اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آزاد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام.خدا قوت.دو هفته پیش عمل میکرو سرجری واریکوسل سمت چپ انجام دادم .تورم کمی در بیضه چپم دارم .دلیل چیه.ضمنن خودتان عمل انجام دادین.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ورم طبیعی است جذب خواهد شد
  • تصویر کاربر شبنم یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر، دختری30ساله و مجردم که بیش از 10 سال دچار وسواس خفیف تامتوسطم .مدت زمان دستشویی رفتنم 10 تا15 دقیقه است گاهی کمتر،بعدازتخلیه به ظاهرکامل ادراروشتشو سپس تا30میشمارم ودوباره به خودم فشار می آورم وکمی ادرارمیکنم وشایداین کار(شمارش) چند دفعه تکرار می شودالبته زمانی هم نمیشمارم بعد چندثانیه اگه به خودم فشار بیاورم دوباره مقداری ادرار خارج می شود مقدار آن در هر دفعه گاهی چند قطره گاهی هم بیشترواگر در توالت بعداز اتمام کار،پاشدم وبخاطراسترس دوباره بعد 2ثانیه نشستم وفشار آوردم بازم خروج اداردارم این مشکل چندساله که همراه من است وچندماه اخیر گاهی احساس تکررادراریا بی اختیاری دارم اما آثاری روی لباسم نیست واطرافیان میگویند به علت وسواس چون با استرس بیشتر این احساس پیش می آید. الیته دوسال بخاطر هپاتیت اتوایمیون کورتون(پردنیزولون5) وآزوتیوپرین واورسودوکسی کولیک اسید استفاده میکنم اگر 1لیوان آب بخورم تقریبا بعد نیم تا1 ساعت باید دستشویی برم قبل از مصرف دارو میتوانستم ادرارم را برای مدت خیلی طولانی نگه دارم اما احساس میکنم ارزوقتی دارو میخورم نمیتونم مگر سرگرم کاری باشم،درشبانه روز 7تا8 بار توالت میرم به غیر از شب ها در زمان خواب ،لطفا راهنمایی کنیید که مشکل من بخاطر وسواس یا چیز دیگر و آیا داروها هم اثر گذاشتند چون چند ماه اخیر شرایط بدترشده، باتشکر از شما که وقتتون را در اختیار من قرار دادین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام و‌ عرض ادب. به تشخیص پزشک سال گذشته مطلع شدم که‌زگیل تناسلی دارم. اما نتایج آزمایش HPV تمام انواع ویروس HPV اعم از high risk و‌low risk‌ منفی بود. میخواستم‌ بپرسم چطور ممکنه همه نتایج منفی باشه ولی زگیل در ناحیه تناسلی رشد کنه. شش بار هم کرایو‌ کردم ولی در اطراف محل‌ کرایو مجددا زگیل رشد میکند. آیا باید درمان دیگری را شروع کنم.؟ بلافاصله پس از مطلع شدن همسرم‌ هم آزمایش پاپ اسمیر دادن و‌ منفی بود. الان با توجه به منفی بودن آزمایشات رابطه جنسی پر‌خطر‌ محسوب میشود؟ آیا نیاز هست همسرم واکسن گارداسیل رو بزنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نه میتوانید ۲-واکسن فایده ندارد
  • تصویر کاربر parham یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3382 مشاهده پرسش
    با سلام من ناحيه الت تناسلى خود را پيش دكتر بدليل زگيل تناسلى بسيار بسيار كوچك فريز كرده ام منتهى دكتر ناحيه زيادى از آلت من را كه زگيل نداشت فريز كرد و الان بعد ٩ روز هنوز كاملا سياه هست پوست و من نگران سلامت پوستم هستم لطفا راهنماييم كنين با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من انها را با سرمه سیب بشورید میرود
  • تصویر کاربر میرصمد شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام ،
    ✅من پارسال همین موقع به دلیل مشکلات تنگی مجرا عمل شدم ، ( عمل باز نه ، باز کردن مجرا با سیم در اصطلاح عامیانه ) و دکتر تاکید کردند که چند هفته هم از سوند استفاده کن ، الان مشکل دفع ادرار ندارم .
    ولی متاسفانه بعد از عمل همان مشکل درد کم و مزمن پایین شکم که قبل از عمل هم داشتم رو دارم و بهبود هم حاصل نمیشه ، دکتر خودم هم جواب خاصی نمیده ، همچنین مشکل بعضا تکرار زود زود ادار ،
    جسارتا میخواستم راهنمایی فرمایید .

    ✅همچنین میخواستم بدون برای بنده گرفتن روزه ضرر دارد یا نه

    ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      براي روزه مشكلي مداريد از نظر عود بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من يه مرد 33 ساله هستم. وزن 74 كيلو ، قد 172 سانتي متر ، متاهل. طول آلت 18 سانتي متر
    دچار اختلال در نعوظ هستم و مدت نعوظم كمتر از دو دقيقه هست و شديدا زودانزال هستم و اين به رابطه زناشويي من داره لطمه جدي ميزنه. از داروخانه قرص و ... مصرف ميكنم ولي تاثيري در نعوظ و دير انزالي من نداره لطفا منو راهنمايي كنيد . خيلي برام سخت و رنج آوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بتيد از نظر علت بررسي شود
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من روی بیضه هام تیره و پر رنگ و سیاه رنگ شده و پوست بیضه هام رو چروک کرده . و بعضی مواقع به رنگ سفید در میاد . من 18سالمه و تاالان فقط رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید .همسر من بیماری واریکوسل داره ما هشت ماهه ک ازدواج کردیم ایشون شش سال پیش در مجردی هم یکبار این عمل رو داشتن اما متاسفانه باز ب واریکوسل دچارشدن.سوال بنده اینه ک ایاما برای بارداری کنیم با توجه ب واریکوسل ایشون ک گرید۳هستش کلا این بیماری باعث میشه باردارنشیم؟درواقع قبل از عمل مجددایشون اگر اقدام ب بارداری کنیم ایا باعث ایجاد فرزند ناقص میشه یا نه؟ خیلی ممنونم لطفاااا پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرم دهيد بفرستيد
  • تصویر کاربر شادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    خواهرم از روز دوشنبه این هفته حالشون بد شد درد شدید و استفراغ و سوزش شدید در قسمت مجاری ادراری داشتند دو نوبت آزمایش ادار گرفته شد در ادرارشون پروتئین و خون و گلوکز دیده شد در سونوگرافی انجام شده ذرات اکوژن دیده شدند
    از روز سع شنبه بعد از انجام سونوگرافی میزان خونریزشون زیاد شده
    ادار کاملا خونی و بعد از ادرار هم خون روشن وجود داره
    بدلیل نبود پزشکان متخصص بهصوص ذر روز تعطیل پیش متخصص داخلی رفتیم تشخیصشون عفونت بود 5سفتریاکسون داخل سرمی تحویز شد سه تا استفاده شده و بهبودی حاصل نشده و میزان خونریزی بیشتر شده
    احتمال چه بیماری هست داشته باشن؟
    چه اقداماتی لازمه انجام بدیم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین بخاطر خونریزی زیاد خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بيشتر عفونت مثانه است
  • تصویر کاربر شادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خواهرم حدود یه هفته ست درد شدید و سوزش مجاری ادراری دارند خونریزی مجاری ادراریش زیاده ادرار آغشته به خونه و بعد از ادرار خون روشن زیاد میاد
    سونوگرافی کردن ذرات اکوژن در داخل مثانه وجود داره
    جواب آزمایش هم این بود که در ادرارش پروتئین و گلوکز و خون به مقدار زیاد وجود داره
    تحت درمانه و آنتی بیوتیک سفتریاکسون داخل سرمی تجویز شده بعد از سه روز تزریق هنوز هیچ پیشرفتی در بهبودشون حاصل نشده میخواستم بپرسم آیا این مقدار خونریزی جای نگرانی نیست؟ و مشکلش چی هست دقیقا؟ ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد ازمايش ادرار ٢٤ساعت از نظر دفع پروتيين بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب