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سمانه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    هزینه درمان زگیل تناسلی؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بر اساس اندازه وتعداد است
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1210 مشاهده پرسش
    سلام
    هفت ماه پیش یک بار عمل تنگی مجرا به طریق آندوسکوپی داشتم
    قبل از عمل هنگام خروج منی در رابطه جنسی خیلی کم احساس سوزش داشتم بعد از عمل تقریبا این احساس سوزش نبود تا این هفته که هنگام خروج منی احساس سوزش شدید دارم
    یک بار هم احساس سوزش شدید داشتم ولی بعد از رابطه منی خارج نشد و تا چند ساعت ادرارم حبس شده بود نمیتونستم ادرار کنم که بعد از مصرف تاوانکس(قبلا دکتر تجویز کرده بود)تونستم ادرار کنم
    الان مشکلم سوزش هنگام انزاله که سه چهار بار زمان انزال منی خارج نشده سه چهار بار طول یک سال اخیر بعد از رابطه جنسی منی خارج نشده
    دو بار هم که هوا سر شده و بدنم سردی کرده بعداز رابطه منی خارج نشده و چند ساعت ادرار نتونستم بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد از نظر عود تنگي بررسي نماييد
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    پدر من 84ساله در سال 92عمل پروستات از طریق مجرای ادراری بصورت تراش دادن وتخلیه انجام داده. است وبه علت جواب پاتولوژی و مشکوک به سرطان بودن بیضه ها برداشته شده است .الان بعداز چهار سال دوباره تکرر ادرار شدید داره گاهی اوقات خونریزی ادرار داره وادرار کاملا کدر وآهکی خارج میشه در ضمن PSA که ماه پیش ازمایش داده 75 نشون میده .لطفا با توجه به سن بیمار وشرح حالی که عرض کردم ما رو راهنمایی کنید ایا امکان عمل مجدد ودرمان وجود داره . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بالا است بايد راديو تراپي كنيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    New
    با سلام
    5ساله ازدواج کردیم.3 سال اقدام کردیم و جواب نگرفتیم
    شوهرم آزواسپرمی بودن.
    بیوپسی رو دکتر محمود رضا مرادی انجام دادن.فوق تخصص ارولوژی.
    در جواب گفتن که اسپرم ها به صورت نابالغ هستن
    معرفی کردن به موسسه ی رویان
    از نظر فیزیکی و هورمون مشکلی نداشتن
    به نظر شما درصد موفقیت چقدره؟با چه روشی؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تنها راه درمان تي وي اف است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب