اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام. من 26 سالمه و از سونوگرافی که گرفتم نشان داده که پروستاتم بزرگ تر از حد طبیعی و با حجم 28 سی سی است. به پزشک متخصص مراجعه کردم که گفتند شما باید اندسکوپی(البته اسم دیگری داشت که من یادم نیست) بگیری . به یه متخصص دیکه مراجه کردم ایشون گفتند این کار لازم نیست و 30 عدد کپسول پروترال 0.4 برام تجویز کردند. هزینه اون اندسکوپی هم برام بالاست در حال حاضر.
    حالا سوالم اینه من چکار کنم؟ آیا با توجه به سنم خطری تهدیدم میکنه(مثلا مثل ناباروری و سرطان و ... )؟ آیا با خوردن این دارو ها خوب میشم؟ عکس از سونوگرافی رو هم فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بیایید با دفترچه سیستوسکوبی کنم

  • تصویر کاربر فی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    لطفا با مشاهده عکس های ارسالی در تشخیص ضایعات فوق به اینجانب راهنمایی بفرمایید. شایان ذکر است ضایعات فوق دارای برجستگی نمی باشند!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      این شبیه حساسیت است الوده کننده نیست

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    لطفا بفرمایید این توده که در کلیه و کبد بوجود آمده خوش خیم است یا بدخیم ؟ با تشکر فرآوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      هر سه ماه بیگیریر کنید مهم نیست

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان. بنده 35 ساله از همدان هستم. وزن و قدم نرماله. یکساله التهاب مزمن پروستات دارم. درد لگن و سوزش شدید ادرار. وجدیدا درد مزمن کلیه ها رو دارم. سرآلتم تا کلاه قرمز شده و جوجشهای بسیار ریز زیر پوست کلاهک هست.انگار دوتا آجر به کمرم بسته شده بجای کلیه ها. داروهی فلورکینولونها و ماکرولید جواب نمیده.سرکار بسیار اذیت میشم ونظامی هستم. روحیه ام از بین رفته. زندگی دشوارشده. خواهشن فکری بحالم بکنید. احساس میکنم کلیه هام داره ایراد میاره. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      درمان بیخیالی نشستن در اب گرم ومسکن وعدم بیگیری میباشد

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    38 سالمه. حدود 1 سال پیش در پی نگه داشتن ادرار به پروستات فشار مضاعف وارد شد و کمی در ادرار خون مشاهده کردم. با مراجعه به پزشک تشخیص التهاب دادند که با یک دوره دارو درمان شد. امسال دوباره در ناحیه پروستات احساس ناراحتی جزئی و کم شدن فشار ادرار شدم که با انجام سونوگرافی متوجه شدم کمی از اندازه طبیعی بزرگتر شده. میخواستم ببینم تشخیص شما چیه و آیا با مصرف دارو دوباره باحال عادی باز خواهد گشت؟
    38.18 ml حجم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      در سن شما جای نگرانی نیست ودرمان نمیخواهد

  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت
    بیمار آقای 33 ساله که کجی آلت تناسلی رو به پایین دارد. به طرفین کج نیست. با لمس قسمت زیرین آلت در دو ناحیه کجی و زاویه حس میکند. که در همان دو ناحیه آلت رو به پائین خم شده و خط تا لمس میشود.( نقاط لمس کجی و زاویه در عکسهای پیوست نشان داده شده است) بخاطر شکل آلت (کجی) هنگام نزدیکی دچار محدودیت انجام میشود. در نعوظ صبحگاهی آلت سفت میشود. ولی در هنگام نزدیگی آنگونه که باید سفت نمیشود. سابقه شکستگی آلت هنگام نزدیکی ندارد. بیمار مجرد می باشد. که بخاطر شکل آلت عدم اعتماد به نفس جهت ازدواج دارد. جهت بررسی محدودیت های احتمالی موجود در هنگام نزدیکی بواسطه کجی آلت، ازدواج موقت نموده که طرف مقابل هم به کجی آلت وی اشاره و به نوعی ابراز نارضایتی نموده است. بیمار بعلت کجی آلت از ازدواج گریزان است. نگرانی بابت افزایش سن و تاخیر در ازدواج دارد. بیمار دارای بیمه تامین اجتماعی و تا بیستم تیرماه 98 بیمه تکمیلی دارد. لطفا راهنمایی بفرمائید و درصورت نیاز به جراحی خواهشمند است نوبت عمل تا قبل از پایان رسیدن بیمه تکمیلی محبت فرمائید. بیمار ساکن مازندران است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      نیاز به عمل ندارد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    آیا قارچ گانودرما در دفع زگیل تناسلی یا hpv موثر است ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اساسا دروغ است وفایده ندارد امتحان کنید

  • تصویر کاربر mamal شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلا عرض ادب ممنون از اطالاعات خوب شما دکتر من ورزشکاره حرفه ای هستم ۴۰ سالم کراتبن ۱/۶۰ خطرناکه؟ در ضمن سونو دادم همه چیزم اکی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بالا است باید تحت نظر دکتر باشید نفرولوگ

  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر، بخاطر خانمم پیام دادم
    ایشون در ناحیه تناسلی درد و سوزش داشتن و بعد از یک روز ترشح سفید رنگی داشتن به دکتر مراجعه کردیم قرص آسیکلوویر 400 و پماد آلوویر 5 دادن الان بعد از 2روز استفاده امروز ترشح قرمز قهوه ای داشتن اما دردشون کمتر شده
    خواستم ببینم زمان بهبودی معمولا چقدره و اینکه این ترشحات قهوه ای طور نشانه خطرناکی دارن؟
    ایا مراجعه ب پزشک لازمه چون امروز 5 شنبه هست و جز بیمارستان دسترسی دیگه ای نداریم
    متشکرم از زمانی که جهت پاسخگویی میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید از ترشحات کشت وانتی بیوگرام دهید

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    بنده نابارور بودم عمل واریکوسل انجام دادم همسرم باردار شد ولی دوماهه سقط شد گفتند قلبش تشکیل نشده آیا ممکنه علت سقط و عدم تشکیل قلب به عمل بنده مربوط باشد عملم 23 اسفند 97 بود همسرم 4 اردیبهشت باردار شد. آزمایش اسپرم دادم نتیجه اش این بود میشه لطفا بگین مشکلی داره یا خیر
    volume 3.2
    Appearance normal
    liquefication normal
    viscosity normal
    ph 7.8
    sperm count per 96 mill
    motility 39 {7df58a066faa9c6f981dbf295be9ec25e9e9eb24302c6e8857fe74929a2f11c4}
    sperm morphology 36{7df58a066faa9c6f981dbf295be9ec25e9e9eb24302c6e8857fe74929a2f11c4}
    wbc 2-3
    rbc 1-2
    round cell 2-3
    functional sperm 37.8
    concentration
    motile sperm 48.2
    concntration
    sperm motilty index 218
    abnormal morphology negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایش خوب است سقط به شما ارتباطی ندارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب