اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    احساس احتباس ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما.همین ابتدا از اینکه ناچارا مجبورم واضح بنویسم از شما عذرمیخوام.
    جوانی 18 ساله هستم و از اینکه تا بحال جنب نشده ام بسیار نگرانم.حتی متاسفانه دست به خودارضایی هم زدم اما اتفاقی نیفتاد.البته باید بگم دقیقا بعد از این کار که ادرار میکردم قبل از خارج شدن ادرار ابتدا کمی مایع سفید رنگ خارج میشد و بعد از آن ادرار خارج میشد.
    ازتون ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر فضل سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1039 مشاهده پرسش
    سلام
    27 سال دارم
    حدود دو ماه پیش به دنبال روزانه نزدیک به دوساعت پیاده روی آرام جهت کاهش وزن دچار درد در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی شدم به نحوی که نمی گذاشت خواب بروم
    دائما احساس میکردم با ادرار کردن بهتر می شوم و کمی بهتر می شدم
    به ارولوژیست مراجعه کردم گفتن پروستادینیا است و سیپرو و نوافن بهم دادند
    کمی بهتر شدم و مجدادا که پیاده روی را شروع کردم دوباره درد و احساس تکرر ادرار تشدید شد
    به ارولوژیست دیگری مراجعه کردم و گفتن شاید کشیدگی تاندون عضله رکتوس ابدومینوس در محل اتصال به سمفیز پوبیس باشد دارودادندولی بهتر نشدم
    دوباره رفتم پیششون و اینبار برام سونو نوشتن توی سونو جدار مثانه نامنظم و دیواره 5.7بود و 6 و احتمالا لنف نود کلوکست بود
    1. تصویر کاربر فضل چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید نمیدونم چرا وقتی کپی میکردم سوال کامل نیومده
      شرح حال کامل این زیرهستش
      سلام
      27 سال دارم
      حدود دو ماه پیش به دنبال روزانه نزدیک به دوساعت پیاده روی آرام جهت کاهش وزن دچار درد در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی شدم به نحوی که نمی گذاشت خواب بروم
      دائما احساس میکردم با ادرار کردن بهتر می شوم و کمی بهتر می شدم
      به ارولوژیست مراجعه کردم گفتن پروستادینیا است و سیپرو و نوافن بهم دادند
      کمی بهتر شدم و مجدادا که پیاده روی را شروع کردم دوباره درد و احساس تکرر ادرار تشدید شد
      به ارولوژیست دیگری مراجعه کردم و گفتن شاید کشیدگی تاندون عضله رکتوس ابدومینوس در محل اتصال به سمفیز پوبیس باشد دارودادندولی بهتر نشدم
      دوباره رفتم پیششون و اینبار برام سونو نوشتن توی سونو جدار مثانه نامنظم و دیواره 5.7بود و حجم ادرار باقیمانده حدود 150 سی سی
      پروستات هم 25.3بود حجمش
      دکتر بهم اوفلوکساسین دادند
      کمی درد خفیف در لمس سمفیز پوبیس دارم و با پیاده روی دچار درد بسیار شدید در نوک آلت تناسلی و در کل در ناحیه سمفیز پوبیس می شوم
      Smokerهستم و مادرم به دلیل سرطان مثانه جراحی رادیکال مثانه شدند و درنهایتفوت شدند
      علائم کمی با دارو بهتر شده بود(پس از 7روزخوردن اوفلو)ولی کامل خوب نبودم که یه پیاده روی کوتاه کردم و دردم تشدیدشد
      تشخیصتون چیه؟؟
      نیاز به سیستوسکوپی هست؟؟
      درضمن یه لنفنود 19میلیمتری در بالاترین قسمت سمفیز پوبیس تو سونو داشتم که ظاهر ری اکتیو داشت و احتمالا لنف نود کلوکست بود
      127کیلوگرم هستم
      متاهل و دارای فرزند
      سابقه افسردگی و دردهای مبهم شکمی که طی بررسی های فراوان مثل سونو و آزمایش و سی تی اسکن و کولونوسکوپی همه چیز نرمال گزارش شده و تشخیص دردهای موسکولواسکلتال را گذاشته اند
      روزانه یک قرص ولبان و دو قرص پرگابالین و 2قرص باکلوفن مصرف میکنم
      کشت انجام نداده ام
      اخیرا دفعات سکس کاهش یافته است به دلیل درد و دچار زودانزالی قبل از شروع علایم شده ام
      پس از سکس کمی دچار افزایش درد و ناراحتی در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی می شوم
      به طور معمول الان هر یک و نیم ساعت احساس میکنم باید ادرار کنم تا کمی درد آرام تر شود و درحین جابجا شدن روی صندلی کمی درد این ناحیه افزایش می یابد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اين مشكل بيخيالي است با دارو بهتر نميشويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    جواب ازمایش اسپرم به همراه واریکوسل گرید III ایا عمل میخواهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر گريد ٣ است بله ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمدمهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    من 17 سال دارم یه چند وقتیه یه لرزش هایی پشت سر هم در بیضه خود احساس می کنم حداقل هفته ای 2 یا 3 روز پشت سر هم از صبح تا شب این لرزش ها احساس می شه آیا دلیل خاصی دارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    دردی مثل گرفتن عضلات در پهلوی سمت راستم با تیر کشیدن شروع شد تا بیضه ام رفت از دیشب تا حالا بیضه سمت راستم درد می کنه گاهی هم احساس درد در کشاله رانم دارم و نمی تونم پا هام ببندم باید دراز بکشم هنگام راه رفتن نیز این درد هست اگر بیشتر از چند قدم بردارم ضمنا به پایین بیضه سمت راستم که دست می زنم درد می کنه پیش پزشک رفتم وارد امروز ظهر درد پهلو به سمت پایین هم در سمت راستم دارم و گاهی در سمت چپ دکتر رفتم ۴ نوع آنتی بیوتیک داد
    افلوکساسین سفکسیم داکسی سایکلین و دو عد آمپول که یه کورتون بود که تزریق کرد و یه آمپول که برای تزریق گفتند باید به بیمارستان برم آمپول سفتی زوکسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    کلیه سمت چپ هیدرو نفروز است که گفته شده دوبلیکیشن و گرفتگی مجاری ادرار دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عكس اي وي پي بكيريد بفرستيد
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای پروفسور کرمی
    کلیه ی چپ من لگنی و در حدود 8 سانت است و سنگی داخل آن به قطر 11 میلیمتر است. برای سنگ شکنی اقدام کردم. ولی گفتند چون کلیه لگنی است، امکان خروج سنگ کم است، بنابراین باید عمل کرد. سپس گفتند جای قرار گیری کلیه خوب نیست و نمی شود عمل لیزز کرد و سنگ شکنی کنیم. نطر شما چیست. اگر با لیزر میشود، حدود هزینه ی ان چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر میروحید سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    آیا در عمل جراحی لاپاراسکوپی شکم از ۳ نقطه سوراخ میشود و‌آیا درد شدید دارد؟؟؟ آیا از عمل میکروسکوپی راحت تر است .؟واینکه جای سوراخ ها روی شکم به شکل بدی میماند؟؟و اینکه لطف میکنید بفرمایید هزینه عمل لاپاراسکوپی جهت درمان واریکوسل چقدر هستش و هزینه درمان وارکوسل در عمل میکروسکوپی چقدر هستش؟؟؟کدام عمل رو از هر لحاظ درست میدانید طوری که امکان عدم‌بازگشت واریکوسل رو داشته باشد و اینکه عوارضی در عمل لاپاروسکوپی وجود دارد یا خیر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام.. آقای دکتر من یکساله که عمل دو طرفه انجام دادم وقتی تحریک شدید میشم هردو بیضم شدید درد میکنه با جای عمل از داخل.. کلا تمام قسمت تناسلیم.. جوری که دست میزنم به بیضه ام درد میکنه تو حالت ایستاده که خیلی دردش بخصوص جای عمل از داخل بیشتر میشه انزالم که صورت میگیره باید دراز بکشم تا دو سه ساعت....مشکل چیه آقای دکتر من مجردم میخوام ازدواج کنم آیا با این وضعیت مشکلی برام پیش نمییاد برا ازدواج.. چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب