اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. چند ماهيه كنار سوراخ آلتم چند تا خراش كوچيك ايجاد شده. اول خيلي جدي نگرفتم و فكر كردم خوب مي شه اما الان چند وقتيه توي آلتم احساس سوزش كم و خارش هم دارم( تاكيد مي كنم توي آلت خارش داره نه پوستم ). تشخيصه شما چيه و نياز به پزشك دارم يا خير ؟ چه پزشكي بايد برم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اینها مرضی نیستند
  • تصویر کاربر آفرين سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام
    آقاي دكتر
    تعدادي دانه روي آلت و اطراف آلت همسرم هست كه فكر كنم زگيل تناسلي است ميتونم عكس بفرستم ع مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من اخیرا آزمایش خون دادم. با توجه به عکس‌های آزمایش که براتون ارسال کردم، اوره باید بین ۱۹ تا ۴۴ باشه ولی برای من ۴۸ mg/dl هست. میخواستم بدونم که برای پیگیری بیشتر نیاز هست به دکتر متخصص مراجعه کنم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس‌های آزمایش
    2. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سن من ۲۵ سال هست.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش را بک بار دیگر تکرار کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی در مردان بیماریه خطرناکی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    مادرم چند روزه مشخص شده تو هر کليه اش سنگ تقريبا 3چهار ميلي داره،چون هم قند خون داره و هم کلسترول و قرص مصرف ميکنه، خيلي از غذاهارو نميتونه بخوره، همه دکترا فقط غذاهاي رو که نبايد بخوره رو ميگن ولي نميگن 🔺چه غذاهاي رو بخوره🔺، منظورم از غذا وعده غذايي صبحونه و ناهار و شام هستش، مخصوصا که سن مادرم نزديکه 60 هستش و خيلي چيزامون سنتي هستش و براي کل خانواده عادت شده شبيه وعده هاي غذاهاي اکثر ايرانيا در کل ميخوام براي مادرم يه ليست بايد و نبايدهاي که بخوره رو پيدا کنم که معتبر باشه و تعداد غذاها و چيزهاي که بايد بخوره زياد باشه تا بتونه بدون دغدغه اينکه چي بخورم زندگي کنه، ممنون ميشم که راهنمايي کنيد، به اميد سلامتي همه بيماران ، در پناه حق
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا جواب ندادين و سوالو تو سايت کپي کردين؟؟ بيشتر توضيح ميدم انشالله جواب بدين،
      ...مادرم که چند روز بستري بود دکتر چندتا قرص داده:
      💊پودر پتاسيم سيترات
      💊ليتورکي بي400
      💊قطره گياهي سنکل 30ميلي
      💊سيپروفلوکساسين 500
      💊فاموتيدين 40ميلي
      💊پروترال 4دهم

      ⭕(اين قرص ها تا زمان دفع کافيه؟ اگه کنارش توصيه های 11گانه سايت مثل آبليمو هم استفاده بشه تداخلي با داروها که نداره؟ يا اسيد سيتريک اضافي تا چقدر مجازه و از کجا مقدارشو تشخيص بديم؟)
      قبلا هم سابقه سنگ کليه داشته، کلا تو منطقه ما مشگين شهر بيمار سنگ کليه زياده، شايد از آبش باشه،در مورد آب هم سوالم اينکه
      🔵اگه آبو بجوشونيم تاثيری داره؟
      دغدغه اصلی اينکه
      🔺چه غذاهاي رو بخوره🔺
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ❌❌❌مهمترين چيز اينکه در کل ميخوام براي مادرم
      🥦يه ليست از بايد و نبايدهاي که بخوره رو پيدا کنم که معتبر باشه و مخصوصا تنوع و تعداد غذاها و
      🅾چيزهاي که بايد بخوره زياد باشه تا بتونه بدون دغدغه اينکه چي بخورم زندگي کنه،

      و بعد افتادن سنگ کليه هاش چيکار کنه تا دوباره اين مشکل پيش نياد،تو خيلي چيزها هم مقدار مصرف رو دکترا نميگن و اينم يه مشکل ديگه هستش، مطالب سايت رو خوندم بجز اونها ميخوام اطلاعات ديگه داشته باشم، ممنون ميشم کمک و راهنمايی کنيد، به اميد سلامتي همه بيماران ، در پناه حق
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ۲ساعت بک لیوان اب ومصرف کم نمک کافی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرانقدر و بزرگوار ...جناب دکتر کرمی یکی از کلیه هام تقریبا از کار افتاده و کلیه راستم رو یکبار بخاطر سنگ حالب و یکبار بخاطر سنگ کلیه tul کردم الان سی تی انجام دادم میگن کلیه راست دوباره یک سنگ ۶ و نیم و کلیه چپم سنگ کوچیکتر داره ...باتوجه به اینکه تک کلیه هستم خیلی میترسم و استرس دارم چه اقدامی باید انجام بدم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر sina522 سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1828 مشاهده پرسش
    با سلام من پسری ۱۸ ساله هستم که متاسفانه عادت به خود ارضایی دارم و منی من در مدت ۲ الی ۳ دقیقه بعد از انزال رقیق و کم رنگ میشود آیا برای باروری مشکلی ایجاد میکند ؟ در ضمن من واریکوسل خفیف در بیضه سمت چپ هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار و گرامی جناب دکتر کرمی تک کلیه هستم و کلیه راستم رو چند بار بخاطر سنگ حالب و سنگ کلیه tul کردم الان دوباره سنگ ۶ونیم توی کلیه راستم هست و یه سنگ ریز در کلیه چپم چه اقدامس انجام بدم برای سنگ سمت راست خیلی میترسم و استرس دارم که این کلیه رو هم از دست بدم ... ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2487 مشاهده پرسش
    جناب دکتر من حدود 25 روز پیش موقع ورزش کردن(بشین پاشو) توی بیضه چپم تا سر آلتم دچار گرفتگی شدم٬ درست مثل گرفتن یه ماهیچه و فقظ موقعی که راست میکردم هم این درد وجود داشت
    بعد از یکی دو روز درد برطف شد اما بعد از اون نمیتونم دیگه راست کنم در حالی که تا قبل از این گرفتگی هیچ مشکلی نداشتم و با یه فکر ساده خیلی راحت میتونستم راست کنم بلافاصله
    اون حس تحریک شدن کامل هستش و ذره ای تغییر نکرده اما نمیتونم راست کنم
    الان فقط با خود ارضایی میتونم راست کنم
    البته این رو هم اضافه کنم که موقعی که موقعی که سعی میکنم با فکر کردن راست کنم از اون حالت خوابیدگی بیرون میاد اما اصلا راست نمیشه ولی موقعی که خوابیدم و التم روی شکمم هستش یا روی زمین افتاده موقع خوابیدن گاهی راست میشه
    ارضا هم میشم اما اون حس زمان ارضا شدن کم شده و همینطور میزان اسپرمم که فقط چند قطره هستش الان و همینطور فشار بیرون اومدن اسپرمم
    زمانی هم که میشینم یه حس گرفتگی خیلی ضعیفی داره این طناب هایی که بیضه رو نگه میدارن
    این رو هم اضافه بکنم که سمت چپ مثانه ام یکم ماهیچه های شکمم گرفته و یکم پایین تر از اون ماهیچه پام که میشه کنار بیضه چپم
    الان هم به خاطر این ماجرا شدیدا به هم ریختم و نگرانم و یه حس ترس دارم از اینکه مشکلی برام پیش بیاد اگه زمانی وارد رابطه ای بشم و برای بچه دار شدن به مشکل بخورم ممنون میشم اگه بتونید یه راهنمایی بکنید و یه مشاوره ای بدید
    من ازمایش اسپرم و خون و ادرار هم دادم که تصاویرش رو براتون میزارم
    دکتری که رفتم پیشش به خاطر اون قسمتی که توی تصویر یک دورش خط کشیده تشخیص عفونت داد و سه تا دارو و یه امپول تجویز کرده:
    کابرلین 0/5 کابرگولین (Caberlin 0/5 Cabergoline)
    سیپروتدr 250 سیپروفلوکاسین (Ciproted R 250 Ciprofloxacin)
    تادراکس 20 تادالافیل (Tadarex 20 Tadalafil)
    آمپول: Kukje Spectinomycin HCL inj.
    1. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید من بالا گفتم توی بیضه چپم اما برعکس گفتم
      توی بیضه راستم مشکل پیش اومد
    2. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این رو هم اضافه کنم الان که توجه کردم بیضه هام دیگه عرق هم نمیکنن
    3. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از مصرف این داروها که از دیروز شروع کردم الان التم یه حالت نیمه خواب داره
      دکتر گفت بعد از مصرف یکی از این داروها که یادم نیست کدومشونه میتونم راست کنم اما الان توی یه حالت نیمه خواب مونده
      نه راست میشه نه کامل میخوابه
      این مشکل رو قبل از مصرف این داروها هم داشتم و مشکلم هم همینه که یه مقدار از حالت خوابیدگی بیرون میاد التم اما اصلا راست نمیشه و حالا با مصرف این دارو ها الان تو حالت نیمه خواب مونده
    4. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      الان که دقت کردم میبینم همین بیضه راستم که دچار گرفتگی شده کمی بالاتر از بیضه چپمه و پوست سمت بیضه راستمم کمی چروک شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر پدرم 64 ساله، با PSA افزاینده (آذر ماه 4.7) MRI-TRUS Biopsy انجام دادن، نتیجه بدخیمی با Gleason Score 3+3 (اسفندماه). سوالی که داشتم اینکه احتمال گسترش بیماری به استخوان یا سایر اندامها چه میزان هست؟ با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب