اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آذر یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ..من سوال قبلیم بسته شده بود نتونستم اونجا بفرستم جواب سی تی اسکن را ..درخواست داشتین که سی تی اسکن شکم و لگن هم بفرستم ..براتون ارسال شد..🙏 عنوان سوال: مشکل تومور کلیه و ضخامت جداره مثانه
    کد رهگیری: p36ed8168259
    وضعیت سوال: بسته شده
    مشاهده پرسش دکتر سوالمو که دارم الان پیگیری میکنم براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آذر یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر...ضخامت مثانه علتش معلوم نیست چرا زیاد شده و یا خطری نداره؟ چون عفونت ادراری هم نداره...و اینکه خون در ادرارش مشکلی نیست و بابت توده هاست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر آذر یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم ازتون.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    باسلام به دکتر کرمی عزیز وخسته نباشید
    آقای دکتر من 23سالمه به تازگی فهمیدم که سنگ کلیه دارم سونوگرافی دادم جوابش این بود:2سنگ مجاور هم به قطر 7mm میباشد که در دیستال حالب به فاصله 14mm از محل UVJ راست قرار دارد.تصویر سنگریزه به قطر 3mm در کالیس تحتانی کلیه راست مشاهده شد.
    تصویر سنگریزه به قطر 3mm در کالیس تحتانی کلیه چپ مشاهده شد.
    میخواستم ببینم آقای دکتر با ورزش کردن مکرر و مایعات زیاد در روز سنگ میافته ودفع میشه یا ن و از عوارض عمل و مخصوصا سوند هم میترسم خواهشن تمنا میکنم کمکم کنید ممنون میشم از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان ان عمل تی ی ال است بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید سنگ حالب ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 27549 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در تاریخ 5تیر 98 به دلیل درد شدید کلیه رفتم‌اورژانس ‌واما TUL به همراه گذاشتن دبل جی انجام دادم و دکتر کفت سنگ را که 705 میل بوده را خارج کردن. چون هیچ دفع‌سنکی مشاهده نکردم و همچنین به دلیل درد بسیار زیاد در شکم، بعد سه روز از عمل، سونوکرافی گفت که هیرونفروز ندارم ولی چون همچنان دل درد داشتم دکتر اقدام به خارج کردن دبل
    جی‌ بعد از ده روز‌ نمودن.
    بعد از چهار روز از خارج کردن دبل جی به دلیل درد بسیار شدید شکم و کلیه به اورژانس رفتم‌و‌دوبار مورفین و کلارک زدم‌و‌الان پنج‌روز‌هست که هییج‌دردی ندارم.
    دیروز سی تی اسکن با و بدون تزریق انجام دادم که یک‌سنگ‌6 میل به همراه هیدرونفروز متوسط در uvj مشاهده شد و سونوکرافی مجدد امروز هم‌کفت که فقط یک‌سانتی متر این سنگ با مثانه فاصله‌دارد .
    با توجه به توضیحات بالا، نظر شما در مورد سنگ‌شکنی برون اندامی و‌یا انجام ورزش برای دفع چیست؟
    با تجدید احترام
    1. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام
      دکتر گفت که سنگ در حالب و در یک سانتیمتری مثانه هستش
      با توجه به اینکه بنده متاهل و قصد بچه دار شدن داریم اکر‌عمل سنگ‌شکن برون اندامی انجام بدهم مشکلی ایجاد خواهد شد
      اجازه اپلود نداد
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام من خارج کشورم و چند چیز ریز قسمت آلت تناسلی ختنه گاه دارم خیلی نگرانم از یک دکتر پرسیدم گفتن از ختنه مونده
    آیا به نظر شما زیگیل است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است ازمایش HPV PCR بدهید
  • تصویر کاربر P. سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۳۴ سالدارم و تا ۱ماه پیش خود ارضایی داشتم اخص در ۱سال گذشته شدت بسیاری به نحوی که شاید روزی ۲ یا ۳بار میشد.الان که حدود یک ماه این کار رو ترک کردم اما دچار مشکلات متعددی شدم از جمله میتونم به این نکات اشاره کنم
    حس میکنم التم کاملا حس پوستتش رو از دست داده انگار چیزی حس نمیکنم و پوستش با تماس دست شروع به سوزش میکنه و اگر نعوظ کنم فقط هنگام ارضا کامل راست میشه و در این حالت هم کلاهک کوچک تر از بدنه هست و بسیار شل در ضمن من حتی در هنگام نعوظ هم در بدنه التم چیزی حس نمیکنم و همین باعث میشه به سرعت از نعوظ خارج میشه.
    اقای دکتر قبلا و تا این ۱ ساله گذشته هیچ مشگلی نداشتم ولی بعد از این مدت حتی شکل الت مخصوصا پوست الت وبیضه و کلاهک الت به طور محسوسی تغیر فرم و حالت داده. 3بار پیش پزشک رفتم نتیجه ای نگرفتم بام قرص ویگرا دادن اما با خوردن اونهم نعوظم ضعیف بود
    لطفا کمکم کنید من باید چه کار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
    2. تصویر کاربر P. سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در رابطه با از بین رفتن حس لامسه پوست الت چی باید بکنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این را نمیشود کاری کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام، مدتی هست یک عدد دونه قرمز رنگ روی بیضه که یه زره برجسته هستش و تقریبا روی مویرگها میباشد دیدم خیلی نگرانم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است ازمایش دهید
  • تصویر کاربر حميد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام،عكس براتون فرستادم خواستم ببينم اينها زگيل تناسلي هست يا خير و اگر نيست چه نوعي هست و راه درمانش چي هست،ممنون
    1. تصویر کاربر حميد شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر نزديك به يك هفته شد چرا پاسخ نميديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    3. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اين كه دورش خط كشيدم زگيله اقاي دكتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    امروز متوجه شدم روی بیضه هام دون دون های قرمز رنگ که داخلش تقریبا مثل خون هستش وجودداره .
    البته قبلا کلا یک عدد از این ها روی بیضه هام بود ولی امروز متوجه شدم زیاد شده ولی خارش ندارن .
    خیلی نگران شدم .
    لطف میکنید راهنمایی کنید .
    اگه نیاز به معاینه حضوریه که نوبت بگیرم بیام خدمتتون .
    واینکه من متاهلم این مشکل رو رابطه جنسی من و همسرم مشکلی پیش میاره؟
    ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است اینها را با کرایو درمان کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام و وقت بخیرآقای دکتر
      خسته نباشید
      باید به مطب مراجعه کنیم برای کرایو آقای دکتر؟
      درضمن باید بستری بشم ؟. و چند روز .؟
      و اینکه آقای دکتر باید کرایو بشه اگه بمونه مشکل ساز میشه ؟
      و هزینه اش چقدره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتراینهایی که روی بیضه های من هستش آیا زگیل تناسلی هست؟
      خیلی نگرانم کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه از نوع خطری نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    من اول بیصه سمت چپم درد داشتم بعد به توصیه دکتر داخلی سونو از بیصه هام‌کردم چیزی نشون نداد جز کیستی در بیضه راست... من عمل واریکوسل در سال 92 داشتم الان یکی دو روز تیر میکشه خیلی داره اذیتم میکنه چیکار کنم اقای دکتر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مدتی هست که گویا پاپول مروارید گرفتم و نقاط قرمزی زیر التم بوجود اومده و قسمتی از سر الت لکه ی کمرنگ کوچیکی تشکیل شده میخواستم ببینم مشکلی ایجاد داره و نیاز به درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها را با سرکه سیر بشویید درست میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب