اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    نميدونم اصلا زيگیل هست یا تبخال یا چیزی دیگه
    سه ماه پیش الت تناسلیم ی چیزایی شبیه زیگیل زد که رفت دکتر و گفت احتمالا زیگیل است و ی مدل کپسول بهم داد و گفت تا ی ماه اگر خوب نشد بیا لیزر کنم
    البته من خودم هم از سرکه سیب و سیر استفاده کردم و روش میزدم تا بیست روز بعدش کاملا خوب شد اما نمیدونم به خاطر کپسول بود یا سیر و سرکه ، الان ی هفتس دوباره زده و بیشتر هم هست و جاهای مختلف الت تناسلی ، قبلا زیر التم بود الان بغلاش و روش زده ، چرا دوباره زده ؟ اصلا چی هست!؟ دلیلش چیه؟ اگر زیگیله چطور خانمم نداره و تست پاپ اسمیر و ازمایش رفته سالمه
    شکر خدا ، چون تو این سه ماه خیلی نزدیکی داشتم با خانمم ، مگه واگیر دار نیست ؟!! درضمن با کسی دیگه هم نزدیکی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضوي پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
    سونوگرافي رفتم اين جواب داده ايا مبتلا به سرطان پروستات هستم ؟

    سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و مثانه (رزیدوی ادراری)
    : سونوگرافی پروستات ( ترانس رکتال) :
    سایز وضخامت پارانشیم و اکوی کورتیکال کلیه ها نرمال است . سنگ هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر دیده نمی شود. حالبها فاقد دیلاتاسیون بوده سنگ در دیستال آنها مشاهده نگردید. مثانه دارای شکل وحجم طبیعی است . در بررسی PVC تصویر رزیدوی ادراری رویت نشد.
    در سونوگرافی ترانس رکتال : پروستات به ابعاد ۵۰*۵۲*۵۳ میلی متر و حجم ۷۴ سی سی دارای اکوی هتروژن مشاهده گردید. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب راست به قطر ۸ میلی متر رویت شد. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب چپ به قطر ۶ میلی متر رویت شد.
    سمینال وزیکول ها نرمال می باشند.
    لطفا راهنمايي فرماييد ايا درمان قطعي دارد ضمن اينكه ازمايش دوره اي PSA كه انجام دادم از سال ٩٤ تا ٩٦ در محدود ١.٥ تا ٢ بود امسال ازمايش پروستات ٤.٥ شده
    سن ٥٢ سال
    متشكرم از اينكه راهنمايي ميفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام 33سال سن دارم چندروز پیش درد شدیدی کلیه سمت چپ داشتم که به قسمت تحتانی هم اثر کرده بود آزمایش وسونو دادم که سنگی به اندازه میل3*8/5 در دیستال حالب چپ به فاصله 23میلی از uvjدیده شده باید چکار کنم اهل ورزش هم هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجیدی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..وقتتون بخیر
    من 30 سالمه و متاهل هستم
    چند روزی هست بیضه سمت راستم درد می کنه..درد خفیفی داره ..یهو تیر می کشه و کلیه هم پشت سرش یه تیر می کشه و یه درد خفیفی ایجاد می کنه.درد طولانی نداره ..چند بار در روز اتفاق می افته
    مسئله مهمیه؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، همونطور که بهتون قبلا گفتم روز سه شنبه رفتم دکتر پوست و یه زائده کوچک داشتم فریز کرد همونجا سرپایی. حالا چند سوال دارم.

    1- این زگیل که الان فریز شده میتونم واسه نمونه برداری برم تا نوعش مشخص بشه؟ زگیلی که فریز شد دیگه نمیشه نوعش رو آزمایش کرد در مردان؟

    2- وقتی زگیل فریز شود درست است که برای رابطه جنسی مشکلی وجود ندارد و به طرف مقابل سرایت نمیکند؟ فقط وجود زگیل باعث انتقال میشود؟

    3-آیا واکسن گارداسیل 4گانه پیدا میشه در سراسر کشور؟ مثل هلال احمر. شنیدم واکسن خلی کم هست الان. میتونم تهیه کنم برای همسرم؟
    1. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      در مورد سوال گزینه 2، من یه زن و شوهر رو میشناسم که 3 سال پیش، شوهر زگیل های بدی داشت که فریز کردن و بعد فریز به رابطه جنسی خودشون پرداختن که خانم توی این 3 سال اصلا آزمایش هاش مثبت نشد. پس فقط وجود زگیل باعث آلودگی میشود؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من واسه خودم نمیخوام آقای دکتر. واسه همسرم در آینده که هیچ رابطه جنسی برقرار نکردیم. واکسن واسه ایشون میتونم پیدا کنم؟

      بعد هزینه هر واکسن تقریبی چقده؟ پیدا میشه در کشور؟
    4. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد اینکه میگن این واکسن برای دختر ها خیلی خطرناکه دروغه؟
    5. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من شنیدم ویروس بعد چند ماه توسط سیستم ایمنی دفع میشه و این جو و ترسی که به جون ملت انداختن دروغه. درسته؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر گرامی
    من یک سنگ 22×19 و همچنین سنگ 11 میلی در کلیه چپ داشتم.سه مرحله سنگ شکن بیرونی انجام دادم وهم زمان دبل جی هم گذاشتم و بعد از سه مرحله دبل جی را برداشتم.بعد از آن 15میلی سنگ در حالب گیر کرد که در اتاق عمل واسم شکستند.حال که بعد از سه بار سنگ شکنی و سه بار اتاق عمل سونو رفتم تا ببینم سنگ تمام شده یا نه.جواب سونو اینه:یک سنگ 9 میلی در قسمت میانی کلیه بدون رینال پیلویس که مقدار کمی ادرار در کنار آن جمع شده و تکه سنگ هایی که روی هم قرارگرفته اند و 13میلی اند در کالیس تحتانی دیده شد. از آخرین سنگ شکنی ام یک ماه میگذرد
    حال چه کنم؟صبر کنم؟درعین حالکه دیگر هیچ اعتمادی به سنگ شکن بیرونی و تحمل دردهای بعد از آن برای دفع سنگ ندارم.ضمن اینکه چهار ماهست درگیر درمان این سنگها هستم.
    یک دنیا ممنون.با تشکر.
    خانم 45 ساله.
    کلیه راست:115mm
    کلیه چپ:120mm
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام استاد. حدودا يك سال پيش دونه ريزي زير آلتم به وجود اومد كه أهميتي بهش ندادم. الان تبديل به يه توده بزرگتر شده و نگراني كرده. ميشه راهنماييم كنيد. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر صدیق چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .. آقای 27 ساله هستم پنج سال خود ارضایی کردم روز سه چهار بار یک سال بعد خود ارضاییکه شروع کردم شکمم سفت پرنفع میشد ومعدم همچنان حدود شش ساعت قفل قفل میشدم بعد ازم باد خارج میشد خیلی بوی بد میداد الانم ادامه داره ادارم زرد رنگ است وسه سال میشه عروسی کردم هیچ تغیری نکرده همون حالت هارو دارم دیگه واقعا خسته شدم از زندگی .. اگه راهنمیایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کامبیز پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از وقتی که صرف می کنید. سایت بسیار خوب و کاملی دارید. چند روزی است روی الت تناسلی یک نقطه ای مانند جوش ظاهر شده که داخلش به رنگ تیره است. خارش و سوزش و درد نداره. عکس را هم می فرستم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که چیست. من و همسرم در حال اقدام برای بچه دار شدن هستیم.ایا لازم است فعلا در روابطمان محدودیت ایجاد کنیم؟
    ضمنا تقریبا همزمان روی سرم چند جوش قرمز رنگ هم بوجود امد که با چند بار شستشو به نظرم بهتر شد. ایا می توانند به هم ربط داشته باشند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 46 سالمه و هیچ گونه رابطه مشکوکی نداشته ام ولی یک هفته گذشته کنار آلتم چند لکه قرمز مشاهده کردم که شبیه جوش بود و ذهن منو مشغول کرده میتوانم عکسشو بفرستم تا نظرتان را بدید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب