اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادي سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از پاسخ شما من جواب آزمايش ادرا برأي شما فرستادم ممنون ميشم نگاه كنيد وراهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود دوماهی هست که بالای الت تناسلیم 2 تا شبه زیگیل میبینم
    که هیچکونه خونریزی درد و ... ندارن ، سکس پرخطری هم نداشتم و با یک فرد فقط در این مدت 8 ماهه سکس داشتم که ایشون هیچکونه علائمی نداشتن، و ندارن ،
    رنگشون رنگ پوست و روشن خست ، نه خارشی نه سوزشی. و ... یکیشون اوایل بزرگ تر بود ک الان بسیار کوچکتر شده و نگران هستم ، متاسفانه اطلاع نداشتم و با تیغ اصلاح کردم
    مننون میشم راهنماییم کنین و درصورت داشتن مشکل بفرمایین باید چیکار کنم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس ، سپاس
    3. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس زیگیل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها را بیایید با کرایو درست میکنم به مطب بگو برای کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    5. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون میخواستم ببینم ویروس hpv هست یا خیر؟
    6. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      میخواستم ببینم ک کریو هست یا نه ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از انجا تزمایش دهید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    کیسه بیضه کوچکی دارم و اکثر مواقع به صورت جمع شده است. مشکل خاصی وجود دارد؟
    در ضمن هر دو بیضه را میتوانم لمس کنم. من 29 سال سن دارم و مجرد هستم.
    دوستانم کیسه بیضه های به مراتب بزرگ تری دارند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من سالمید
  • تصویر کاربر سعیدپورعلی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتر سر آلت من مدت پنج یا شش ماهه بی حس شده به این صورت که وقتی آب سرد یا گرم میریزم روش نمیفهمم الان یه هفته هست که شدیدتر شده .دوهفته پیش رفته بودم دکتر اورولوژی که قرص تیافیل10 تجویز کرد که هر سه روز یه عدد بخورم.قرص باعث تحریک میشد البته قبل از استفاده قرص خود به خود تحریک نمیشدم یعنی قدرت جنسیم کاهش یافته بود و مناظر تحریک آمیز تحریکم نمیکرد اما بعد از استفاده از قرص تحریک ایجاد میشه و آلت تناسلی من به علت اینکه در حالت تحریک زیر شلوار در جای تنگ قرار میگرفت باعث شده وضعیت بدتر بشه به این صورت که بی حسی شدیدتر شده به این صورت که انگار سر آلتم جدا از بدنه هست و موقع تحریک وقتی به جایی میخوره کج میشه و آلتم جمع میشه یعنی سر آلتم بیشتر اوقات فرو میره به درون بدنه و موقع انزال از ناحیه سر چیزی نمیفهمم .انگار مثلا تاندونی چیزی که سر به اون وصله قطع شده.در ضمن رنگ سر آلتمم عوض شده و سفید شده منهای یه ذره از قسمت بالاش از چهارماه پیش. خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنین.خیلی هم عذر میخام که اینگونه راحت همه چیرو میگم .ببخشید. در ضمن بعد لز انزال هم دردهای خفیفی احساس میکنم. باتشکر و احترام. جسارتا در وسط متن بالا که گفته ام آلتم جمع میشه و بدنه سر آلتم رو احاطه میکنه .در وضعیت عادی اینطوری میشه نه در حالت تحریک. در حالت تحریک فقط وقتی سر آلتم به جایی میخوره به پایین یا بالا کج میشه. جسارت بنده رو ببخشین. باتشکر
    1. تصویر کاربر سعیدپورعلی سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا جواب داده نمیشه پس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخیر جواببیشتر این حالات عصبی است ومرضی نیست اهمیت ندهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    عرض سلام وادب و احترام خدمت شما جناب پروفسور کرمی
    خانمی 57 ساله هستم به دلیل فشارخون بالا به پزشک مراجعه کردم چکاپ توصیه کردند در ادرار +++ خون دیده شد ارجاع به پزشک ارولوژ دادن سونوگرافی هم از کلیه ها مثانه مجاری ادرار انجام دادم و خداروشکر همه چی نرمال بود البته اندازه های کلیه 98 میلی و 90، میلی بودن پیشنهاد سیستوسکوپی دادن سوال بنده از جنابعالی این است که آیا با توجه به نرمال بودن سونو گرافی باز هم نیاز به این کار هست؟ واگر پاسخ شما مثبت هست امکان داره که ظرف همین دو سه روزه برای گرفتن نظر شما ازطرف شما هم ویزیت بشوم قبلا از زیاده گویی عذرخواهی میکنم
    با تشکراز شما بروشک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلا نیاز به اقدام خاصی نیست بعداز عید بیایید ببینم
  • تصویر کاربر اسماعیلی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر اینجانب با 77 سال سن، در آزمایشات اخیر، psa بالا مواجه شدن که طبق نظر دکتر معالجشون بیوپسی پروستات انجام دادن که نتیجه ارسال شد، ایشان هیچ گونه مشکلی در دفع ادرار و سایر علایم بالینی ندارند. و دکتر ایشان 3 دوره امپول دیفرلین 3.75 تجویز کردند.آیا از نظر شما این مشکل با این دارو کنترل و درمان میشود؟ همین روش درمان را ادامه دهند یا شما روشهای دیگری پیشنهاد میفرمایید؟ از پاسخگویی شما ممنونیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با توجه به سن بالا وعدم تحمل عمل همین درمان منطقی است
  • تصویر کاربر هیوا سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    من یه روز یهویی دردی بین ران و بیضه راستم ایجاد شد که عمقی هم هست ولی خود بیضه راستم یک ذره درد خفیفی داره ولی التم درد نداره و سوزش ادرار هم ندارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سونوگرافی کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر هیوا سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب اقای دکتر الان از ظهر به بعد دردم خیلی کمتر شده و گاها هم دردو به رانم میزنه ایا جای نگرانی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      پس‌نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پیرو سوال قبلی بنده
    شما فرمودید اینکه طی رابطه جنسی مشکوک فرو بردن انگشت داخل واژن زن و سپس مکیدن انگشت حاوی مایعات واژن که مشخص نیست ویروس ایدز هست یا نه خطرناکه.پیشنهاد شما چیه؟من باید برم مرکز مشاوره یا نه؟استفاده از قرص های PEP را پیشنهاد میکنید؟یا جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلا زود است صبر کنید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    حمید فرهمند:
    حمید فرهمند:
    باسلام خدمت آقای دکتر بنده ازسال 88 تاکنون بدلیل ازدست دادن همسرم رابطع ای نداشته ام جدید متوجه شده ام که آلت حالت نعوظ را ازدست داده وحتی اگرنزدیکی داشته باشی آلت نعوظ نداره البته این امر یکدفعه ایجاد شد حدود 20 روزی می شود تا قبل از آن حتی شبها درخواب ارضا می شدم ولی بیضها بعضی وقتها درد شدیدی دارند وبعضی وقتها احساس می کنم سوزشی درخود آلت ایجاد می شود دکتررفتم وبعداز گرفتن سونو گرافی گفتند پروستات دارید ولی درحد ضعیف است ودارو دادن که استفاده کنم چونکه شبها بعضی اوقات یکبار وبعضی وقتها دوبا ازخواب بیدار می شدم جهت تخلیه اگرممکن است داروی یا راهنمایی که چه تستهای وآزمایشهای انجام بدهم تانتیجه مطلوبی بگیرم بنده ساکن اهواز هستم وسیگار استفاده نمی کنم ودرهفته سه روز ورزش هرروز 90 دقیقه انجام می دهم یکی از مشکلات بنده نیز تنهای است که بسیار آزاردهنده وباید این موضوع رانیر رفع کنم تشکرمی کنم اگرهمکاری که دراهواز بتواند بنده را راهنمایی کند معرفی کنید درغیراینصورت تجویزی موقتا ارایه تا از مطب جنابعالی نوبت بگیرم احتمالا بعداز تعطیلات نوروز خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      نگران نباش یهویی از بین نمیرود بیایید بررسی
    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام خدمت آقای دکتر واقعا سپاسگزارم که خیلی راحت بابیماران ارتباط برقرار می کنید لطفا درصورت امکان اگر نیاز به گرفتن هرنوع آرمایشی است اعلام تا انجام بدهم ونوبت بگیرم خدمت برسم ویا اگر ازهرلحاظ بهتراست که اقدام کنم ونوبت بگیرم البته باچه شماره ای تماس بگیرم بازهم ممنونم ازشما وکلیه همکارانتانع
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سر فرصت بیایید بک بررسی کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید 37 سالمه مبتلا به زگیل مقعدی و از نوعhpv16 هستم متاسفانه چون باکره هستم برای کولپوسکوپی نیاز به مجوز پزشکی قانونی دارم چون با رضایت خودم این کارو انجام نمیدن چند تا سوال داشتم از خدمتتون
    1.برای معاینه داخلی مقعد باید پیش چه پزشکی برم
    2..باتوجه به نوع 16 که پرخطر هست دکتر میگن بازهم واکسن بزن با توجه به سنم و مبتلا شدن نوع پرخطرنظر شما در خصوص تجویز واکسن چیه ایا تاثیریداره
    3.از کجا میشه فهمید که بعد از چهذمدتی ویروس از بدن خارج شده یا نه ایا ازمایشی هست که مشخص کنه الوده هستیم یا ازبدن خارج شده یا خیر
    4.با این حساب ایا من تا اخر عمرم الوده به hpv هستم و طرف مقابلمو الوده میکنم
    5.با توجه به اینکه زگیل از نوع مقعدی هس واحتمال سرطان مقعد درمن بیشتر از سرطان دهانه رحم هس ازمایشی هست که برای تست سرطان مقعد باشه یا خیر
    6.شما در رابطه با کولپوسکوپی ترجیح میدید که من برم نامه از پزشکی قانونی بگیرم و اینکاررو انجام بدم یا ضرورتی نداره
    ممنون میشم از وقتی که برای ما بیماران میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب