اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 14104 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من پسری 33 ساله  ومجرد هستم از 22 سالگی دوچار التهاب پروستات شدم به خاطر خودارضایی و تا الان هم این التهاب مزمن ادامه داشته و هر روشی و دارویی که استفاده کردم نتیجه نداده اندازه پروستات در سونوگرافی هر بار  یه اندازه ای هست یه بار 25 سی سی یه بار 22 سی سی و این اواخر که خودارضایی گذاشتم کنار 19 سی سی هست و در سونوگرافی یه کیست 5 میلی هم در پروستاتم بوده و پی اس آ هم زیر دو بوده. اما با وجود تمامی این آزمایشات هنوز موقع نشستن یا راه رفتن دوچار درد از ناحیه مقعد هستم . در اکثر مواقع دوچار درد از ناحیه مقعد و دو شاخ شدن ادرار قبل و بعد از ادرار  هستم حتی این اواخر به مدت یک ماه قرص تاوانکس استفاده کردم قبا از اون هم قرص آمونیک را استفاده کردم اما کامل نتیجه بخش نبوده ود حال حاضر بیش از یک ماهه قرص تانکس را دوباره دارم استفاده میکنم اما به طور کامل نتیجه بخش نبوده و با کوچکترین تحریک جنسی دوباره دوچار درد از ناحیه مقعد میشوم و تعداد دفعات ادرار گردنم در طول روز بیشتر می شود و هنگام درد هر غذای که طبعش گرم باشه مثل موز بخورم دردش بیشتر میشود اما در حالت عادی بسیار کمتر . این درد چند ساله زندگی رو برام تلخ کرده و روحیم را از دست داده ام و خود را باخته ام .آقای دکتر از جنابعالی استدعا دارم راهی یا روشی معرفی کنید خواهشا . پیشاپیش از راهنمایتون ممنون و متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان درد نشستن در اب گرم وبیخیالی با ورزش است دارو خوب نمیکند
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عمل چی.با عمل خوب میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    قبل ازهرچیز برخود لازم می دانم از زحمات جنابعالی در راه اندازی این سایت وپاسخگویی به سوالات نهایت تشکر وقدرانی خودرا اعلام نمایم واز خداوند متعال برایتان اروزی توفیق روز افزون دارم،
    اینجانب از همشهری های جنابعالی ودر سال۶۰ از دانش اموزان تان در مدرسه عادل سرایی
    با عرض معذرت سوال خود را طرح مینمایم امیدوارم با راهنماییهایتان در بهبود این بیماری بنده رایاری بفرمایید
    بنده حدود ۶ ماهی هست درد خفیفی در ناحیه بیضه ها دااشته ودر طی دوبار سونوگرافی انجام گرفته برای بیضه سمت چپ گرید ۲ وبیضه سمت راست گرید ۱ نشان داده وبرای پروستات مختصر بزرگ شده را اعلام نموده اند ، مشکل بنده بیشتر در قسمت های اخر ادرار بوده که تکه تکه خارج میشود واحساس دارم که ادارارم تمام نشده وبعضی موقع به هنگام دفع مدفوع درحالت فشار مایع سفید رنگی شبیه منی از التم خارج میشود بیشتر مشکل بنده بعداز دفع ادرار احساس درد در قسمت الت تناسلی وبخصوص در نوک الت را دارم و حدود ۳ ماهی می شود که التم حالت سفتی لازم برای نزدیکی با همسرم را زود از دست می دهدقبلاهم بعداز امیزش سوزش زیادی داشتم واین مرا بیشتر رنج می دهد در ضمن موقع راه رفتن وایستادن حالت بی حسی زیاد به مدت حدود ۲۰ دقیقه
    در ناحیه کمر به پایین دارم واحساس بی حسی زیاد در قسمت الت تناسلی وبیضه ها دارم ( اMRI انجام داده ام ودکتر اظهار تشخیص تنگی کاانال نخاعی نموده) ولی درد در ناحیه کمر ندارم،
    دراردبیل به دکتر اقای حسین زاد مراجعه کردم فقط قرص ویاگرا داده است .
    با عرض معذرت مجدداز محضر جنابعالی درخواست راهنمایی جهت بهبود این بیماری را دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان ای مشکل ورزش ونشاط وبا دارو خوب نمیشوید نشستن در اب گرم کمک کننده است
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکرمی
    به عرض برسانم که بنده از۲سال قبل متوجه شدم موقع راست شدن التم عوض اینکه روبه بالا راست بشه زمان بزرگ شدن وراست شدن به سمت پایین کشیده میشه ورفتم پیش دکتردرمشهدقرص بتوماچندماهی مصرف کردم به اون صورت اتفاقی نیافتادباز۳تادکترعوض کردم قرصزوامپولهای متفاوت مصرف کردم دکتراخری داخل التم امپول تزریقدکردندوقراربود۴تادیگه تزریق بشه ولیدچون یکهفته دردکشیدم برای ۴تای دیگش نرفتم ولی حس می کنم کمی بهترشده الا تازمان اول برخاستن وراست شدن خوبه کمی بیشترکه میخوادراست بشه عوض سربالا راس شدن به پایین کشیده میشه وهمین باعث میشه دوساله تادیشب نزدیکی باهمسرم نداشته باشم دیشب اول اینکه نعوض سریع انجام گرفت ودرست نشد داخل مهبل بره بادارورفع میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما استاد ارجمند.
    پدر بنده حدود ۶۵ سال سن داره و تقریبا ۱۰ ماه پیش بدلیل مشکلات ادراری سونو شد که در سونو به BPHاشاره شده بود. بدلیل psa=۶.۵ پزشک معالج برای ایشون بیوپسی پروستات انجام داد در نتیجه در l5 ,l6 آتیپیکال اسمال آسینار پرولیفراسیون دیده شد به همین دلیل IHC رو روی آن انجام دادیم که جواب رو خدمتتون میفرستم. در ادامه هر سه ماه psaدادیم که بین ۷تا۹ بود ولی آخریش که دیروز بود ۱۸.۵ شده الان واقعا گیج شدیم که چه باید بکنیم. خواهش میکنم با راهنمایی ارزشمند خود مارو از بلاتکلیفی خارج کنیم. الان باید چکار کنیم؟ خداوند متعال انشاالله به شما توفیق روز افزون عنایت کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید با تکرار بیوپسی بررسی بیشتر شود
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    من نه ماهه باردارم،سنگ حالب چپ دارم به قطر7میلی
    ولی فعلا درمانمو به تعویق انداختم تا بعد بارداری،بخاطر دردهام هیوسین مصرف میکنم تا بعد زایمان به درمان بپردازم باید در این مورد چیکار کنم نمیخوام عمل کنم درمان دارویی وجود نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از زایمان باید تی یو ال کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام خدمت جناب دکتر کرمی من چند وقت پیش مزاحم شما ازهمین طریق شدم اما جوابمو بطور کامل نگرفتم خواهشمندم درصورت امکان راهنمایی دقیق بفرمائید باتشکر از لطف فراوان شما بنده 20ساله سن دارم آلت تناسلی یاهمون بیضه ام درحالت معمولی کوچیک وتقریبا صاف هست اما در زمان بزرگ شدن بصورت بیش از اندازه بزرگ خواهد شد واین قطعا برای زمانی که بخوام اذواج کنم مشکل سازه چون آلت من کجه همونطوری که خودتون در جریان هستید انجام کار دخول خیلی بد صورت خواهد پذیرفت وشاید حتی برای کارهای آمیزشی قطعا مورد تائید همسر نیس تنها خواهشی که دارم اینه چطوری میتونم درمانش کنم چون خیلی ناراحتم واسترس دارم ویک ترس هم که دارم اینه چون جای خیلی حساسی هست آیا احتمال منجر به سرطان وجود داره یانه واینکه حتما لطفا هزینه این کارروهم بفرمائید ممنون میشم خیلی لطف ومحبت میکنید فقط یادآور خواهم شددکه هیچ مشکلی درخروج اسپرم یاهمون منی ندارم ومشکلی دررابطه باخروج ادرار نیست فقط بیش از اندازه کجی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بياييد عمل زيادي كج است
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترچندوقتی که آلتم موقع نزدیکی آنطوری که بایدشق نمیشه وکمی شل است.ازنظرمیل جنسی مشکلی ندارم.سنم 48سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیشتر عصبی است ورزش ونشاط
  • تصویر کاربر بختیار یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    من یک بیمار ۴۵ساله هستم به مدت دوازده سال یعنی از سال ۸۵ شمسی تا کنون مشکل پروستاتیت مزمن دارم در طول این مدت در جهت یافت درمان برای بیماری خود پیگیریهای زیادی به پزشک نمودم و داروهای را که دکتر تجویز کرده بودن مصرف کردم و از حوض آب گرم نیز به مدت طولانی استفاده کردم که بعد آن به قوه الهی به مدت ۲ سال به بهبود کامل دست یافتم اما متاسفانه الان یک هفته ای است که احساس میکنم مبتلا به ناتوانی جنسی شدم لطفاً مرا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اين بيماري بيخيالي است ودارو اثر ندارد
    2. تصویر کاربر بختیار دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر عزيز بنده ٢٠ سال دارم و آلت تناسلي بنده در حالت نعوظ شديد به سمت بالا و شكمم انحراف داره
    و همچنين به سمت راست
    در حالت عادي هم به ٢ طرف انحراف داره
    همچنين در حالت نعوظ همراه با درد هستش
    ممنون ميشم كمك و راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر در دخول مشكل داريد بياييد درمان٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر میروحید دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    آیا واریکوسل با زالو درمانی منجر به بهبود میشود یا خیر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اساسا دروغ است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب