اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر
    بنده حدوده ١ساله پيش يه رابطه جنسي داشتم بدون موارد پيشگيري بعد از چند روز اطراف محيط آلتم شروع به زيگيل زدن كرد كه مانند جوش سر سفيدبود به همراه سوزش و درد بالا آلت و كشاله ران داشتم كه با مراجعه به پزشك و زدن داروهاي موضعي و شست وشو مرتب طي ٢هفته مشكلم حل شد ولي از اون روز چند زيگيل مثل خاله برجسته قهوه اي تيره كوچك اطراف محيط آلتم وجود دارد آزمايش ايدز هم دادم٢ مرتبه در طي سه اما منفي بوده ولي چون ازدواج كردم و رابطه با همسرم دارم ميخواستم ببينم مسئله اي همسرم يا خودم رو تهديد ميكنه يا خير ؟
    آيا بنده دچاره (اچ پي وي) شدم يا (اچ آي وي)؟؟
    لطفا بنده را كاملا راهنمايي كنين و چنان چه احتياج به واكسن دارم لطفا بهم اعلام كنين كجا بايد اين واكسن را تهيه كنم
    آیا اگر دچاره بیماری باشم واکسن برای بنده فایده ای‌دارد یا‌نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی عزیز
    با سلام و تحیت و ادب
    حدود پانزده سال است که سر آلت بنده، زخمی مانند جوش شکل گرفته است. یکی دو بار هم به طو کامل محو شد و مجدداً در همان نقطه، شکل گرفت.
    به نظر حضرتعالی، آیا زگیل تناسلی یا اچ پی وی هست؟
    راه تشخیص این بیماری چیست؟
    لطفاً دو تصویر پیوست از این ناحیه را مشاهده بفرمایید.
    با احترام و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بهتر تست از انجا ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده آقای 29ساله ای هستم که از ده سال پیش درگیر تنگی مجرای ادراری در یکی دو سانتیمتری مثانه ام هستم که طول تنگی یک سانتیمتر بود و چهار بار سابقه گشاد کردن مجرا هستم آخرین بار که دو سال پیش عمل کردم پزشکم گفت که نلاتون 16 بزن که تنگ نشود تا یک ماه پیش همه چی خوب بود اما حس می کنم یه تنگی جدید به وجود آمده آخه نلاتون مسافت کمی طی میکند و به تنگی می رسد، خیلی دارم اذیت میشم وقتی امیدوار شدم که خوب شدم آخرای سال گذشته متاهل شدم و خیلی از لحاظ روحی ریخته ام بهم. آقای دکتر احتمال دارد سوند نلاتون باعث تنگی جدید شود؟ و اینگه با عمل تنگی با پیوند مخاط دهان میشه به زندگی امیدوار شد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      با اين مشخصات عمل باز بهتر است
  • تصویر کاربر سما شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    دختري بيست و هشت ساله هستم چندين ساله ك مشكل تكرر ادرار دارم ولي بي اختياري ادرار ندارم در طول شبانه روز بسيار دستشويي ميرم در واقع در ٢٤ ساعت مثانه من پره و اصلا احساس راحتي ندارم حتي چند لحظه ادرارم قطره اي نيس هميشه ادرار زياد خارج ميشه بخصوص شبها يا صبح هاي زود وقتايي ك زياد سردم ميشه البته اگه در طول شبانه روز جاي گرم باشم و هيچ مايعات نخورم باز هم همينجوريه. از بچگي همينطور بودم . وقتايي ك استرس دارمم شديد ميشه . در مواقع قائدگي خيلي شديدتر ميشه . البته وقتي ادرارم زياده كمرم و كليه درد ميگيره زياد درد كليه ندارم اما در دوره قائدگي شديد ميشه بطوري ك برام غير قابل تحمله . راستش اگه مثلا چند ساعت تلويزيون نگاه كنم حواسم پرت ميشه اما براي كاراي تمركزي مثل درس خوندن خيلي اذيت ميشم. خيلي ممنون ميشم اگه كمكم كنيد واقعا دارم عذاب ميكشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد از نظر سالم بودن مثانه تست نوار مثانه انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۶ ساله هستم(مرد) تقریبا ۱۵ سال پیش به دلیل تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردم و قرص افلوکساسین تجویز کرد البته آزمایش داده بودم و پزشک مربوطه تشخیص عفونت داد.بعد از یکسال مجددا تکرر پیدا کردم مجددا به پزشک مراجعه کردم و باز هم همون قرص رو تجویز کرد که کمی بهتر شدم ولی سریع به حالت اول برمی گشت. دیگه بیخیال شدم و باهاش کنار اومدم درواقع پیگیری نکردم تا ۴ سال پیش سونوگرافی دادم که گفت پروستات سالم هستش و هیچ مشکلی نداره و دیگه قرص کارایی نداشت من هم ادرارم باریک و چند شاخه میشد و با سرعت کم البته وقتی هجوم ادرارم زیاد میشد کمی سرعتش بیشتر میشد.تا اینکه دکتر سیستوسکوپی کرد و گفت پروستات معمولی هستش مثانه هم سالمه اما گردن مثانه برجستگی شدید داره و اگه این برجستگی رو برداریم دیگه نمیتونی بچه دار بشی.درواقع یعنی هیچ راهی وجود نداره که این تنگی برطرف بشه و مشکی برای بچه دار شدن بوجود نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد حضوري بياييد ببينم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر شهریار شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    بنده سالهاست که تعدادی زگیل در کناره بیضه دارم با توجه به اینکه متاهل هستم ورابطه هم دارم خواستم بدانم آیا باید کار خاصی انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش دهيدHPVبعدا لياييد ببينم
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام لطفا بفرماییدطلا ییی ترین وکم عارضه ترین وبرگشت ناپذیرترین درمان بزرگی پروستات (66سی سی) که به دارو جواب نداده است چیست ؟
    سن 55ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      با سيستوسكوپي مشخص ميشود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    بنده مدتیست دانه های ریزی بدون رنگ مثل التهاب روی آلت تناسلیم ایجاد شده که گاهی بیرون میریزند و فقط از قسمت ختنه گاهم هستند
    هیچگونه سوزش و خارشی و علایمی هم ندارم
    میخام بدونم چه مشکلیه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    تبخال تناسلی یا درماتیت تماسی

    با سلام
    مردی 40 ساله هستم . حدود 8 ماه پیش بعداز بازگشت از یک مسافرت خارجی متوجه یک جوش سر سفید در ناحیه تناسلی خود شدم . این جوش پس از یک هفته بطور کامل برطرف گردید .
    اما 3 ماه بعد در همان نقطه یک جوش بزرگ قرمز رنگ بسیار سفت ظاهر گردید که درتعداد بسیار کمی از تصاویر و شایذ تنها کمتر از یک نیم روز دانه های ریز تبخال مانند بر روی آن قرار دارد . ظاهرا این دانه ها پس از مدتی ترکیده ( البته شخصا رطوبت یا ترشح چندانی در آن ناحیه احساس نکردم ) و پس از مدتی نزدیک 1 ماه این ضایعه برطرف گردید و تنها یک لکه سفید که جای زخم است در آن ناحیه باقی ماند .بعد از نزدیک 2 ماه مجددا این اتفاق تکرار شد و تمام مراحل بالا اتفاق افتاد .
    لازم به ذکر است که این ضایعه به هیچ عنوان دردی ندارد . در آغاز شکل گیری خارش شدیدی دارد و در صورت لمس آن سوزش خفیفی ظاهر میگردد . همچنین رطوبت یا ترشح چندانی در آن ناحیه احساس نکردم. در انتها لازم به ذکر است که هر وقت از صابون کاپوس آنتی باکتریال استفاده نمودم این ضایعه در عرض یک هفته بطور کامل برطرف میشود وتنها پوست آن ناحیه به رنگ سفید باقی میماند .
    با توجه به توضیحات مفصل بالا چند سوال دارم :
    1 - تشخیص جنابعالی تبخال تناسلی است یا درماتیت تماسی یا ......
    2 - با توجه به اینکه در حال حاضر تنها جای زخم وجود دارد آیا مراجعه حضوری لازم است ؟
    3- شخصا احساس میکنم که هر وقت صابون را تعویض میکنم این اتفاق رخ میدهد . درماتیت تماسی میتواند محتملتر باشد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اين تبخال واضح است
  • تصویر کاربر صميري شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    شخصي كه از رابطه جنسي و اورال ويروس اچ پي وي گرفته اما زگيلي در ناحيه دهان يا تناسلي ندارد ميتواند ويروس را به شخص ديگري از طريقه بوسه لب انتقال دهد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممكن است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب