اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    ایا امکانش هست برگرده میشه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      امکان برگشت ۱۵ در صد است
  • تصویر کاربر فیاض شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر ما حدود یکسال و نیمه برای بچه اقدام کردیم ولی نشد،
    بعدازانجام ازمایش اسپرم ومعاینه توسط اورولوژیست معلوم شد واریکوسل جزیی دارم،که گفتن باید عمل بشی،هزینه عمل2500وهزینه داروها 600تومن میشه که برای بنده هزینه بالایی هستش(البته به صورت خصوصی)
    حالا میخواستم بدونم هزینه عمل توو بیمارستان های طرف قرارداد تأمین اجتماعی چقدره؟
    واین که شما خودتون با چه بیمارستان های همکاری میکنید،ایا توو کرج هستید چون خودم کرجم،وجسارتا اگر توو کرج نیستید آیا دکتر خوبی رو توو کرج میشناسید که بتونم باتأمین اجتماعی پیش ایشون جراحی کنم؟
    بعد اینکه ایا واقعا نیازی به عمل دارم یانه؟چون دکتر گفتن حرکت اسپرم هات خیلی هم بدنیست،دردی هم ندارم،33سال سن دارم وفرزندی ندارم،ازطرفی از عوارض بعدازعمل میترسم چون کارم سنگینه ومیترسم بعدازعمل مشکلات بدتری برام پیش بیاد،از طرفی هم میخام هرچه زودتر بچه دارشم چون 6ساله ازدواج کردم
    ازمایش اسپرم رو برای شما میفرستم،دکتر بنده گفتن باوجود این واریکوسل هم احتمال بچه دارشدنم هست،ایا دارویی هست که اسپرم رو تقویت کنه که دیگه نیازی به عمل نباشه
    اقای دکتر لطفا راهنمایی کنید چون واقعا ذهنم درگیر این موضوع شده
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر فیاض سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ه
    2. تصویر کاربر فیاض چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      چراسوال بنده روپاسخ نمیدید هزینه رو هم پرداخت کردم؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ بیایید با دفترچه کارتان را انجام دهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفر شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 28988 مشاهده پرسش
    ۲۳ ساله هستم.برای درمان کوچکی الت خودم اقدام به تزریق مستقیم تست ۲۵۰ به شفت پنیس انجام دادم به بعد از ۷ الی ۹ تزریق در فاصله یک هفته دچار ابسه شدید در شفت گردیدم که چند روز در بیمارستان بستری شدم. پزشک معالج اون شب که یک اورولوژیست بودن بهم گفتن که این کار خودم است و بعد از بهبودی به مطبم بیا. منم رفتم و برنامه به این صورت بود که هر ۲۰ روز تزریق که ترکیبی از تستسترون ۲۵۰و لیدوکائین با سرنگ ۵ باید به یک جا های خاصی از الت که ایشون میگفت تزریق میشد.هر جلسه ۲۰۰ هزار تومان و بعد از اولین تزریق از ریشه الت دچار ورم و درد شدم. البته از ناحیه تزریق هم یک توده ،،مانند یک گره ایجاد شده وخیلی میترسم که پلاک فیبروزی ایجاد شده باشد البته الان دارم کلشی سین و pa ba مصرف میکنم ایا احتمال پلاک رو میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کارها اساسا غلط وپرعارضه است ادامه ندهید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    دکتر عزیز اگه امکانش هست لطفا کمک کنید
    یه دونه جوش یا چیزی ک من نمیدونم روی دیواره الت تناسلی زده
    زیر زبونم هم یسری دونه های ریز زده
    خیلی استرس دارم اگه میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها اصلا زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنونم ازتون دکتر مهربان
      پیروز و سلامت باشین
      خیلی خیلی تشکر❤
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر متصور چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر پدر اینجانب عمل رادیکال پروستکتومی انجام دادن حدود کمتر از سه ماه مشکل ناتوانی ادار دارد طوری که دست به کاری میزند قطر ادرار میاد شغل زنبوردار هستند سن 65سال وعکس وازمایش های قبل از عمل را مفرستم نگران هستیم دوباره عود بکند جواب بدهید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید .اقای دکتر ی چند وقتیه روی الت تناسلیم رگ های سیاه و قرمز مشاهده میکنم .ب نظر شما علائم خطرناکی مثل واریس یا واریکوسل می باشد یا خطری نیس .ممنون میشم اگه بگین
    1. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر لطف کنین جواب بدین ممنون میشم .رگ های قرمز روی پوست بیضه هام نیز زیادن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها اصلا جای نگرانی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    باسلام.سه روزپيش تي يو ال رو در بيمارستان سيناي تهران انجام دادم سنگ حالب رو خرد كردند و فنر هم نگذاشتن.ولي بي حسي پاهام رو هنوز دارم و درد زيادي از ناحيه تزريق داروي بي حسي رو كمرم دارم.آيا اين بي حسي و درد طبيعي هستش؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    بنده حدود یک ماه هست که روی آلت تناسلی و بالای اون ( قسمتی که موهای زائد رشد میکنند) جوشهایی بدون سوزش و خارش زده شده که از بین میره و دوباره در میاد یا کوچک میشه و باز متورم میشه یا شاید چون زیاد کنار هم دیگه هستند بنده فکر میکنم که کوچک میشه و دوباره متورم میشه
    تعدادشونم تقریبا 10 عدد هست بعضیهاشون که ازبین رفتن جاشون مدت طولانی که قرمز مونده ولی اونایی که از بین نرفتن کم حجم شدن و قرمز نیستن تقریبا به رنگ پوست هستن
    میتونم بپرسم اینا زگیل هستند یا خیر...!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است از انها ازمایش دهید
  • تصویر کاربر ریحانه چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر پسر 3 ساله دارم که در 18 ماهگی عمل هایپوسپادیاس انجام داده است. هایپوسپادیاس خفیف بود و اگر اشتباه نکنم glanuloplasty انجام شد. بعد از 4 ماه من اقدام به پوشک گرفتن کردم که متوجه شدم جریان ادرار کج شده. بجز اون در دوماه آینده اش دچار شب ادراری و سپس بی اختیاری در روز یعنی به صورت نم پس زدن و بعد به دستشویی رفتن شد. سوالم اینه آقای دکتر آیا برای کجی نیاز به عمل هست؟ و علت بی اختیاری ادرار مرتبط با عمل و هایپوسپادیاس هست یا ممکنه آموزش غلط باشه؟ ممنونم ازتون. عکس از آلت رو میفرستم
    1. تصویر کاربر ریحانه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر
      بعد از ۸ ماه من اقدام به پوشک گرفتن کردم که متوجه شدم جریان ادرار کج شده و انگار خود آلت هم انحراف داره. دکتری که عمل کردند گفتند چیز مهمی نیست و نیاز به جراحی نداره و حدود ۱۰ درجه انحراف داره. بجز اون در دوماه آینده اش دچار شب ادراری و سپس بی اختیاری در روز یعنی به صورت نم پس زدن و بعد به دستشویی رفتن شد که گاهی بخوبی کنترل میکنه و خیلی وقتا هم نه. سونوگرافی از مثانه و مجرای ادار طبیعی بوده و هربار ازمایش ادرار گرفتم نرمال بوده.
      سوالم اینه آقای دکتر آیا برای کجی نیاز به عمل هست؟ علت بی اختیاری ادرار مرتبط با عمل و هایپوسپادیاس هست یا ممکنه آموزش غلط باشه و چه کاری لازم است انجام بدم. ممنونم ازتون.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترمن برج دورفتم دکتراورولوژی گفت واریکوسل چپ وراست داری عمل کردم برای بچه دارشدن ولی هنوزخبری نیست میخواستم بدونم چندماه بعدجواب میگیرم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ۶ماه تا بک سال صبر کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب