اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام وقت شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده 33 ساله هستم و در سن 6 سالگی بعد از ختنه متوجه شدیم ک بیضه سمت چپم نزول نکرده
    و بعد از عمل جراهی در همون سال بیضه را پایین اوردیم ک دیگه رشد نکرد ایا راهی هست برای اصلاح ای ن مسئله
    یا خیر
    راهی مثل احیای بیضه, پیوند با بیضه زنده و یا مصنوعی و از این قبیل راه حلها
    ممنون از وقتی ک گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نه هیچ راهی ندارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.بنده مدتي دارو برا افسردگي مصرف مينمايم كه دچار عدم نعوظ و ميل جنسي شده ام ..قبل از مصرف مشكلي نداشته و كاملا ميل جنسي فراواني داشته.ايا با ترك دارو مورد نظر وضعيت درست ميشود ؟؟يا اقدامي ديگر لازم ميباشد.؟؟ايا دارو يا غذا خاصي كه كمك كند چي ميباشد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      عوارض دارو است با قطع بهتر میشود

  • تصویر کاربر Bahman شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز خدا قوت
    من ۴۸ سالمه حدود ۴۰ روز پیش قولنج آلت کردم و آلت شکست و سریع رفتم بیمارستان و عمل جراحی کردم
    الان انتهای آلت م یه حالت گره دارد البته وقتی نعوض نیست به این شکله و در حالت نعوض یه کم فعلا درد دارم
    و متاسفانه بعد از عمل بی اختیار نعوض داشتم
    سوالم ابا بخیه از داخل پاره نشده ؟ یا این طییعه
    الان نعوض کامل دارم ولی یه کم درد دارم
    سوال ایا این گره خوب میشود
    لطفا راهنمایی کنید من شهرستان هستم اگر نیاز هست تا بیام خدمتتان
    خدا خیرتان دهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید صبر کنید

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    در پهلو چپم احساس عجیبی داشتم یک سونگرافی کردم که در زیر تصویرش را می گذارم لطفا آقا دکتر بگید نرمال هست یا مشکل دارد؟

    میخوام ببینم ورم کلیه دارم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نرمال است

    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      اندازه کلیه مشکلی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نرمال است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    میخواستم بدونم از لحظه شروع فرایند سرطان تا بروز علائم حدودا چه مدت زمان لازم هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      قابل بیشگویی نیست

  • تصویر کاربر Maria سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر عزيز،من چند ماه پيش خدمتتون عكس فرستادم ب همراه جواب ازمايشم ك اچ پي وي مثبت بود از نوع ٦٢ و ٨١،كه شما فرمودين كم خطر هستن،اما من بعد از كرايو دوباره روي ناحيه تناسليم زگيلهاي زير و كنار هم بوجود امده،اما نامزدم تا ب الان زايده اي شبيه من نزده،و من از اينكه ايشون مبتلا هستن مطمعنم،اما سوالم اين هست كه رابطه جنسي ما حتما بايد با كاندوم باشه؟١)در سكس آنال اگر از كاندوم استفاده نكنيم خطرناك هست؟؟٢)اورال سكس چطور؟؟؟ميشه راهنمايي كنيد ك ما رابطه جنسيمون بايد چطور باشه ازين ببعد؟؟خواهشا ب سوالاتم جواب بدين تا خيالم راحت شه،چون هر دفعه با استرس و حال بد رابطه برقرار ميكنم ،ممنونم از شما .
    1. تصویر کاربر Maria شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      اقاي دكتر من ٣روز پيش پيامم رو ارسال كردم اما جوابي دريافت نكردم ،ميشه لطفا سوالمو جواب بدين؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر زگیل واضحندارید نیاز به بیشگیری نمیباشد وطبیعی سکس داشته باشید

    3. تصویر کاربر Maria دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      مجدد زگيلها ب صورت واضح رشد كردند،و با چشم ديده ميشن،اقاي دكتر ناراحتي اعصاب و وسواس فكري كرفتم و حتي كيترسم با كسي دست بدم ،همش فكر ميكنم همه بدنم از داخل زگيل زده 😭تروخدا بگيد اين تيپ زگيل كه من بهش دچارم يعني همون ٦٢ و٨١ ،چقدر خطرناكه؟اگر از داخل مقعد يا واژنم هم زده باشه چه اتفاقي برام ميوفته ؟خوااااهش ميكنم بگيد چه كنم من؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اصلا نگران نباش

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عارفه دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    بعلت ضایعه نخاعی میلومننگوسل مبتلا به مثانه نوروژنیک هستم و روزی 6 نوبت cic انجام میدم.
    همیشه در ادرارم باکتری E.coli هست به حجم 100 هزار
    و تا سال قبل از این مقدار بالا نرفته بود و همیشه در صورت وجود تب و علایم ادراری به داروهای خوراکی مثلا سفیکسیم و ... جواب میداد. ولی الان یکسال هست که در صورت وجود علایم ادراری، وقتی سفیکسیم، فکتیو، افلوکساسین, سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین میخورم، تاثیر این داروها موقتی شده و 2 هفته بعد از قطع آنها مجددا علایم ظاهر می شود.
    و حجم باکتری های E.coli هم بین 25 الی 12 میلیون متغیر است.
    در طی این چند سال، فقط سالی 3 الی 4 بار نیاز میشد که آنتی بیوتیک مصرف کنم ولی در طی این یکسال 9 بار آنتی بیوتیک مصرف کرده ام.
    ضمنا 7 ماه اخیر هم بعلت وجود دو تا سنگ مثانه به ابعاد 5.5 و 9 میلی و همچنین تنگی مجرا، تحت جراحی سیستوسکوپی دیلاتاسیون مجرا و tul سنگ مثانه قرار گرفته بودم.
    حتی نالیدیکسیک اسید بصورت طولانی مدت و یک ماه مصرف کردم ولی متاسفانه تاثیری نداشت.
    6 هفته اخیر هم بعلت وجود تب 40 درجه و علایم ادراری، 3 بسته پودر فسفومایسین (3 گرم) مصرف کردم و علایم بطور کامل برطرف شد. و حدود 6 هفته هست که محلول (سرم نرمال سالین + جنتامایسین 40 گرم) به اندازه 30 سی سی از طریق سوند به داخل مثانه تزریق می کنم ولی با این وجود الان چند روزه که علایم ادراری و درد کلیه چپ و به اندازه 0.5 درجه تب دارم.
    همچنین به علت کاهش شنوایی ناشی از تزریق زیاد جنتامایسین که قبلا داشتم نمیتونم هر آنتی بیوتیکی تزریق کنم و طبق نظر پزشک معالجم جنتامایسین، ونکومایسین، آمیکاسین برای شنوایی ام مضر است.
    در ضمن سابقه قبلی که از مصرف نیتروفورانتویین دارم، این دارو هم سبب تهوع و اسهال شدید میشه.
    لطفا بنده را در رفع این مشکل راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر همچنین ترشحات چرکی سفید از انتهای ادرار از طریق سوند خارج میشود. لطفا بنده را در رفع این مشکل راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      درمانها درست بوده وکار جدید نیست که انجام دهید تحت نظر دکتر خودتان درمان را ادامه دهید

  • تصویر کاربر مونا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ١١سال هست كه ازدواج كردم و بچه ندارم به تازگي اقدام كردم ولي متاسفانه متوجه برامدگي روي واژنم شدم فوري به پزشك زنان مراجعه كردم و گفتن شبيه زگيل نيست اما تست hpv برداشتن كه بعد از ده روز جواب متاسفانه مثبت براي نوع 56 كه هاي ريسك هم هست شد و دنيا رو سرم خراب شد من و شوهرم ١١ساله با هم زندگي كرديم اما مشكلي پيش نيومده بود تا امروز آقاي دكتر حدود ٧-٨ پزشك مراجعه كردم حتي تست hpv رو مجدد تكرار كردم كه اميدوارم اشتباه شده باشه اما هر متخصص يه نظر داشت و من كاملا گيج شدم عكس براتون ميفرستم ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر مونا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      آقاي دكتر من دو تا عكس ديگه ميفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اقدام به باروری کنید نتیجه میگیرید قابل قبول است

    3. تصویر کاربر مونا شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      آقاي دكتر زگيل نيست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اقدام به باروری کنید نتیجه میگیرید قابل قبول است معیار زگیل دیدن ان ونمونه برداری از ان است نه ازمایش خون

    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اقدام به باروری کنید نتیجه میگیرید قابل قبول است معیار زگیل دیدن ان ونمونه برداری از ان است نه ازمایش خون من در معاینه زگیل نمیبینم

    6. تصویر کاربر مونا شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      آقاي دكتر آزمايش خون ندادم تست hpv دادم كه مثبت شد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      تست مهم نیست زگیل نمیبینم

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر بهراد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام،من با این وضعیت تو نزدیکی به مشکل میخورم? البته ی خرده تو عکس از نغوظ کامل خارج شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر دخول مشکل نداشتید عمل نمیخواهد

  • تصویر کاربر صبا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    ایا دانه های موجود در عکس زگیل دهانی تناسلی هستند؟
    ازمایشی که نشان‌دهنده وجود ویروس در دهان و الت تناسلی مرد باشد چیست؟
    باتشکر جهت پاسخگویی هر دوسوال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      من زگیل نمیبینم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب