اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام به استاد و دانشمند گرامی 46ساله از تبریز هستم بدنبال بزرگی پروستات که از حدود ۸ ماه پیش اثارش ودیدم سونوگرافی واز مایشهای متفاوت بالاخره ام ار ای رفتم که نوع پروستات خوش خیم و عدم مشکل در فدد لنفاپی و مجاری و ..نوشته فقط یک نقطه به انذازه ۹میلی هست که بخاطر اپن نمونه برداری میشه ضمن ارسال مدارک و پاسخ ام ار ای بفرمایید تا جه حد خطر بدخیمی وجود دارد که واقعا نکرانم کرده ضمنا یعضی اوقات درد لکن و کمر دارم ایا ربطی به بدخیمی دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1052 مشاهده پرسش
    ممنونم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر کرمی.
      من پسری ۳۲ ساله ام. جهت چکآپ ۱۳ ماه قبل سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که حجم پروستات 28cc و بعداز تخلیه ادرار بصورت طبیعی ،با دستم چندبار فشار به شکمم آوردم که بیشتر مثانه تخلیه بشه و pvr =5 شد.
      امروز هم در سونوگرافی حجم پروستات رو ۲۸ و pvr=8 بود البته با تخلیه ادرار بصورت طبیعی نه بافشار به شکمم!

      کلا" هم مشکلی که اذیتم کنه ندارم.ولی به نظرم اولا "شدت جریان ادرارم کمی کمتر از حد معموله.دوما" معمولا آب زیاد مینوشم ولی بعد ادرار، حسم گاهی اینه که هنوز هم مثانه ام کامل خالی نشده و اگه فشارش بدم بازم میاد.

      ممنونتونم دکتر جان بابت وقتتون و راهنماییتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مححد شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۴۶ هستم از تبریز حدود۷ماه مشکل پروستات دازم psaمعمولا نرمال هست سونگرافی هم خوش ۷یم نوشتند در ان ار ای یک نقطه مشکوک هست که دکتر نمونه برداری نوشته با ارسال جواب ام ار ای خواستم بدونم تا چه حد نمونه برداری برام ضروری است و احتمال بدخیم بودن چقدر است در ضمن درد لگن و کمر نشانه بدخیم بودن هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فربد شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام . آقای دکتر من هفته پیش حضوری بیمارستان نیکان خدمت شما رسیدم برای جراحی کجی آلت تناسلی. فرموده بودید حضوری خدمت برسم. طی صحبت قبلی فرموده بودید عوارض فقط کوتاه شدنه آلت است. اما در ویزیت حضوری فرمودید بخیه ای که زده میشود را تا آخر عمر حس خواهید کرد و اینکه ممکن است دوباره به حالت قبلی برگردد. به خاطره همین موضوع برای عمل مردد شدم. خواهشا من را از این گمراهی بیرون بیاورید. این حس کردن بخیه موقتی برای چند هفته است؟ یا اینکه برای همیشه آن را حس خواهم کرد . و اگر همیشگی است آیا نمیشود بخیه را جزبی زد که دیگر حس نشود؟ لطفا توضیح بفرمایید تا برای عمل تصمیم گیری کنم. با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امروز متوجه این دانه های به ظاهر زگیل شدم خواستم ببینم اینها زگیل تناسلی هست یا که نه واینکه من حدودا ۲۰سال پیش صورتم پر از زگیل بود که خود بخود خوب شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعیداسدی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    عرض سلام وادب جوانی هستم که دارای بیماری نوروفیبروم ژنتیکی خوش خیم میباشم.میدونم شاید یه کم مربوط به متخصص پوست باشه.اما سوال اینجاست که مدتی روی کیسه بیضه ام واطراف آلت تناسلیم از این نورو فیبروم ها در آمده.همچنین احساس میکنم بیضه چپم پایین تراست.آیا این مورد در آینده برای دستگاه تناسلی وهمچنین بحث زناشویی میتواند مشکل ساز باشد؟ممنون میشم اگه راهنمایی کنید.ضمنا پیشاپیش از نشر این عکس ها بشدت شرمنده وعذر میخوام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلمان شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام یه سنگ ۴میلی تو کلیه چپ تو قسمت کالیس میانی داشتم در سال ۹۶ چن بار دکتر رفتم سنگ شکنی هم نرفتم توسال ۹۷ دوبار برج ۷و۸سونگرافی رفتم طول کلیه ها۱۱۰میلی بوده. بازم سنگ ۴میلی تو کلیه چپ کالیس میانی سنگ حرکت نکرده سرجاش مونده بعد مدتی توسال ۹۸ مرداد ماه ۲۸ رفتم بازم سنگ توقسمت کالیس میانی کلیه چپ ۴میلی سرجاشه طول کلیه ها نرمال نوشته با۱۰۲ میلی نسبت به دو سونگرافی قبلی طول کلیه ها یه کم کوچیک شده خودم نگاه کردم فکرم یه کم خراب شده اقای دکتر ایرادی نداره که نظرتون چیه دکتر سونوگرافی میگه سنگ کوچیکه سنگ شکنی نمیخواد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید، آقای دکتر بنده طبق فرمایش شما سیستوسکوپی انجام دادم و گفته شد که باید مجدد Turp انجام دهم، با توجه به اینکه بنده دوماه پیش turp انجام دادم و هنوز هم تکرر ادرار دارم و اذیت هستم، ممکن است پس از turp مجدد دچار بی اختیاری ادرار شوم؟ ممکن است مشکل بنده عصب مثانه باشد؟ توصیه شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر tt جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر
    دارای واریکوسل گرید دو در سمت چپ هستم.22ساله و مجرد.میخواستم ازمایش اسپرم مرا تحلیل کنید ایا نیاز به جراحی؟انجام ورزش ضرری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من وقتی بچه بودم ختنه کردم بخیه آلت تناسلیم نکشیدم الان سایز آلت تناسلیم کوچیکه راهی برای درمان کوچکی آلت تناسلیم هست آیا نکشیدن بخیه ختنه ربطی به کوچکی آلت تناسلی داره یا چه راه حلی برای بزرگ کردن آلت تناسلیم هست ما ژنتیک خانوادگی‌مون بلوغ از 21سال به بعد اتفاق میفته با هورمون تستسترون مشکلم حل میشه چه راه حلی برای کوچکی آلت تناسلیم وجود داره با عمل جراحی میشه تا 10سانت آلت تناسلی رو بزرگ کرد تا چند سانت میشه آلت تناسلی رو بزرگ کر د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب