اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    بنده در ناحيه آلت دچار نوعي رنگ پریدگی شدم که بیرنگ هستش و بعد از سکس با همسرم ملتهب و قرمز میشه هم دور كلاهك سر آلت دقيقا حول نقطه بخيه ختنه و قطر هر سفيدك حدودا بين 2 تا 5 میلیمتر
    عکس در حالت عادی بعد از سکس و در حالت برانگیختگی رو میذارم لطفا راهنماییم کنید چطور میشه برطرفش کرد...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها از مظر من زگيل نيست
  • تصویر کاربر عبدالغفور شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    در کلیه چپم سنگهای متعدد حداکثر بطول پنج سانتی متر مشاهده شده به دکتر نصیری در گرگان مراجعه کردم گفتن بهتره کلیه تو خارج کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر در اسم هسته اي كليه كار نكند بايد خارج كنيد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام- مادرم 78 ساله هستند با مشکل فشار خون و دیابت (تحت کنترل) ، یک جراحی موضعی سینه چپ داشته اند و بعد شیمی درمانی و رادیو تراپی و در حال حاضر مصرف هر شب قرص لتروزول. در کلیه چپ ایشان سنگ 16 میلیمتری دیده شده است. با توجه به عدم تضمین نتیجه سنگ شکنی به روش (ESWL) و امکان باقی ماندن سنگ ها در حالب و مسیر ادرار، آیا روش (PCNL) را توصیه میکنید؟ با توجه به شرائط ایشان و جهت سهولت و تسریع در نتیجه و پیشگیری از اذیت و درد کدام روش مناسب تر است؟ با تشکر از راهنمایی و پاسخ شما. شایانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ر صورت اجازه قلب ميتوان انجام داد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر جان
    وقتتون بخیر

    ببخشید مزاحم‌میشم ایا امکان داره تصاویری که براتون میفرستم رو مشاهده کنید و‌ببینید ایا من دچار زگیل شدم یا خیر یا اصلا بیماری گرفتم یا نه
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من زگيل نستند
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر سنگ کلیه ای که در قسمت تحتانی حالب سمت چپ (حدودا 4-5 سانتیمتر مانده به مثانه - دو عدد سنگ به ابعاد 15x6x2 و دیگری به ابعاد 10x 5 x 6) با نوشیدن مایعات زیاد ، مدرها ،پیاده روی و داروی سنگل دفع شد که البته طبق نظر پزشک معالج دفع سنگهائی با این ابعاد عجیب است ولی بدور ازذهن هم نیست .
    ناگقته نماند بنده مطمئنم که هردو سنگ بطور کامل دفع شده است چون سنگی که من در زمان دفع مشاهده کردم دقیقا از لحاظ شکل و اندازه با آنچه که در CTscan مشاهده شد مطابفت داشت .
    در حال حاضر هم هیچ مشکلی ندارم ، اما هر هفته 1 بار یا دو بار درد بسیار بسیار خفیف و ناچیزی در همان قسمت حالب احساس میکنم .
    آیا باتوجه به ناچیز بودن درد آنهم یک بارتا دو بار در هفته امکان دارد که این درد ناشی از زخم کوچکی با شد که در هنگام دفع ایجاد شده .اگر جواب مثبت است اقدام لازم جهت بهبود چیست ؟؟
    دکتر معالج نظرشان اینست که خوب است یکبار دیگر هم سی تی اسکن گرفته شود ولی یکی از دوستان بنده که ایشان هم دکتر متخصص داخلی هستند به من توصیه کردند که با توجه به مضر بودن اشعه های سی تی اسکن و ضمن اینکه از سی ای اسکن قبلی بنده بیش از 3 هفته نگذشته است مجددا اینکار را نکنم.
    نظر جنابعالی چیست ؟؟
    و سوال دوم : طبق تشخیص آزمایشگاه نوع سنگ دفع شده کلسیم اگزالات بوده است .چه نوع رژیم غذائی برای بنده توصیه میشود ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سي تي مجدد از نظر اطمينان ضروري است٢-اب زياد نمك كم
  • تصویر کاربر اسفنديار جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد جناب دكتر كرمي
    من دوسال پيش جهت درمان انحنا به سمت چپ آلت نتاسلي خدمت شما رسيدم شما به من نوبت عمل داديد ولي ترسيدم حالا تصميم گرفتم براي عمل اقدام كنم .چندتا سوال داشتم
    1)عمل جراحي چندساعت زمان ميبرد
    2)چند روز توي بيمارستان بايد بمونم
    3)درمان آن چقدر زمان ميبره
    4)هزينه عمل چقدر ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مراجعه حضوري ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر کاوان جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    خسته نباشید
    من سه عدد زگیل تناسلی دارم فکر میکردم گوشت اضافه هستش, چند ساله بی توجه بودم بهش مشکلی پیش نمیاد چون همیشه یه سایز بوده بزرگ نشده, ایا برای زندگی زناشویی مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      زگيلند بياييد كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ازاده جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    من پدرم دچار تومور مثانه بودند ٢هفته پيش عمل turp انجام دادند الان بعد از ٢هفته در ادرارشون لخته خون بزرگ و خون همراه بوده عادي است اين چيز با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مراجعه له دكتر خودتان از نظر بررسي ليشتر
  • تصویر کاربر ارش جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    یک چندتا ضایعه کوچک بر روی الت تناسلی خودم و همسرم مشاهده شده و ایجاد نگرانی کرده..خواستم کمک بفرمایید جهت پیگیری امکان ارسال تصویر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اين زگيل نيست
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    چيزى مثل زخم روى قسمت ختنه گاهم ايجاد شده ٣ تا نقطه خيلى ريز و يكى بزرگتر
    بزرگتره رنگ زرد داره
    زخم ها جورى هستن كه انگار پوست اون قسمت رفته اول فكر كردم شايد از زيپ باشه ولى با خوندن مطالب نگران شدم
    سوزش و درد هم داره
    لطفا راهنماييم كنيد
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از انجا تزمايش از نظر علت بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب